Polyneuropathie

Question 1

Atteinte des polyneuropathie ?

Answer 1

Ensemble des fibres nerveuses en fonction de longueur

Question 2

CLinique de la polyneuropathie ?

Answer 2

CHRONIQUE

• Sensitif : prédominant
  => permanent diurne/nocturne
  => Si démyélinisant = ATAXIE
• Moteur :
  => Difficulté marche / fatigabilité -> Steppage
  => +/- crampes
• Végétatifs : ATTEINTE DE FIBRES AMYELINIQUE

Question 3

Etiologie ?

Answer 3

Métabolique

• Diabétique : plus fréquente
• Dysthyroidie

Toxique

• OH
• médicamenteuse

Amylose primitive
Vascularite
Infection : VIH +++

Question 4

Amylose TTR gène ?

Answer 4

VAL/MET 30

Question 5

Polyneuropathie démyélinisante ?

Answer 5

- Neuropathie à IgM monoclonal anti MAG
=> Chronique 
=> > 50ans
=> ATAXIE
=> Tremblement mains

• Charcot Marie Tooth
  => Atrophie FIBULAIRE (en patte de coq)
  => Pied creux

Question 6

Polyneuropathie toxique médicamenteuse ?

Answer 6

=> Cytostatique : Vincristine et platines : neuronopathie ? 
=> Thalidomide
=> Izoniazide 
=> nitrofurantoine 
=> ARV
=> Disulfirame 
=> Chloroquine 
=> Métronidazole
=> AMiodarone

Question 7

Polyneuropathie toxique alcoolique ?

Answer 7

2eme cause après diabète
CHRONIQUE
- Début : paresthésie + crampes nocturne mollet
- Evolution : douleur
=> B1 / symptomatique 

AIGUE
- Paraparésie flasque