PFP

Question 1

Nerf impliqué dans les PF et fonctions?

Answer 1

• Nerf facial = VII
• Motrice
• Sensitive (ramsey hunt)
• Sécrétoire

Question 2

10 étiologies de PFP secondaires?

Answer 2

• Diabète
• AVC ischémique du TC
• Shwanome du VIII
• Tumeur parotidienne
• SEP
• Sarcoidose
• Fracture du rocher/plaie de la face
• Zona (géniculé)
• OMA
• M Lyme

Question 3

5 étiologies de diplégies faciales?

Answer 3

• Diabète (mononeuropathie diabétique multiple)
• Guillain barré (PRNA inflammatoire)
• Sarcoidose (neurosarcoïdose)
• Lyme (neuroboreliose)
• VIH

Question 4

5 signes d’atteinte du territoire facial supérieur?

Answer 4

• Charles Bell
• Cils de souques
• Pas de dissociation automatico-volontaire (pas d’occlusion au réflexe de menace)
• Réflèxe cornéen diminué
• Effacement des rides du front

Question 5

3 signes d’atteinte du territoire facial inférieur?

Answer 5

• Déviation de la commisure labiale du coté sain
• Effacement du pli naso-génien
• Impossibilité de gonfler les joues/siffler

Question 6

3 signes d’atteinte végétative du VII et signification?

Answer 6

• Signent une atteinte proximale
• Xerophtalmie
• Hyperacousie douloureuse
• Hémi-agueusie des 2/3 antérieurs de la langue

Question 7

Examens complémentaires devant une PFP isolée?

Answer 7

Aucun

Question 8

Examens complémentaires devant une PFP avec signes ORL?

Answer 8

• TDM du rocher et otoscopie

Question 9

Examens complémentaires devant une PFP avec signes dermatologiques?

Answer 9

• PL (lyme)

- Sérologie (zona)

Question 10

3 complications a distance d’une PFP?

Answer 10

• Hémispasme facial post-paralytique
• Persistance/récidive de la PF
• Syncinésies faciales (ex: Sd de Frey = larmes de crocodile)

Question 11

Traitement d’une PFP a frigorie?

Answer 11

• Corticothérapie
• 1mg/kg/jour
• Pendant 10-15 jours
• Décroissance sur 1 mois

Question 12

2 mesures associées indispensables devant une PFP?

Answer 12

• Rééducation

- Soins occulaires

Question 13

Diagnostic a évoquer devant des pleurs a la mastication suivant une PF? Physiopathologie?

Answer 13

• Sd des larmes de crocodiles

- Réénervation abérante des fibres salivaires vers la glande lacrymale