Pie Doloroso

Question 1

Huesos que forman el arco externo del pie (3)

Answer 1

• 5to metatarsiano.
• Cuboides.
• Calcáneo.

Question 2

Huesos que forman el arlo longitudinal o interno del pie (5)

Answer 2

• 1er metatarsiano.
• 1° cuña.
• Escafoides.
• Astrágalo.
• Calcáneo.

Question 3

Ante un pie doloroso, ¿a qué se debería prestar atención en la inspección del pie?

Answer 3

• Espacios interdigitales.
• Durezas, callos o hiperqueratosis.
• Afecciones eritematoescamosas o pustulares del pie.
• Ulceraciones, edemas.
• Deformidades.
• Lesiones inflamatorias.

Question 4

Ante un pie doloroso, ¿qué se debe hacer en la palpación y percusión del pie?

Answer 4

• Palpar puntos dolorosos.
• T°
• Edema, derrame articular, tenosinovitis, nódulos tendinosos.
• Mov. contra resistencia.
• Rangos de mov. articular.
• Pulsos periféricos.
• ROT, sensibilidad, fuerza, tono.
• Percusión de zonas de atrapamiento.

Question 5

Causas de dolor el antepié (4).

Answer 5

• Hallux valgus (2° y 3° metatarsofalángica).
• Hallux rigidus.
• Sesamoideopatías.
• Neuroma de Morton (3° y 4° metatarsofalángica).

Question 6

Causas de dolo en el medio pie (3).

Answer 6

• Fracturas por estrés.
• Esguince del tarso.
• Afectación inflamatoria, artrósica

Question 7

Causas de dolor en el retropié (4).

Answer 7

• Talalgias.
• Espondiloartritis.
• Neuropatías.
• Tendinopatía.

Question 8

Causa de pie plano.

Answer 8

Disfunción del tendón tibial posterior.(colapso del arco longitudinal medial).

Question 9

Clínica

Answer 9

• Dolor en la parte medial del tobillo que irá pasando a la zona lateral a medida que avanza la enfermedad.

Question 10

¿Cómo se diagnostica el pie plano?

Answer 10

Rx en carga de pie y tobillo (AP, lateral y oblicua) y de alineación del retropié.
*RNM: muestra estado del tendón tibial posterior.

Question 11

¿Cómo se trata el pie plano?

Answer 11

• AINES.
• Ortesis con soporte escafoideo y cuña medial.
• Qx: corregir constracturas, transferencia tendinosa, artrosis o calcáneo - stop.

Question 12

Clínica de la fascitis plantar.

Answer 12

Dolor en la superficie media del talón, que se irradia a la región plantar medial y anterior.
Dolor a la palpación de la inserción de la fascia plantar en el tubérculo calcáneo y a la flexión dorsal de los dedos.
Cede con el reposo.
*Test de Silverskiold

Question 13

Tratamiento de la fascitis plantar (6)

Answer 13

• AINES.
• Infiltración de corticoides (máx. 3 en el año).
• Rehabilitación.
• Fisioterapia analgésica (crioterapia).
• Ondas de choque extracorpórea.
• Qx: fasciotomía parcial.

Question 14

Clínica de la metatarsalgia (4).

Answer 14

• Dolor irradiado desde la región de unión de medio pie con antepié hacia los dedos.
• Mala alineación.
• Atrofia del almohadillado plantar.
• Dedos en garra.

Question 15

Diagnóstico y tratamiento de la metatarsalgia.

Answer 15

Dg: rx de vista dorsoplantar y lateral.
Tto: ortesis (plantillas) y AINES.