- Padrão de funcionamento ao longo do tempo - Várias entrevistas - Egossintónicos (Não considerados como patológicos pelo próprio) - Entrevistar familiares - Não confundir com características que emergem em situações específicas de alteração do estado mental.

- Psicoterapia: - Má adesão e resposta limitada. - Exceção: Borderline - Terapia dialético-comportamental; Técnicas de mentalização. - Farmacoterapia: - Não é a 1ª linha! - Risco de dependência - Evitar BZD! - Tratamento de comorbilidades.

- Borderline - Instabilidade afetiva - Descontrolo do impulso - Fenómenos paranoides

Pert. Personalidade Flashcards by Ana Margarida Fernandes

Dx PP

Padrão estável de experiência interna e comportamento + Desvio acentuado da cultura do indivíduo
Inflexível em várias situações
Mal-estar ou défice funcional
De longa duração (A partir da adolescência ou início da idade adulta)

<aside>
➕ **Outras categorias:**

- **Devido a condição médica** (TCE; LOE; Demência; Doenças endócrinas ou autoimunes…)
- **Outra perturbação de personalidade especificada:**
- Não integra o DSM-5 **(Passivo-agressiva)**
- **Não especificada (+++):**
- **Traços de várias** perturbações, sem preencher critérios para qualquer uma dessas.
</aside>

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Qual é a importância da personalidade?

Predispõe determinadas doenças mentais.
Moldam a apresentação da doença (Efeito patoplástico)

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Avaliação PP

Padrão de funcionamento ao longo do tempo - Várias entrevistas
Egossintónicos (Não considerados como patológicos pelo próprio) - Entrevistar familiares
Não confundir com características que emergem em situações específicas de alteração do estado mental.

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Temperamentos que existem

Distimia
Hipertimia
Ciclotimia

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Distimia

Tonalidade depressiva constante
Pessimistas
Baixa energia vital
Múltiplas preocupações
Visão trágica e decrescente da vida
Insatisfação constante
Fraca capacidade para desfrutar da vida
Podem ser irritáveis e “mau-humor”

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O que é depressão dupla?

Depressão em individuo distimico

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Distimia esta relacionado com

PAB II
Depressão

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Hipertimia

Tonalidade alegre
Otimistas
Alta energia vital
Envolvem-se em multiplos projectos
Gosto por viver
Eficazes e bem-sucedidos
Podem irritar os que o rodeiam quando têm défice de julgamento

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Hipertimia está relacionado com

PAB I

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Ciclotimia

Alternancia entre estados depressivos e hipertimicos
Periodos de boa disposiçao e alta produtividade intercalados com periodos de depressividade e incapacidade laboral

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Ciclotimia esta relacionado com

PAB I e II

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Mecanismo PP Antissocial

Melhoria ligeira
(> 40 anos)

Genética

Neurobiologia:
- ↓ Substância cinzenta
- ↓ Amígdala
- ↓ Serotonina

Desenvolvimento:
- Família violenta + Sem regras
- Agressividade para esconder sentimentos
- Dificuldades de aprendizagem

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Mecanismo PP Borderline

Melhoria
(> 40 anos)

Genética:
- 10x Risco se familiar 1º grau

Neurobiologia:
- Alteração da substância cinzenta
- Disfunção circuito cortico-límbico

Desenvolvimento:
- Disfunção da vinculação
- Abusos físicos e sexuais

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Mecanismo PP Obsessivo-compulsivo

Estável

Genética ++

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Abordagem PP

Psicoterapia:
- Má adesão e resposta limitada.
- Exceção: Borderline - Terapia dialético-comportamental; Técnicas de mentalização.
Farmacoterapia:
- Não é a 1ª linha!
- Risco de dependência - Evitar BZD!
- Tratamento de comorbilidades.

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Quando usar AP em PP

Borderline
Instabilidade afetiva
Descontrolo do impulso
Fenómenos paranoides

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Quando usar AD em PP

Depressão

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As PP reúnem traços inflexíveis e desadaptativos, com défice funcional significativo ou mal-estar subjetivo.
Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

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Algumas características das PP são de inicio precoce e estabilizam ao longo da vida.
Verdadeiro ou falso?

Verdadeiro

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Clusters PP

São 3:
A
B
C

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Qual o cluster com maior relação com a esquizofrenia?

Cluster A

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O que é o efeito patoplástico das PP?

Possuem a capacidade de moldar a apresentação de doenças mentais

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Deve-se avaliar sempre o risco de suicidio/ homicidio na PP

com impulsividade marcada
em crise emocional (contexto SU)

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A disfunção e grau de sofrimento associado a PP relaciona-se com

Study These Flashcards

Surgimento de outras comorbilidades psiq como
PUS
Doenças afetivas
Aumento risco suicidio

O que faz com que tenham fraca resposta ao ttx psicoterapeutico?

Caracteristicas estáveis e rígidas

Tem indicação para tx farmacologica?

Não! Excepção - Instabilidade afetiva - Descontrolo do impulso - Alt do pensamento ou percepção (fenomenos paranoides, pseudoalucinações) Estas excepções sao frequentes na PP borderline e PP antissocial

Cluster A

Excêntrico - Paranoide - Esquizoide - Esquizotípico (ICD10 = P. psicótica)

Cluster B

Dramático - Antissocial/ psicopata (≥ 18 anos - Antes p. do comportamento) - Borderline (ICD10: Subdivide em tipo borderline e tipo impulsivo) - Histriónica (Mentiroso patológico) - Narcisista

Cluster C

Ansioso - Evitante - Dependente - Obsessivo-compulsivo (ICD10 = PP Anancástica)

Característica principal da PP Paranoide

Desconfiança

Característica principal da PP Esquizoide

Distanciamento

Característica principal da PP Esquizotipico

Excentrico

Característica principal da PP Antissocial

Violação/ faço o que quero

Característica principal da PP Borderline

Instabilidade (tudo ou nada)

Característica principal da PP Histriónica

Procura de atenção

Característica principal da PP Narcisista

Grandeza

Característica principal da PP Evitante

Inadequação

Característica principal da PP Dependente

Submissão

Característica principal da PP obsessivo-compulsivo

Perfeccionismo

PP Paranoide

- Suspeitas injustificadas - Atento - Facilmente ofendido - Rancoroso - Dificuldade em amizades

PP Paranoide relaciona-se com

- Esquizofrenia - P. delirante paranóide

PP esquizoide

- Restrição da expressão emocional (Frieza) - Introspeção (Fantasias) - Não deseja vida social e sexual - Não tem amigos, porque não quer

PP esquizoide relaciona-se com

Esquizofrenia

PP Esquizotipico

- Comportamento excêntrico: Maneirismos, vestuário invulgar, desadequação social. - Discurso bizarro - Distorções cognitivas: Crenças mágicas (clarividência, telepatia, mediunidade) - Distorções percetivas: Sensações de presença

PP esquizotipico relaciona-se com

Esquizofrenia

PP Antissocial

- Ausência de culpa e empatia - Impulsivo - Violento (Maus tratos animais) - Delinquente (Início na adolescência) - Relações superficiais e transitórias - Instabilidade laboral

PP Antissocial relaciona-se com

PUS

PP Borderline

- Desespero em evitar abandono - Relações instáveis (Idealização vs. Desvalorização) - Inseguro - Impulsivo: Dinheiro, sexo, substâncias, alimetanção - Imprevisível (Raiva intensa) - Autolesão / Parassuicídio - Vazio crónico - Ideação paranóide transitória reativa ao stress

PP Borderline relaciona-se com

- Abuso de substâncias - Depressão - Doença bipolar - Psicose aguda e transitória - P. dissociativa

PP Histriónica

- Emoção excessiva - Uso da aparência física para chamar atenção - Sedução sexual inapropriada - Autodramatização / Teatralidade - Discurso impressionista - Influenciável - Relação mais intimas do que na realidade são

PP Histriónica relaciona-se com

- Depressão - Somatização - P. conversiva

PP Narcisista

- Autoimportância exagerada - Fantasias de êxito - Exige admiração excessiva - Titularidade - Exploração dos outros - Défice de empatia (Os outros não merecem)

PP Narcisista relaciona-se com

PUS

PP Evitante

- Evita atividades com contacto interpessoal - Medo de desaprovação ou rejeição - Inferioridade social - Relutante em assumir riscos - Não tem amigos, mas quer!

PP Evitante relaciona-se com

Ansiedade

PP Dependente

- Necessidade de ser cuidado - Medo de ser incapaz de cuidar de si - Dificuldade em tomar decisões - Dificuldade em expressar desacordo - Transfere responsabilidades - Desconfortável sozinho - Procura outra relação quando uma termina

PP Dependente relaciona-se com

- Ansiedade - Depressão - Somatização

PP Obsessivo-compulsiva

- Preocupação com pormenores, regras e listas - Devotado ao trabalho - Inflexível - Teimoso - Relutante em delegar tarefas - Estilo de gastos miserabilista

PP Obsessivo-compulsiva relaciona-se com

- Ansiedade - Depressãp - POC - P. acumulação

Pert. Personalidade Flashcards

(59 cards)