¿Qué son parkinsonismos?
Grupo de enf hipocinéticas
Criterios para determinar parkinsonismo
Al menos 2/4:
- Bradicinesia
- Temblor en reposo
- Rigidez
- Inestabilidad postural
% de parkinsonimos que es Parkinson
70-80%
Parkinsonismos
Parkinson
Parálisis supranuc progresiva (PSP)
Atrofia de mult sist (AMS)
Sx corticobasal
Vascular
Hidrocefalia normotensa
Características de PSP
Oftalmoplejía vertical
Rigidez acinética simétrica / axial
Sx pseudobulb
- Disartria
- Disfagia
Demencia frontal
Patogenia de PSP
Depositos de Tau
Características en RM de PSP
Atrofía mesencefálica (pinguino/colibrí en sagital)
Tx de PSP
NO HAY
Sobrevida de pSP
5-9 a.
Características de AMS
Rigidez acinética
Disfunción autonómica
Sx piramidal
T. cerebeloso
Tipos de AMS
P 70%
C 20-30%
M 10%
Patogenia de AMS
Inclusiones gliales de alfa-sinucleína
Tx de AMS
NO HAY
Responden MAL a levodopa
Características en RM de AMS
Atrocia troncal / cerebelosa
Sobrevida de AMS
5-7 a.
Características de sx corticobasal
Asimétrico
Apraxia
Deterioro cog
Sx de extremidad ajena (NO control)
- Levitación
Distonía
Mioclonias
Sx piramidal
Triada de hidrocefalia normotensa
Apraxia frontal de la marcha
Incontinencia
Deterioro cog
Apraxia frontal de la marcha
Magnética
Corta
Pegada apiso
Aumento de base
¿Qué es hidrocefalia normptensa?
Aumento de talla vet con presión de apertura normal de LCR
Patogenia de hidrocefalia normotensa
Alt en reabsorción de LCR
Hemorragia subarac / intervent
Antecedente de meningitis crónica
Confirmación de hidrocefalia normptensa
Extraer 20-50 ml LCR
Se mide marcha, habla, memoria, etc…