Pré Natal Flashcards

(52 cards)

1
Q

Quais são os objetivos da assistência pré-natal (6)?

A

Estimar precocemente a idade gestacional de acordo com a DUM
Identificar pacientes com riscos
Avaliar a mãe e o feto constantemente
Realizar o diagnóstico e a terapêutica de forma precoce
Reduzir a morbimortalidade materna
Educar e comunicar

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2
Q

Quais são os principais benefícios de um pré-natal de qualidade (4)?

A

Redução da morbimortalidade materna
Redução do óbito fetal
Redução da mortalidade neonatal
Redução da prematuridade

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3
Q

Qual a frequência recomendada para as consultas de pré-natal até 28 semanas?

A

A frequência deve ser mensal

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4
Q

Qual a frequência recomendada para as consultas de pré-natal entre 28 e 36 semanas?

A

A frequência deve ser quinzenal

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5
Q

Qual a frequência recomendada para as consultas de pré-natal após 36 semanas?

A

A frequência deve ser semanal

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6
Q

Segundo a OMS, qual o número mínimo de consultas que devem ocorrer durante o pré-natal?

A

Devem ocorrer pelo menos 6 consultas

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7
Q

Qual é o primeiro dos 10 passos para o pré-natal de qualidade na atenção básica?

A

Iniciar o pré-natal até a 12ª semana de gestação

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8
Q

Um dos 10 passos do pré-natal de qualidade garante o cuidado ao parceiro. O que isso inclui (3)?

A

A realização de consultas para o parceiro
A realização de exames para o parceiro
O acesso a informações antes, durante e depois da gestação

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9
Q

Na anamnese da primeira consulta, quais informações devem ser coletadas para definir a condição de saúde (8)?

A

Identificação e idade
HPP (História Patológica Pregressa), HP (História Patológica) e HF (História Familiar)
AG (Antecedentes Ginecológicos) e AO (Antecedentes Obstétricos)
História obstétrica atual
Histórico vacinal
Hábitos de vida
Aspectos e riscos psicossociais

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10
Q

Qual a fórmula da Regra de Naegele para estimar a Data Provável do Parto (DPP)?

A

DUM (Data da Última Menstruação) + 7 dias - 3 meses

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11
Q

Uma paciente tem a DUM em 15 de setembro de 2025. Qual a DPP dela?

A

A DPP é 22 de junho de 2026. (Cálculo: Dia 15+7=22; Mês 9-3=6)

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12
Q

Quais são os componentes do exame físico na primeira consulta (6)?

A

Exame físico geral e exame das mamas
Medida da altura do fundo do útero
Ausculta dos Batimentos Cardiofetais (BCF)
Aferição de peso, altura e cálculo do IMC
Aferição da Pressão Arterial (PA)
Realização das Manobras de Leopold

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13
Q

Quais são os instrumentos que podem ser usados para a ausculta dos Batimentos Cardiofetais (BCF) (2)?

A

Estetoscópio de Pinard
Sonar doppler

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14
Q

Qual a finalidade da Regra de Mac Donald e qual sua fórmula?

A

Finalidade: Estimar a Idade Gestacional (IG) com base na medida da Altura Uterina (AU)
Fórmula: IG = AU × 8/7

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15
Q

Qual o objetivo da 1ª Manobra de Leopold?

A

Delimitar o fundo do útero com a borda cubital de ambas as mãos para identificar o polo fetal que o ocupa

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16
Q

Qual o objetivo da 2ª Manobra de Leopold?

A

Deslizar as mãos do fundo uterino até o polo inferior para avaliar a posição do dorso fetal

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17
Q

Qual o objetivo da 3ª Manobra de Leopold?

A

Explorar a mobilidade do polo que se apresenta no estreito superior pélvico, avaliando a apresentação fetal

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18
Q

Qual o objetivo da 4ª Manobra de Leopold?

A

Colocar as mãos sobre as fossas ilíacas em direção à pelve para avaliar o grau de insinuação (encaixe) do polo fetal

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19
Q

Para que serve o exame de ABO/RH na primeira consulta?

A

Para determinar o tipo sanguíneo e o fator Rh da gestante, identificando o risco de incompatibilidade sanguínea com o feto

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20
Q

Qual a finalidade da solicitação do Coombs Indireto na primeira consulta?

A

Detectar a presença de anticorpos irregulares no sangue da mãe, principalmente em gestantes Rh-, para avaliar o risco de sensibilização e doença hemolítica perinatal

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21
Q

Quais sorologias são solicitadas rotineiramente na primeira consulta (5)?

A

Toxoplasmose (IgG e IgM)
HIV
Hepatite B (HBsAg)
Hepatite C (Anti-HCV)
Sífilis (VDRL/RPR ou teste rápido)

22
Q

Uma gestante é Rh- e seu parceiro é Rh+. O Coombs Indireto dela na primeira consulta foi negativo. Qual a conduta em relação a este exame?

A

O Coombs Indireto deve ser repetido mensalmente

23
Q

Uma gestante apresenta sorologia para Toxoplasmose com resultados IgG e IgM negativos. Qual a conduta?

A

A gestante é considerada suscetível e a sorologia (IgG e IgM) deve ser repetida mensalmente ou no mínimo trimestralmente

24
Q

Em qual período gestacional o Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG 75g) deve ser realizado?

A

Entre 24 e 28 semanas de gestação

25
Qual o critério para indicar o TOTG 75g para uma gestante?
A indicação é para gestantes cuja glicemia de jejum do primeiro trimestre foi inferior a 92 mg/dL
26
Quais são os valores de referência para o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional no TOTG 75g (3)?
Jejum: ≥ 92 mg/dL Após 60 minutos: ≥ 180 mg/dL Após 120 minutos: ≥ 153 mg/dL. (Apenas um valor alterado já confirma o diagnóstico)
27
Quais sorologias devem ser repetidas no 3º trimestre (3)?
Sorologia para sífilis Sorologia para HIV Sorologia para
28
Em qual período gestacional deve ser realizado o rastreio para Streptococcus agalactiae (Grupo B)?
Entre 36 semanas e 37 semanas e 6 dias
29
Como é feita a coleta para a pesquisa de Streptococcus do Grupo B?
Através de um swab (cotonete) vaginal e perianal (anal)
30
Se uma urocultura durante a gestação der positiva para Streptococcus do grupo B, ainda é necessário fazer o swab com 36-37 semanas?
Não. A paciente já é considerada positiva para colonização e não precisa realizar o exame de swab
31
Qual o período ideal e as finalidades da ultrassonografia do 1º trimestre (2)?
Período: 8 a 14 semanas Finalidades: Datação da idade gestacional e avaliação morfológica precoce (ex: translucência nucal)
32
Qual o período ideal para a ultrassonografia morfológica do 2º trimestre?
Entre 20 e 24 semanas
33
Em quais situações maternas a ecocardiografia fetal é indicada (4)?
Diabetes Mellitus materno Exposição a substâncias cardioteratogênicas Infecções como Citomegalovírus (CMV) e rubéola Exposição à radiação
34
Qual o ganho de peso recomendado para uma gestante que iniciou a gravidez com IMC classificado como 'Adequado'?
Entre 11,5 e 16 kg
35
Qual o ganho de peso recomendado para uma gestante que iniciou a gravidez com IMC classificado como 'Sobrepeso'?
Entre 7 e 11,5 kg
36
Qual o ganho de peso recomendado para uma gestante que iniciou a gravidez com IMC classificado como 'Obesidade'?
Entre 5 e 9 kg
37
Qual a dose de ácido fólico recomendada para gestantes de baixo risco?
0,4 a 0,8 mg/dia
38
Qual a dose de ácido fólico recomendada para gestantes de alto risco (ex: DM, obesas, uso de anticonvulsivantes)?
4 a 5 mg/dia
39
Qual a dose diária recomendada de ferro elementar ou de sulfato ferroso durante a gestação?
40 a 60 mg/dia de ferro elementar OU 200 a 300 mg/dia de sulfato ferroso
40
Para gestantes com risco de pré-eclâmpsia, qual a dose de AAS recomendada e quando deve ser usada?
Dose: 100 a 150 mg/dia Período: Iniciar entre 12 e 16 semanas, até no máximo 36 semanas
41
Quais vacinas podem ser administradas com segurança em qualquer trimestre da gestação (3)?
Influenza Hepatite B (esquema 0-1-6 meses) Coronavírus (Pfizer ou Coronavac)
42
Uma gestante nunca recebeu vacina para tétano. Qual o esquema vacinal com dT e dTpa ela deve seguir (3 doses)?
Ela deverá receber 2 doses de dT e 1 dose de dTpa
43
Uma gestante já tomou 1 dose de dT previamente. Como completar seu esquema vacinal?
Ela deverá receber 1 dose de dT e 1 dose de dTpa
44
Uma gestante com esquema primário completo de dT (pelo menos 2 doses) precisa de qual vacina?
Ela deverá receber 1 dose de dTpa (a partir de 20 semanas)
45
Quais vacinas são contraindicadas na gestação por serem de vírus atenuado (7)?
HPV Tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola) Varicela Dengue Febre amarela (regra geral, avaliar risco/benefício) VOP (Poliomielite Oral) BCG
46
Em qual período da gestação a imunoglobulina Anti-Rh D é indicada para uma gestante Rh- com Coombs indireto negativo?
Entre 28 e 32 semanas
47
Uma mãe Rh- com Coombs indireto negativo deu à luz um bebê Rh+. Qual a conduta?
A mãe deve receber a imunoglobulina Anti-Rh D no pós-parto
48
Quais são as queixas comuns no 1º Trimestre (15)?
Dor nas mamas Cefaleia Náuseas Fadiga Tontura Pirose Sialorreia Perda de peso Ganho de peso Sangramento Vômitos Queda da libido Acne Variação de humor Diurese frequente
49
Quais são as queixas comuns no 2º Trimestre (15)?
Astenia Lipotimia Dor abdominal Cólicas Flatulência Obstipação Gengivorragia Epistaxe Dispneia Cãibras Corrimento vaginal Malácia (desejo) Sonolência Crescimento uterino Diurese frequente
50
Quais são as queixas comuns no 3º Trimestre (11)?
Dor lombar Melasma Dispneia Astenia Varizes Cloasma Edema Hemorroidas Desconforto para dormir Ganho de peso Estrias
51
Qual a dose do carbonato de cálcio e quando inicia na gestação?
Carbonato de cálcio: 1/2g toda a gestação a partir da 12º semana
52
Como tornar meu estudo mais eficiente?
Medcards - cupom: Unex10