Buen pronóstico
Pronóstico superior
Embrionario
Mal pronóstico
Bajó pronóstico
Alveolar
T2,13
Botrioides
Racimo de uvas
Le va bien
Fusiforme
Alveolar
Le va bien pero no mejor que botrioides
Adulto
Pleomorfico
Niño
Anaplasico
Rabdomioma embrionario
Menores de 5 años
Cara, cuello, genital, tracto biliar, retro peritoneo, pelvis
Célula de rabdos
Rabdomioblastos
Fusocelular
80z de cel fusiformes, diferenciación miogena
Alveolar
Alto grado
75% traslocación
Extremidades
Adolescente
Genética molecular para rabdo
Fish y PCR rt
Genética de alveolar
PAX3 FOX01: T (2,13)(q45;q14) 60%
PAX7 FOX01: t (1,13)(p36;q14) 20%
Rabdo pleomorfico
Alto grado
Más de 10 cm, bien definido
Hemorragia y necrosis
MyoD1 y Miogenina
Si es así pero en niño es anaplasico
Rabdo esclerosante
3 cm Amarillo e infiltrante
Tejido fibroso hialinizado
Matriz mixoide o condroide
Neuroblastoma
Pequeño, redondo y azul
FOX2B
PGP9.5
Emplasta neural específica
Cromogranina A, sinaptofisina
Sarcoma de Ewing
CD99
FLI-1
Angiosarcoma poco diferenciado
CD31
CD34
Factor VIII
Sarcoma sinovial
Raro en niños
Tumor en tobillo
TLE1
EMA
CKS
CD99
Linfoma
Pequeño, redondo y azul
CD45
CD30
CD20
Sarcoma granulocitico
Marcadores de leucemia mieloide aguda
Estadificacion de rabdo
Grupo I: resección completa
Grupo II: resección con tumor residual microscópico
Grupo III: resección incompleta macroscópica
Grupo IV: metástasico
Estadificacion por histologia
Superior: embrionario
Intermedio: NOS
Inferior: alveolar y anaplasico
Factores favorables
Nino
Órbita o genitourinario
Menor de 5 cm
Localizado
No ganglios
Factores desfavorables
Alveolar/pleoformico
PAX3/FOXO1
Recurrencia
Metástasis
Cabeza, cuello, paraespinal, retroperitoneo, peritono extremidades
Difuso a miogenina IHQ