MKR storedyr > Mastitis > Flashcards

Mastitis Flashcards

(72 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Hvor mange køer bliver indenfor deres laktation behandlet for mastitis?

A

30% ca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad har mastitis af betydning?

A 
Velfærd: smertefuld
Øget tab
Mælkekvalitet
AB forbrug
Større arbejdsindsats for personale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er dyrlægens rolle i forbindelse med mastitis?

A

Behandling af akut syge dyr

Besætningsrådgivning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kliniske symptomer ved gram-negativ akut/perakut mastitis

A
  • Ofte akut fald i mælkeydelse fra 20-30 liter til 1-2 liter
  • Ofte total ophørt ædelyst
  • Ofte køer med forudgående lavt celletal
  • Ofte diarre
  • Lav hudtemperatur på krydsetog ekstremiteter
  • Ofte feber første 10 timer efter infektionens opståen
  • Kliniske symptomer først 10-12 timer efter infektionens opståen, hvor rektaltemperaturen ofte vil være subnormal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sekretforandringerne ved gram-negativ akut/perakut mastitis

A
  • Mælken tynd og vandig de første timer (strømningsfigurer)
  • Senere ved alvorlig gram-negativ: serøs, evt. let blodig
  • Mildere: 12-14 timer efter infektion (=2-6 timer efter begyndende klinik): Kirtelsvulst aftager og store klumper optræder i mælken –> senere yoghurt-agtig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er perakut mastitis?

A

En form for yverinflammation med systemisk påvirkning der inkluderer depression, hurtig huls, dehydrering og diarre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nævn patomorfologiske mekanismer og hvilke agens der forårsager patomorfologiske mekanismer

A

Vaskulære skader
Mikrocirkulationsforstyrrelser

Typisk forårsaget af:

  • E. Coli
  • Klebsiella
  • Clostridier
  • alfa-toksin producerende Staph. aureus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Agens til mastitis hvor både pat og hud er involveret?

A

Toksinproducerende Staph aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kliniske symptomer og deres forskellige intensiteter ved mastitis

A
  • Apostematøs, brandig (nekrotiserende), katarrhalsk
  • Perakut, akut, subakut(mild), kronisk
  • Klinisk, subklinisk
  • Kun lokal eller lokal+systemisk
  • Nyinfektion eller kronisk
  • Opportunistisk/miljøbetinget eller kontagiøs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Definition på klinisk mastitis

A

Inflammation i yverkirtlen med synlig kirtel- og/eller sekretforandringer og kan være mild, moderat eller alvorlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Definition på mild klinisk mastitis

A

Forandret mælk med farveændring eller klatter uden hævelse i yveret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Def. på moderat klinisk mastitis

A

Forandret mælk og samtidig hævelse i yveret evt. lidt feber, men koen har ikke påvirket almenbefindende (normal ædelyst og mælkeydelse lidt-moderat reduceret)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Def. på alvorlig klinisk mastitis

A

Forandret mælk, hævelse i yveret og påvirket almenbefindende med nedsat ædelyst, kraftig nedsat mælkeydelse. Koen kan have feber eller være kold og have svært ved at rejse sig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad betyder opportunistiske patogener og hvordan smitter de?

A

Patogenerne findes normalt i miljøet men kan give sygdom ved indgangsport

Altså spredning fra miljø til ko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan smitter kontagiøse patogener?

A

Smitter ko til ko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Eks. på oppotunistiske mastitis patogener

A
  • E. Coli
  • Klebsiella
  • S. Uberis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Eks. på kontagiøse mastitis patogener

A
  • S. agalactiae
  • Mycoplasma spp
  • S. Aureus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Patogenese og kliniske tegn ved kontagiøs Staph. aureus mastitis

A
  • Invasion af celler i interstitium
  • Typisk subklinisk infektion inden kliniske symptomer bliver synlige
  • 10% klinsk –> hovedsaglig subklinisk
  • Perakut hvis alfa-toxin dannes –> brandig mastitis hvor hud og patterne er involveret
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vigtig ko-risikofaktor ved kontagiøs Staph aureus mastitis

A

PATTELÆSIONER

  • Malkemaskinen
  • Manglende hudpleje

Smittekilde: inficeret mælk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Fakta om Strep. uberis mastitis

A

Flere mønstre:

  • Akut, mild (<15% klinisk)
  • Subklinisk inden klinisk
  • HYPPIGSTE FUND ved nyinfektioner hos GOLDKØER
  • Udskillelse af store mængder bakerier
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vigtige ko-risikofaktorer, vigtige miljø faktorer og smittekilde ved Strep. uberis mastitis

A

Ko-risikofaktorer:
- Brede pattekanaler

Miljøfaktorer:
- Renhed af gulve og liggearealer

Finder i fæces, rumen, skede
Smittekilde: miljø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Definition på kronisk mastitis

A

Yver inflammation som fortsætter i lang tid med progressiv udvikling af granulationsvæv og samtidig reduktion i mælkeydelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Typisk patogen ved kronisk mastitis

A

Staph. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvad er subklinisk mastitis?

A

Skjult mastitis - betændelsesreaktion uden synlige kliniske forandringer i kirtel eller mælk ved inspektion og palpation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hvordan opdages subklinisk mastitis?
Ved: - CMT - Celletalsmålinger - Ledningsevne - Bromtymolblåtpapir
26
Hvornår er der tale om en ætiologisk diagnose?
Når patogen kan påvises samtidig med forhøjet celletal OBS der kan ikke påvises patogener hos alle køer med forhøjet celletal
27
Typiske patogener til subklinisk mastitis
- Staph. aureus - koagulase-negative staphylokokker (CNS) - S. agalactiae
28
Fakta om koagulase-negative stafylokokker (CNS)
- Hyppigt isoleret hos kvier inden og omkring kælvning, lakterende køer og goldkøer - Naturligt forekommende på pattehud/hud
29
Geometrisk celletal pr. ml i rask kirtel
< 100.000
30
Geometrisk celletal pr. ml ved CNS, S. aureus, S. uberis og E. Coli
CNS: 138.000 S. aureus: 357.000 S. uberis + E. Coli: > 1 mio.
31
Hvornår er risikoen for subklinisk mastitis højest?
- Den første måned efter 1. kælvning - Også stor i gold-perioden --> nykælvere og goldkøer rammes oftest --> mest fokus på disse
32
Hvad er goldperioden og hvordan foregår den?
- Koens hvileperiode og forberedelse til kælvning - Goldningen med foderreduktion og gradvis ophør af malkning - Goldperiodens længde: 7-8 uger
33
Hvornår må man behandle en goldko med AB?
Kun hvis der indenfor de seneste 35 dage er påvist sygdomsfremkaldende mikroorganismer i mindst én kirtelprøve
34
Typisk agens ved apostematøs mastitis
T. pyogenes
35
Hvorfor er det en udfordring at behandle mastitis med AB?
Det er svært for AB at trænge igennem kirtelvævet: - Høj andel af fedt - Lav pH-værdi(surt) - Tonsvis af cellulær og inflammatorisk debris
36
Hvad ville det ideelle AB til systemisk behandling af mastitis være?
- Svag base - høj biotilgængelighed - lidt proteinbinding - opløselig i fedt
37
Hvor mange dages tilbageholdelsestid har penicillin?
- 5 dage (vist nok)
38
Hvorfor lader man nogle gange være med at AB behandle mastitis?
- Fordi helbredsrater efter AB-behandling er frustrerende lavt - De fleste kliniske symptomer forsvinder i fleste tilfælde efter 4-6 dage, behandlet eller ej - MEN selvom symptomerne er væk betyder det ikke at koen er rask!
39
Behandlingsmuligheder for mastitis
- INGEN! - AB-behandling (systemisk og/eller intramammær) - Alternative behandlinger til AB - Goldning af enkelte kirtler eller hele koen - Slagt koen
40
Hvad er formålet for landmanden ved at behandle klinisk mastitis?
- Hurtigt aftagning af kliniske symptomer - Hurtig fald i celletal - Opretholde mælkeproduktion - Forebyg at koen bliver syg igen - Kort tilbageholdelsestid
41
Hvad er formålet for dyrlægen ved at behandle klinisk mastitis
- Bakteriologisk helbredelse - Forhindring af yderlige ødelæggelser i kirtlen - Behandling i overensstemmelse med dansk lovgivning/retningslinjer/forebyggelse resistensdannelse
42
Hvad er første valg af AB til mastitis?
Penicillin!
43
Retningslinjer for mastitis behandling
1. Akutte tilfælde, syg ko (feber, hævelse, ømhed etc) --> straks behandling - penicillin 2. Kraftig mistanke om colimastitis --> evt. bredspektret AB 3. Genovervej AB efter laboratoriesvar INKL resistensundersøgelse 4. Behandling af milde og subkliniske tilfælde kun efter nøje vurdering af udsigten til bakteriologiske helbredelse hhv med eller uden AB inkl. koens forhistorie --> laboratorisundersøgelse 5. STØTTENDE terapi meget vigtigt - især ved alvorlige tilfælde
44
Hvad afhænger koens chance for at bliver bakteriologisk helbredt af?
``` Patogen Grad af mastitis Infektionens varighed Koens immunstatus - Alder - Laktationsstadie Effektivitet behandlingsplan Hurtig iværksætning af behandling ```
45
Hvordan behandles klinisk mastitis?
``` Hyppig udmalkning Oxytocin - tømning af yver NSAIDs - Sænker temp. - smertestillende (nedlægning af mælk) AB (3-5 dage) ```
46
Hvordan behandles subklinisk mastitis
??? Afstem forventninger med landmand SCC falder langsomt Mastitsbehandling er hårdt arbejde!
47
Hvorfor udmalkes hyppigere ved mastitis?
AB virker bedst i tomt yver - især intramammaria AB Fjerner bakterier og inflammatorisk debris mekanisk fra den inficerede kirtel Oxytocin fremmer nedlægning
48
Hvad er effekten af NSAID ved mastitis?
NSAID - > lavere celletal - > øger koen chance for at blive i besætningen (ingen smerte --> æder --> bliver ved med at producere)
49
Valg af systemisk AB og negative ting ved dette ved mastitis
Svært at opnå terapeutiske koncentrationer i yveret Penethamat hydroiodid ester med benzylpenicillin - svag base, lipofil, god fordeling i yver
50
Fordele og ulemper ved intramammaria AB behandling ved mastitis
Høj koncentration af AB i dele af yveret opnås med lav dosis | Svært at penetrere blokerede gange
51
Hvad er vigtigt at huske ved intramammaria behandling?
Patterne skal være helt rene og tørre
52
Fremgangsmåde ved intramammaria behandling
- Brug handsker - Rens pattespidsen med vat med sprit (70%alcohol) - start med patterne LÆNGST væk - Fjern kappen af AB tuben uden kontamination af spidsen - Indfør spidsen 1-2 mm i pattekanalen --> forsigtig indsprøjtning (ikke spids for langt op, da dette kan trække bakterier ind i patten) - Masser AB fra pattespids til kirtelvæv - Pattedyp
53
Hvordan er mild mastitis sfa. streptococci helbredelsesrater i forholdt til spontane helbredelsesrater?
Relativ høj
54
Hvad skal man gøre med kliniske infektioner hos især unge køer og i starten af laktationen?
De SKAL og KAN behandles!
55
Hvad er helbredelsesraten for kroniske tilfælde med behandling?
Dårlig helbredelsesrate
56
Hvad er vigtigt at huske mht. AB behandling og andre køer i stalden?
AB-behandling kan reducere smitte for andre køer i besætningen
57
Hvordan er helbredelsesraterne ved subklinisk infektion med Staph aureus i forholdt til alder, antal kirtler, celletal og kroniske infektion?
Lav helbredelsesrate hos ældre køer Lav helbredelsesrate hvis flere kirtler er afficeret Lav helbredelsesrate hvis højt celletal Lav helbredelsesrate ved kroniske infektioner Jo kortere infektioner jo bedre helbredelsesrater
58
Coliforme patogener og hvilken type patogener er de?
E. Coli Klebsiella Opportunistiske patogener
59
Hvad er forskellige på mastitis sfa hhv E. Coli og Klebsiella?
E. Coli: - Typisk én kirtel mister mælkeproduktion - Typisk den vi ser Klebsiella: - Typisk flere kirtler mister mælkeproduktionen - Dårlig helbredelsesrate - også trods bredspektret AB-behandling
60
Behandling af koliforme mastiter
Forkus på støttende behandling: - Væske (IV og oral) - NSAID - AB anbefales IKKE i milde eller moderate tilfælde(E. Coli) - Høj selvhelbredelsesrate i milde og moderate tilfælde - Systemisk AB øger overlevelsesraten og klinisk helbredelse i alvorlige tilfælde
61
Forebyggelse og kontrol af koliforme mastiter
Ren og tør strøelsesmateriale - inorganisk - sand - overvågning/management
62
Hvad er det vigtigste når man skal behandle/overveje at behandle en mastitis?
At vide hvilket patogen man har med at gøre Bakteriologisk diagnose vigtigt til at: 1. Vurdere chance for helbredelse efter behandling 2. Vælge egnet behandling 3. Give råd om tiltag i besætning
63
Hvor mange procent af nyinfektioner opstår i goldperioden?
Op til 50%
64
Hvornår virker goldkoAB især?
Indenfor de første 4 uger af goldperioden
65
Hvor lang tid tilbageholdelsestid efter kælvning ved goldkobehandlinger?
5 dage
66
Hvad er goldkobehandling effektiv til?
- Behandle subkliniske infektioner | - Forbygge mastitis
67
Helbredelsrater ved goldkoterapi for hhv. strep. uberis og staph. aureus
Strep. uberis: > 75% | Staph. aureus: 40-70%
68
Hvad er vigtigt at huske omkring goldkobehandlinger?
Det er ikke tilladt i DK
69
Hvordan kan man ellers forebygge mod mastitis i goldkoperioden?
Ved patteforsegling
70
Nævn de to former for patteforsegling og eksempler på disse
Intern patteforsegling - OrbeSeal og TeatSeal Ekstern patteforsegling: - DryFlex/Stronghold
71
Hvad skal man passe meget på angående intern patteforsegling(Orbeseal)?
Kun ikke inficerede køer - neg. bakteriologi - lav celletalsværdi(1-2) eller SCC < 200.000 HYGIEJNE ved applikation!!
72
Hvad er vigtigt at huske angående intern patteforsegling(orbeseal) når koen skal til at malkes igen efter kælvning?
Orbeseal malkes ud ved første malkning efter kælvning - skal ikke forveksles med klumper pga yverbetændelse
MKR storedyr
flashcards
Decks in class (50)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions