Rosácea

Question 1

Características clínicas de la rosacea

Answer 1

• Eritema persistente (3 meses mínimo)
• Lesiones inflamatorias pápulas/pústulas
• Ruborización
• Telangiectasias

CENTROFACIAL

Question 2

Clasificación de rosácea segun la sociedad nacional de expertos en Rosácea

Answer 2

1. Eritematotelangectásica
2. Papulo-pustulosa (RPP)
3. Fimatosa
4. Ocular

Question 3

Fenotipos diagnósticos de rosácea

Answer 3

• Eritema centrofacial persistente
• Cambios fiamtosos

Question 4

Fenotipos mayore de rosácea

Answer 4

• Pápulas/pústulas
• Ruborización
• Telángiectasias
• Manifestaciones oculares

Question 5

Características epidemiológicas a resaltar sobre la rosácea

Answer 5

• Más en mujeres
• Edad media de inicio a los 30 años
• Asociado a demencia y mayores de 60 años

Question 6

Características de la rosacea eritematelangiectásica

Answer 6

• Fenotipos claros
• Eritema persistente centrofacial
• Ruborización
• Telángiectasias

Question 7

Clasificación de rosacea eritematelangiectásica

Answer 7

Grado 1: Rubor leve, poco eritema, poco onada telangiectasias
Grado 2: Rubor frecuente, Eritema modrado, algunas telangiectasias
Grado 3: Rubor frecuente, Eritema severo, telangiectasias prominentes, edema facial

Question 8

Cambios histopatolóticos de la rosacea Eritematelagiectásica

Answer 8

Ectasia vascular y leve edema

Question 9

Tratamiento para eritema transitorio

Answer 9

• Brimonidine 0.33% (tópico)
• Carvedilol 3.125-6.25 mg c/12h x 3 sem (sistémico)

Question 10

Tratamiento para eritema persistente

Answer 10

• Brimonidine / Ac. Azelaico 15% / Metronidazol 1% (tópico)
• Doxiciclina 40-100 mg/día x 4-12 semanas (sitémico)

Question 11

Tratamiento para telangiectasias por rosacea

Answer 11

Luz pulsada intensa y terapia laser

Question 12

Inyecciones de ____, mejoran el aspecto de la piel y es seguro en pacinetes con ____

Answer 12

Toxina botulínca intradérmico reducen el eritema.

Rosacea

Question 13

Características clínicas de la rosacea pápulo-pustolosa

Answer 13

• Pápulas eritematosas y pústualas
• Edema y eritema postinflamatorio
• No dejan cicatriz
• Descamación y/o costras

Question 14

Tratamientos dipsonibles para rosacea pápulo-pustulosa

Answer 14

Tópico
* Ac. Azeliaco 15-20% c/12h
* Metronidazol 0.75-1% c/24-12h
* Ivermectina 1% c/24h
Sistémico
* Doxiciclina

Question 15

Tratamiento sistémico para rosacea papulo-pustulosa

Answer 15

Doxiciclína 40-100mg/d x 4-12 sem

Question 16

Tratamiento sitémico en dosis única para rosacea papulo-pustulosa severa

Answer 16

Ivermectina 250 micrograms/kg (dosis única)

Isotretinoína 0.3 mg/kg/día

Tópico: ivermectina 1% c/24h

Question 17

Tipo de rosacea caracterizada por:
* Hipertrofia de glándulas cebáceas
* Engrosamiento e irregularidad de la piel, nodularidades
* Inicialmente folículos patulosos “poros dilatados”
* Vasos telangiectasicos (la predisponen)
* RINOFIMA (muy común)

Answer 17

Rosacea fimatosa

Question 18

Presentación histopatológica de la fimatosis

Answer 18

Hiperplasia de glándulas sebáceas e infiltrado linfoitocitico

Question 19

Tratamiento tópico para rosacea fimatosa

Answer 19

• Terapia ablativa lase CO2
• Retinoies

Question 20

Tratamiento sistémco para rosacea fimatosa grado 2

Answer 20

Isotretinoína 0.3 mg/kg/día

Question 21

Aparte del tratamiento tópico y sitémico para rosacea fimatosa, que se adiciona en la grado 3

Answer 21

Escisión quirúrgica

Question 22

Características clíncias de la rosácea ocular

Answer 22

• Conjuntivitis y blefaritis
• Escamas en la base de la pestaña
• Edema palpebral
• Orzuelo o chalación

Question 23

Rosacea caracterizada por pápulas monomorfas, coloración de la piel a marrón

Answer 23

Rosacea granulomatosa

Question 24

Histopatología de la rosacea granulomatosa

Answer 24

Granulomas no caseificantes en dermis

Question 25

Rosacea caracterizada por darse en hombres, de piel gruesa y sebácea con: **Hiperplasia de glandulas sebáceas con poros prominentes**

Answer 25

Rosacea glandular ## Footnote Tx: P.Benzoilo, AB

Question 26

Características clíncas de la rosacea fulminans

Answer 26

Dermatosis inflamatoria, severa, abrupta, lesiones inflamatorias sobre la piel eritematosa | (mjures jovente, embarazo y EII)

Question 27

Tratamiento para rosácea fulminans

Answer 27

1. **Prednisona** 40-60 mg 2. **Isotretinoína** 0.1-0.3 mg/kg/día (iniciar a las 2 semanas) 3. Reducción lenta de corticide 4. **Dosis alcumulada** de isotretinoína de **150mg/kg**

Question 28

Lesiones rosaceiformes

Answer 28

* **Dermatitis periofacial** * **Dermatitis rosaceiforme** * Granuloma facial ascéptico idiopático * **Erupción acneiforme papulopustular** por inhibidores de factores de crecimiento * Enfermedad de **morbinhan**