Penfigoide

Question 1

Significado de

Penfigoide

Answer 1

Enfermedad inflamatoria autoinmune, caracterizada por ampollas grandes y tensas y por lesiones urticariformes

De evolución crónica

Question 2

¿cómo se ve caracterizada la ampolla por penfigoide?

Answer 2

Ampolla subepidérmica (detctan IgG y C3 en membrana basal)

Question 3

En el penfigoide contra que van los antígenos

Answer 3

conra antígenos en HEMIDESMOSOMAS

(UNEN QUERATINOCITO A MEMBRANA BASAL)

Question 4

Función de los hemidesmosomas (los cuales son afectados en el penfigoide)

Answer 4

Unen el queratinocito a la membrana basal

Question 5

Características de las ampollas por penfigoide a la exploración física

Nikolsky y digitopresión

Answer 5

Nikolsky negativo
No se desprende al presionar con el dedo

Question 6

¿Cómo se determina la presencia de penfigoide coexistente con liquen plano?

Answer 6

Lichen planus pemphigoides

Question 7

Tipos de penfigoíde

Answer 7

• Penfigoide ampollar: generalizado, localizado, polimorfo, nodula y vegetante
• Penfigoide cicarizal: mucocutanteo y cicartizal

Question 8

Lesión fundamental del penfigoide

Answer 8

• Ampolla en base eritematosa o edematosa, poco fragil
• Hay placas urticariales pruriginosas y dolorosas

Question 9

Dermatosis que afecta areas muy extesnas de cualquier región con ampollas tensas y suelen afectar mucosas.
evoluciona con remisones y exacerbaciones

Answer 9

Penfigoide ampollar genralizado de Lever

Question 10

Penfigoide menos freucentel cual origina ampollas tensas en cabesa y extremidades

Answer 10

Penfigoide ampollar cicunscrito

Question 11

Tipo de varieddad de pengoide el cual genra erupción generalizada, con pápulas, vesículas y ampollas sobre base eritematosa, que predominan en superficie de extensión, dorso y nalgas

Answer 11

Variedad polimorfa

Question 12

Variedad de penfigoide donde se producen lesiones hiperqueratósicas de aspecto nodular y prurginoso

Pueden preceder por años a las ampollas

Answer 12

Penfigoide nodular

Question 13

Penfigoide el cual afecta mucosas (ora sobre todo)

Autoinmune subepitelial

Answer 13

Penfigoide cicatrizal tipo mucocutaneo

Question 14

Características histopatológicas de las ampollas por penfigoide

Answer 14

Ampollas supraepidérmicas con techo epidérmico intacto (contienen fibrina y pocas células)

Question 15

Cómo se diagnostica penfigoide por meido de microscopía electrónica

Answer 15

ápolla localizada en lamina lúcida entre membrana basal y antíegno localizado en hemidesmosoma

Question 16

Cómo se confirma el diagnóstico de penfigoide por microscopía electrónica

Answer 16

En Salt Split Skin (separación de epidermis)

Pone en manifiesto depositos en techos de la ampolla (con forma de “n”) característico de penfigoide

Question 17

Proteínas que se ven afectadas en el penfigoide

Answer 17

• BP 180
• BP 230

Question 18

FAses de la presentación clínica del penfigoide

Answer 18

Fase ampollosa y fase no ampollosa (al inicio)

Question 19

Mucosa que mas se suele afectar en el penfigoide

Answer 19

mucosa oral (10-30%)

Question 20

Fármacos que estan asociados a poder producir penfigoide ampollar

Answer 20

• IECAS
• Diurético
• Antibioticos
• AINES

Tambien inhibidores de DPP4 (gliptinas)

Question 22

Lesiones en cabeza y cuello, con nula afección en mucosas (penfigoide)

Answer 22

Brusting-Perry

Question 23

Examenes diagnósticos para el diagnóstico de penfigoide

Answer 23

• Histopatología
• Inmunofluorecencia directa

Question 24

Ahorrador de corticoesteroide que tiene mejor eviencia en penfigoide (y penfigo)

Answer 24

Azatioprina

(puedes bajar los esteroides, mas no le bajas la azatioprina)

Question 25

Anti CD20 / anti IgE que se da para penfigoide

Answer 25

Rituximab

Question 26

Tratamiento con corticoesteroides que se da para penfigoide

Answer 26

**0.5-1 mg/kg/día** de prendisolona o **prednisona**