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Question 1

Quels sont tous les types de solution pour perfusion intraveineuse dont un TAP peut vérifier de façon autonome ?

Answer 1

• NaCl 0.9 %
• Dextrose à 5 % dans NaCl 0.9%
• Dextrose à 5% dans NaCl 0.45%
• Lactate Ringer

Question 2

À quoi sert une perfusion intraveineuse?

Answer 2

• Pour combler les besoins quotidiens en eau, en électrolytes et les éléments nutritifs
• pour établir et maintenir les supports vital (saignement, déshydratation, hypoglycémie, etc)
• pour préserver un accès veineux difficile
• pour fournir un milieu pour l’administration intraveineuse de médicaments (acte non autorisé pour paramédic)

Question 3

Vrai ou Faux ? S’il est bien installé et qu’il vient tout juste d’être débuté (sans risque qu’il ne se termine durant le transfert) un bolus d’héparine sodique en solution injectable contenant du dextrose à 5 % peut être

Answer 3

Faux

Question 4

À quoi sert un percuteur de soluté ?

Answer 4

Permet d’insérer la chambre compte-gouttes à l’intérieur du sac de soluté

Question 5

Quels sont les 2 types de tubulures qui existent pour un débit IV ? Et quelles quantités délivrent-ils chacun ?

Answer 5

• Macrogoutte : 10 ou 15 gouttes pour obtenir 1 ml
• Microgoutte : 60 gouttes pour obtenir 1 ml

Question 6

Que veulent dire GVO et TVO ? Quel est donc, environ, son débit minimal chez l’adulte?

Answer 6

Garder veine ouverte
Tenir veine ouverte
15 ml/ h

Question 7

Quels paramètres de surveillance le TAP doit-il obtenir de l’infirmière ou du médecin avant son départ avec un patient porteur d’un soluté?

Answer 7

• prescription et vérification du débit
• type de tubulure (10,15 ou 60 gouttes/min)
• type de solution
• nb de ml restant dans le sac (si suffisant pour le transfert)
• visualiser le site d’injection et s’assurer la perméabilité du cathéter
• valider la quantité de soluté restant versus le débit et le temps de transport jusqu’à la destination afin de s’assurer d’une quantité suffisante

Question 8

Quels sont les 5 facteurs qui peuvent influencer le débit d’une perfusion ?

Answer 8

• hauteur adéquate de la solution : soluté soit au minimum 75 cm au-dessus du site de perfusion
• mauvaise position du membre
• obstrué par le poids du pt
• perméabilité du cathéter (obstruée)
• infiltration

Question 9

Quelles sont les 4 principales complications possibles à l’utilisation d’une solution intraveineuse?

Answer 9

• Infiltration
• Phlébite
• Surcharge liquidienne
• Saignement

Question 10

Que devez-vous faire advenant que la chambre compte-gouttes est noyée (pleine de soluté rendant l’écoulement des gouttes impossible à voir)?

Answer 10

• Clampez la pince à glissière ou fermez le régulateur de débit (arrêt de débit )
• Retouner le sac à l’envers, pressez la chambre compte-gouttes afin que la solution descende dans le sac à perfusion
• Remettre le sac en place et remplir la chambre compte-gouttes à nouveau de moitié
• Recalibrez le débit prescrit

Question 11

Pendant combien de temps le patient doit-il agiter l’inhalateur de haut en bas lors de la prise de sa pompe?

Answer 11

5 secondes

Question 12

Combien de temps le patient doit-il attendre entre les bouffées ?

Answer 12

30 secondes

Question 13

Combien de respirations le patient doit-il prendre pour chaque bouffée administrée dans l’aérochambre ?

Answer 13

6

Question 14

Combien de bouffées un enfant de 1 à 7 ans doit-il prendre afin de recevoir la dose adéquate de salbutamol en préhospitalier?

Answer 14

4

Question 15

Combien de bouffées un enfant de moins d’un an doit-il prendre afin de recevoir la dose adéquate de salbutamol en préhospitalier?

Answer 15

4

Question 16

Combien de bouffées un personne de 8 ans et + doit-il prendre afin de recevoir la dose adéquate de salbutamol en préhospitalier?

Answer 16

8

Question 17

Décrivez les mécanismes de production de chaleur du corps.

Answer 17

• les frissons permettent de générer de la chaleur par des mouvements légers et involontaires

Question 18

Comment est-ce que la respiration pourrait influencer la température corporelle?

Answer 18

• normalement il a un mécanisme de réchauffement de l’aIr et d’humidification des sinus sur la trachée
• cependant, si le pt contourne ces mécanisme comme respi rapide , respi par la bouche, trachée, intubation, il est possible que l’air n’ait pas le temps de se réchauffer et cause un refroidissement du pt

Question 19

Quels sont les effets de l’hypothermie au niveau:

Answer 19

• hématologique: Diminue la capacité de coagulation en relentissant la vitesse de transformations des facteurs de la cascade de coagulation
• métabolique: Modifie le pH, les ions et la capacité de dissolution de l’O2 dans le sang
• cardiaque: Conduction de Purkinje + sensible avec stress = tachycardie / arythmies

Question 20

Quelles sont les manifestations cliniques de l’épuisement par la chaleur?

Answer 20

• vertige
• faiblesse
• céphalée
• vision trouble
• no
• vo
• courbatures
• sueurs abondants
• syncope
• crampes musculaires

Question 21

Pourquoi est-ce qu’un antipyrétique peut influencer la fièvre, mais pas l’hyperthermie?

Answer 21

Car antipyrétique aggit au niveau de l’hypothalamus tout comme la fièvre

Question 21

Une température mesurée au thermomètre tympanique sera considérée normale entre____________ °C et _______________°C.

Answer 21

36 et 37.9

Question 22

Pourquoi voudriez-vous prendre une seconde mesure de la température du patient?

Answer 22

• pour confirmer l’hypothèse
• pour valider l’efficacité d’un tx

Question 23

En situation d’hypothermie, à quel moment est-il approprié de mesure la température?

Answer 23

• si un transport prolongé afin d’éviter un réchauffement excessif

Question 23

Dans une situation médicale, quels seront les différents objectifs de la prise de température?

Answer 23

- confirmer ou investiguer une présence clinique infectieuse - rechercher une infection occulte en cas de diminution de l'état général sans cause apparente - confirmer ou infirmer un toxidrome - anticiper ou prévenir les complications - valider l'efficacité du tx