Prematuridade

Question 1

Qual o período de RN a termo?

Answer 1

37 a 41 semanas e 6 dias

Question 2

O que é prematuridade?

Answer 2

Nascimento antes de 37 semanas completas

Question 3

Classificação do RN pré-termo quanto a idade gestacional

Answer 3

Pré-termo extremo: < 28 semanas
Pré-termo moderado: 28-33 semanas
Pré-termo tardio: 34 a 36 semanas

Question 4

Classificação do RN pré-termo quanto ao peso

Answer 4

Baixo peso: < 2500g
Muito baixo peso: < 1500g
Extremo baixo peso: < 1000g

Question 5

Como classificar PIG, AIG e GIG?

Answer 5

PIG: < 10
AIG: 10-90
GIG: > 90

Question 6

Principal causa de morbimortalidade neonatal?

Answer 6

Prematuridade

Question 7

Como prevenir prematuridade?

Answer 7

Pré-natal adequado (atenção primária)

Question 8

Qual a principal doença respiratória do prematuro?

Answer 8

Síndrome do desconforto respiratório (SDR/SAR)

Question 9

Por que ocorre Síndrome do desconforto respiratório?

Answer 9

↓ surfactante → colapso alveolar → atelectasia → hipóxia

Question 10

Como tratar SDR?

Answer 10

Ventilação (CPAP/intubação)

Surfactante exógeno

Question 11

Como prevenir SDR?

Answer 11

Corticoide antenatal (betametasona)

Question 12

Principal complicação neurológica do prematuro?

Answer 12

Hemorragia intraventricular (capilares muito sensíveis)

Question 13

Como são os sinais neurológicos no prematuro?

Answer 13

Reduzidos ou ausentes (SNC imaturo)

Question 14

Causa da retinopatia da prematuridade

Answer 14

Oxigenoterapia → radicais livres → lesão retinal

Question 15

O que pode causar perda auditiva?

Answer 15

Ruído excessivo

Aminoglicosídeos (ATB ototóxicos muitas vezes utilizados para tratar infecções congênitas)

Question 16

Por que o prematuro faz hipotermia?

Answer 16

Pouca gordura

Imaturidade muscular

Grande superfície corporal

Question 17

Como é a sucção do prematuro?

Answer 17

Débil ou ausente

Question 18

Como alimentar prematuro?

Answer 18

Nutrição parenteral abaixo de 30 semanas

Sonda (gástrica/orogástrica) a partir das 30-34 semanas

A partir das 34 semanas pode-se tentar pelo peito da mãe (se tiver o reflexo de sucção presente)

Question 19

Qual a função da sonda gástrica antes das 30 semanas?

Answer 19

Prevenir distensão abdominal, uma vez que nessa fase o RN não recebe leite ainda, levando ao acúmulo de suco gástrico no estômago

Question 20

Nutrição enteral mínima (trófica) em RN < 30 semanas

Answer 20

1 ml a cada 4/5 horas

Objetivo: desenvolver a microbiota intestinal, prevenindo infecções do trato gastrointestinal

Question 21

Por que prematuro infecta mais?

Answer 21

Sistema imune imaturo

Question 22

Principais distúrbios metabólicos?

Answer 22

Hipoglicemia

Hipocalcemia

Hipomagnesemia

Question 23

Consequências da imaturidade hepática?

Answer 23

↓ fatores de coagulação

Hipoglicemia

Hipoproteinemia

Question 24

Qual a conduta frente a imaturidade hepática?

Answer 24

Vitamina K

Question 25

Prematuro/PIG tem risco de quê no futuro?

Answer 25

Obesidade e doenças metabólicas

Question 26

Consequências a longo prazo da prematuridade

Answer 26

Atraso do DNPM Dificuldade de crescimento