Quels sont les rôles et responsabilités de l’infirmière en période postop ? (4)
Évaluation postop immédiate (11)
Évaluation postop continue (3)
AVPU
Alerte
stimuli Verbaux
Pain (douleur)
Unresponsive
Échelle de Pasero (5)
S = sommeil normal éveil facile
1 = alerte, éveillé
2 = parfois somnolent, éveil facile
3 = somnolent, s’éveille, mais s’endort durant la conversation
4 = endormi profondément, s’éveille difficilement ou pas du tout à la stimulation
FRAROSD (7)
Fréquence respiratoire
Rythme respiratoire
Amplitude respiratoire
Ronflements
Oxygène (besoin et niveau)
Sédation
Douleur
Signes de complications postop (8)
signe de complication état de conscience
déceler un léger déficit cognitif
signes de complications température (2)
signes de complications état respiratoire
signes de complications saturométrie
pour repérer les signes précoces d’hypoxémie + changements des GSA
signes de complication pouls (3)
signes de complications PA
pression exercée par le sang contre les parois du système artériel pour détecter un signe de compensation
signes de complications diurèse
pour détecter un premier indicateur d’un déséquilibre liquidien/électrolytique
Quelles sont les (3) endroits ou étapes de la trajectoire d’un patient en période postopératoire? (Lorsqu’il n’est pas programmé pour une chirurgie d’un jour)
soins intensifs, unité de soins, CDJ ???