¿Qué es la lesión renal aguda?
Deterioro súbito de la función renal
Incluye criterios de KGIGO como aumento de la creatinina sérica o disminución del gasto urinario.
¿Cuáles son las causas de la lesión renal aguda?
- Prerrenal: deshidratación
- Renal: glomerulonefritis
- Posrenal: obstrucción
¿Cuál es el abordaje inicial para la lesión renal aguda?
Identificar y corregir la causa subyacente
¿Qué caracteriza a la enfermedad renal crónica?
Pérdida progresiva e irreversible de la función renal
¿Cómo se clasifica la enfermedad renal crónica?
Según la tasa de filtración glomerular
¿Cuáles son los marcadores de daño renal en la enfermedad renal crónica?
- Albuminuria
- Sedimento urinario anormal
¿Cuáles son las causas principales de la enfermedad renal crónica?
- Diabetes
- Hipertensión
- Glomerulopatías
¿Qué complicaciones pueden surgir de la enfermedad renal crónica?
- Anemia
- Enfermedad ósea mineral
- Acidosis metabólica
¿Qué es la creatinina sérica?
Principal marcador para saber si está filtrando el riñón
¿Cuál es el rango normal de creatinina sérica?
0.7 a 1.2-3 mg/dL
¿Qué indica un aumento en los niveles de creatinina sérica?
Una disminución de la función en la capacidad de filtración de riñones, indicando posible lesión renal
¿Qué factores afectan los niveles de creatinina sérica?
- Cimetidina y trimetoprim aumentan
- Ejercicio intenso
- Hidratación
- Sexo
- Edad
- Masa muscular
Función de TFG
mas utilizado para medir función renal y se calcula basándose en sexo, edad y etnia
¿Cuál es la tasa de filtrado glomerular (TFG) normal para hombres?
130 ml/min/1.73m
¿Cuál es la tasa de filtrado glomerular (TFG) normal para mujeres?
120 ml/min/1.73m
¿Cuándo se recomienda medir la tasa de filtrado glomerular (CrCl) en 24 horas?
- Edad menor a 18 y mayor a 70
- Tamaño corporal extremo
- Desnutrición grave
- Embarazo
- Enfermedad del músculo
- Vegetarianismo
- Cambio rápido de la función renal
¿Cómo se recoge la muestra para la medición de CrCl en 24 horas?
- Vaciar la orina de la vejiga por la mañana
- Recoger todas las muestras posteriores
- La mañana siguiente recoger la primera muestra
¿Qué es la urea sérica?
Producto final del metabolismo de las proteínas
¿Cuáles son los valores normales de urea sérica?
15-45 mg/dL
¿Qué indica la hiperazoemia?
- Dieta
- Hemorragia digestiva
- Aumento de metabolismo
- Fármacos
¿Cuáles son las causas renales de la hiperazoemia?
- Pre renal
- Renal (ej. Lupus)
- Post renal (ej. Litiasis renal)
¿Qué condiciones pueden causar hipoazoemia?
- Embarazo
- Hepatopatía
- Aumento de líquidos y urea
¿Qué relación existe entre urea y creatinina en casos de enfermedad renal?
Urea/creatinina > 40
¿Qué valores de BUN indican problemas renales?
BUN > 60
