MICI

Question 1

PED Quels examens biologiques faire en cas de suspicion de MICI?

Answer 1

• recherche d’un sd inflammatoire: NFS-P, VS, CRP, albumine, calprotectine
• signes de carences: fer, folates, vit b12
• sérologie ASCA et ANCA
• exclure une infection: coproculture et virologie des selles, toxine clostridium

Question 2

PED Que retrouve-t-on à l’histologie dans une MC?

Answer 2

Des granulomes épithélioides et giganto-cellulaires.

Question 3

PED Quelles sont les complications de la maladie de Crohn?

Answer 3

• apparition d’abcès, fistules
• apparition de sténoses du grêle ou du colon
• érythème noueux
• pyoderma gangrenosum

Question 4

PED Quelles sont les complications de la RCH?

Answer 4

• mégacolon toxique
• colite aigue avec hémorragie importante
• érythème noueux
• pyoderma gangrenosum
• cancer du colon

Question 5

PED Quel est le traitement d’induction d’une MC?

Answer 5

• traitement par nutrition entérale exclusive

- éviter la corticothérapie si retard de croissance (statural et/ou pubertaire)

Question 6

PED Quel est le traitement d’entretien d’une MC?

Answer 6

• immunosuppresseurs: thiopurines, méthotrexate, biothérapies (anti-TNF)
• chirurgie en cas de complications

Question 7

PED Quel est le traitement d’induction d’une RCH?

Answer 7

• peu ou moyennement active: Pentasa (5-Asa)

- très active: corticothérapie

Question 8

PED Quel est le traitement d’entretien d’une RCH?

Answer 8

• peu ou moyennement active: Pentasa
• très active: immunosuppresseurs, voire biohtérapies si très sévère
• colectomie si pas de réponse aux traitements médicaux