Psoriasis

Question 1

A qué edad es más frecuente la psoriasis ?

Answer 1

• 20 - 30 años
• 50 - 60 años

Question 2

Cuál es la causa de la psoriasis ?

Answer 2

Multifactorial

• Predisposición genética poligénica
• Gran actividad mitótica de queratinocitos
• Actividad inmune (no autoinmune)

Question 3

Gen mayormente asociado a la predisposicón a psoriasis

Answer 3

HLA-Cw6

Question 4

Cuál es el mecanismo fisiopatológico de la psoriasis ?

Answer 4

Predisposición genética + trigger → respuesta inmune → reclutamiento linfocitos T → citocinas → proliferación de queratinocitos

Question 5

Cuáles son los trigger frecuentes de la psoriasis ?

Answer 5

• Trauma (fenómeno Koebner)
• Infecciones cutáneas
• Infecciones resp por S. pyogenes
• Medicamentos

Question 6

Cuáles son losmedicamentos que pueden desencadenar la psoriasis ?

Answer 6

• Litio
• AINEs
• β bloqueadores

Question 7

Cuáles son las manifestaciones cutáneas de la psoriasis ?

Answer 7

• Placas eritematosas engorsadas con escama plateada-blanca
• Signo de Auspitz puntilleo hemorrágico al desprender escama

Question 8

Cuál es la variante más frecuente de la psoriasis ?

con características

Answer 8

En placas

placas simétricas bien definidas

Question 9

Cuál es la variante de la psoriasis asociada a infecciones respiratorias por S.pyogenes ?

con características

Answer 9

En gotas

Multiples lesiones pequeñas

Question 10

Cuál es la variante de la psoriasis que representa una urgencia ?

con características

Answer 10

Eritrodérmica
Distribución generalizada > 75%

Question 11

Cuáles son las formas de la psoriasis pustulosa ?

Answer 11

• Generalizada de von Zumbusch
• Pustolisis palmoplantar pies y manos
• Acrodermatitis supurativa de Hallopeau

Question 12

Cuáles son las areas afectadas con mayor frecuencia por la psoriasis ?

Answer 12

• Piel cabelluda
• Tronco
• Codos
• Rodillas

Question 13

Cómo si diferencia la psoriasis de la piel cabelluda vs dermatitis seborréica ?

por distribución

Answer 13

Psoriasis SI sobrepasa la línea de implantación del pelo

Question 14

Cuáles son las manifestaciones en las uñas de la psoriasis ?

Answer 14

• Manchas en aceite
• Hemorragias en astilla
• Pitting

Question 15

Cualés articulaciones se afectan comunmemte por la artritis psoriásica ?

Answer 15

Pequeñas articulaciones y columna vertebral

Question 16

Verdaderoo falso

El diagnóstico de la psoriasis es clínico

Answer 16

Verdadero

Question 17

Cuáles son los hallazgos histopatológicos de la psoriasis ?

Answer 17

• Acantosis regular
• Engrosamiento del estrato espinoso + adelgazamiento del granuloso
• Microabscesos de Munro: en el estrato córneo

Question 18

Cuándo es tópico y cuando sistémico el tratamiento de la psoriasis ?

Answer 18

Tópico casos leves (localizada)

Tópico + sistémico moderada - severa o con artritis psoriásica

Question 19

Cuál es el tratamiento tópico de la psoriasis ?

Answer 19

Corticoesteroides alta potencia (clobetasol) o inhibidores de calcineurina (tacrolimus)

Question 20

Cuál es el tratamiento sistémico de la psoriasis ?

Answer 20

Primera fototerapia
Segunda biológicos, metrotexato o ciclosporina

Question 21

Cuáles son los medicamentos biológicos para el tratamiento de la psoriasis ?

Answer 21

• Anti IL-17: secukinumab
• Anti IL-23: ustekinumab
• Anti TNFα: infliximab, adalimumab