Oreillons

Question 1

Germes responsables des oreillons?

Answer 1

• virus ourlien = myxovirus parotidis
• virus à ARN
• genre = Rubulavirus
• famille des Paramyxovirus

Question 2

Transmission et contagiosité des oreillons?

Answer 2

• Transmission: inter-humaine directe par voie aérienne (goutelettes de salive)
• Contagiosité: importante / -7J et +7J après l’apparition de la parotidite

Question 3

3 formes cliniques d’oreillons?

Answer 3

• Typique = parotidite ourlienne
• Atteinte glandulaire extra salivaire
• Atteinte neuroméningée

Question 4

Description clinique de la parotidite ourlienne?

Answer 4

• Uni puis bilatérale
• Tuméfaction ferme et douloureuse
• Comblement du sillon rétro mandibulaire
• Orifice du sténo inflammatoire mais non purulent

Question 5

Signes associés a une protidite ourlienne?

Answer 5

• Fièvre modérée

- ADP pré-tragiennes et sous maxillaires inconstantes

Question 6

2 atteintes a rechercher systématiquement devant des oreillons?

Answer 6

• Orchite

- Méningite

Question 7

2 atteintes glandulaires extra-salivaires des oreillons?

Answer 7

• Orchites
• Pancréatite aigue VIRALE OURLIENNE
  (mais autres glandes possibles ++)

Question 8

Résultat de la PL si réalisée dans les oreillons?

Answer 8

• LCR lymphocytaire
• Hyperprotéinorachique
• Normo-glycorachique

Question 9

3 atteintes neuroméningées possibles des oreillons?

Answer 9

• Méningite
• Encéphalite
• Surdité de perception par atteinte du VIII

Question 10

Examens complémentaires pour le diagnostic positif des oreillons?

Answer 10

AUCUN!

Sauf atteinte atypique, sérologie ourlienne possible (ex: pancréatite virale ourlienne)

Question 11

Diagnostic a évoquer devant une élévation de la lipasémie dans les oreillons?

Answer 11

• Aucune, la lipase est toujours augmentée

- A voir en fonction de la clinique

Question 12

Evolution naturelle des oreillons?

Answer 12

• Spontanément favorable en 10 jours quelque soit la forme

Question 13

2 mesures associées au traitement des oreillons?

Answer 13

• CONTRE INDICATION AUX AINS

- Eviction scolaire jusqu’a guérison

Question 14

Traitement des oreillons?

Answer 14

• Symptomatique seulement
• Repos
• Bains de bouche
• Suspensoir
• Antipyretique

Question 15

Indications de la vaccination au décours des oreillons?

Answer 15

• Aucune

- Maladie immunisante

Question 16

Prévention des oreillons?

Answer 16

• Vaccination
• Vaccin vivant atténué
• A M12
• Puis a M16-18
• Possibilité de rattrapage si 14-25 ans non vacciné: 1 injection ROR

Question 17

Les 4 complications les plus fréquentes des oreillons?

Answer 17

• Orchite
• Méningite
• Pancréatite
• Surdité de perception

Question 18

Une autre étiologie virale de parotidite bilatérale?

Answer 18

• VIH

Autres: cocksackie, CMV, MNI…