parot

Question 1

κακοηθεις ογκοι παρωτιδας

Answer 1

Αδενοκαρκίνωμα
Αδενοκυστικό καρκίνωμα
Κυψελιδικό καρκίνωμα
Βλεννοεπιδερμοειδές καρκίνωμα
Καρκίνωμα από πλακώδη κύτταρα (μεταστατικό)
Λέμφωμα
Μελάνωμα

Question 2

Καλοήθεις Όγκοι παρωτ

Answer 2

Πλειόμορφο αδένωμα
θηλωδες κυσταδενολεμφωμα (warthin)
Μονόμορφο αδένωμα
Ογκοκύττωμα
Σαρκοείδωση

Question 3

καλυτερη εξεταση για ογκους παρωτιδας

Answer 3

η αξονικη γτ μας δειχνει με ακριβεια τα ορια του ογκου και την ανατομικη σχεση με οπισθια προσωπικη φλεβα, προσωπικο νευρο, παραφαρυγγικο χωρο και μεγαλα αγγεια τραχηλου

Question 4

υπεργλωττιδικο ca ανατομια

Answer 4

ανατομικα το χωριζουμε σε 2 κατηγοριες με βαση 2 υποπεριοχες τις υπεργλωττιδικης μοιρας:
1. επιλαρυγγας =
α. Υπερ-υοειδική μοίρα επιγλωττίδας (προσθια επιφανεια),
β. λαρυγγική μοίρα (οπισθια επιφανεια),
γ. αρυταινοεπιγλωττιδικες πτυχες,
δ. αχ,

2. προδομος λαρυγγα =
   α. υπο-ϋοειδική μοίρα της επιγλωττίδος,
   β. νοθες φχ,
   γ. λαρυγγικες κοιλιες

Question 5

υπεργλωτ κλ εικονα

Answer 5

1. ασαφη πρωιμα συμπτωματα = αισθημα κομπου στο λαιμο, ωταλγια μονοπλευρα, δυσφαγια και δυσκαταποσια,
2. προχωρημενα σταδια = βραγχος φωνης, δυσπνοια και εισπνευστικος συριγμος, αιμοπτυση, στοματικη κακοσμια, τραχηλικες λεμφαδενικες μεταστασεις

Question 6

τι περιλαμβανει η διαγνωστικη προσεγγιση ενας ca λαρυγγα

Answer 6

1. ιστορικο και φε με ψηλαφηση τραχηλου και λεμφαδενων,
2. λαρυγγοσκοπηση με ενδοσκοπιο,
3. α/α θωρακος,
4. ct/mri τραχηλου,
5. fna λεμφαδενων

Question 7

σταδιοποιηση ca λαρυγγικης μοιρας

Answer 7

Τ1a: Όγκος περιορισμένος σε μία φωνητική χορδή
Τ1b: Όγκος περιλαμβάνει και τις δύο φωνητικές χορδές
=ενδοσκοπικη αφαιρεση με laser + ακθ ,
Τ2: Όγκος που επεκτείνεται στην υπερ-η υπο-γλωττιδική περιοχή με υποκινησία
=μερικη λαρυγγεκτομη ή εκτομη με laser,

Τ3: Διήθηση παραγλωττιδικού χώρου, ακινησία χορδής, διήθηση έσω περιχονδρίου θυρεοειδούς
=καθετη λαρυγγεκτομη ή ολική λαρυγγεκτομη,

Τ4a: Διήθηση τραχείας, μαλακών ιστών τραχήλου, μυών γλώσσας, θυρεοειδούς αδένος, οισοφάγου
Τ4b: Διήθηση προσπονδυλικού διαστήματος, μεσοθωρακίου καρωτίδος αρτηρίας

ολικη λαρυγγεκτομη + λειτουργικο ή ριζικο λεμφ καθαρ τραχηλου +ακθ/χμθ προεγχειρητικα

Question 8

επιπλοκες μετωπιαιας κολπιτιδας

Answer 8

1. τοπικές, δηλ. οστεολυτικές βλαβες στα πλαισια οστειτιδας και στη συνεχεια οστεομυελιτιδας του μετωπιαιου οστου,
2. οφθαλμικές = κυτταρίτιδα του οφθαλμικού κόγχου,
   το απόστημα του οφθαλμικού κόγχου, η οπτική νευρίτιδα
   και σε σπάνιες περιπτώσεις η θρόμβωση του σηραγγώδους
   κόλπου,
3. ενδοκρανιες = κυτταρίτιδα του οφθαλμικού κόγχου,
   το απόστημα του οφθαλμικού κόγχου, η οπτική νευρίτιδα
   και σε σπάνιες περιπτώσεις η θρόμβωση του σηραγγώδους
   κόλπου,
4. ο όγκος του Pott (Pott’s puffy tumor), που
   χαρακτηρίζεται από την παρουσία επώδυνης και μαλακής
   μάζας στη μετωπιαία χώρα, συνεπεία οστεομυελίτιδας του
   πρόσθιου τοιχώματος του μετωπιαίου κόλπου και επακόλουθου σχηματισμού υποπεριοστικού αποστήματος