Definición de pénfigo
Enfermedad autoinmunitaria, caracterizada por ampollas intraepidérmicas en piel y mucosas
Mortal en ausencia de tratamiento
Debido a anticuerpos contra antígenos de desmosomas
Proceso por el que se da la sepración de células epidérmicas en penfigo
anticuerpos contra desmosomas
Acantolisis
Separación entre queratinocito y queratinocito
Tipo de anticuerpos generados contra antígenos de los desmosomas (desmogleína 1 y 3)
IgG
Antígenos que suelen verse más afectados por los anticuerpos en el penfigo
Produciendo acantolisis
Desmogleínas 1 y 3
En penfigo vulgar los anticuerpos se dirigen contra….
Desmogleína 1
En pénfigo foliáceo los anticuerpos van contra…
Desmogleína 1
Formas clásicas de penfigo
Tipo de pénfigo más frecuente
Pénfigo vulgar
Las amopllas flacidas del pénfigo vulgar presentara qué signos de forma positiva
Signo de Nikolsky positivo
Signo de Asboe-Hansen
Suele afectar mucosa oral principalmente
Tipo de pénfigo vegetante que es más grave y cual remite con tratamiento
Tipo de ampolla cuando se da acantolisis contra desmogleína 1
Ampolla subcórnea
Tipo de ampolla cuando se genera acantolisis contra desmogleína 3
Ampolla suprabasal
Dermatosis la cual comienza como pénfigo o deramtosis seborreica y se transforma en eritrodermia exfoliativa y rezumante (de Darier)
Pénfigo foliáceo
¿Cómo se ve caracterizada la ampolla del pénfigo foliáceo?
Ampolla flácida y delgada, y de base eritematosa
No hay afectación a estado genral
A qué suelen recordar las lesiones por pénfigo seborreíco o eritematoso
Lupus eritematoso (incluso puede acompañar al pénfigo)
Dermatitis de evolución crónica y benigna que puede evolucionar a pénfigo vulgar.
Con la carterística de lesiones anulares con eritema y edema, vesículas en los bordes y prurito
Pénfigo herpetiforme (penfigo con IgA o dermatitis herpetiforme con acantolisis)
ErTipo de pénfigo que presenta
Erupción mucocutantea polimorfa realacionada a neoplasia maligna (hematológica por lo general).
Prouduce estomatits intratable
**Pénfigo paraneoplásico **
asocidado a (1)Linfoma No Hodgkin, (2)leuucemia linfoblásitca crónica y enfmermedad de castelman
Presentación histopatológica del pénfigo inducido por fármacos y paraneoplásico
necoris de queratinocitos
Características histopatológicas de las ampollas intraepidérmicas acantolíticas del pénfigo
Células basales que adoptan disposición en “hilera de lápidas,”
Células acantolíticas o de Tzanck (malpighianas, grandes, redondas o poligonales) son basófilas
Cómo es la ampolla en pénfigo vulgar y vegentante
Ampollas suprabasales
Cómo es la ampolla en pénfigo foliáceo y seborreico
Ampollas subcorneales
Cómo se ve caracterizada la ampolla en el pénfigo herpetiforme
Ampolla subcorneal y con esponginosis eosinofílica (con infiltración de leucocitos y eosinófilos)
Presenta leve acantolisis
Requicito para diagnostico de pénfigo por citodiagnóstico
Presencia de células de Tzanck (acantolíticas)
Infección más frecuente asociada a penfigo
Septicemia por Staphylococus Aureus