Rinitis Flashcards

(49 cards)

1
Q

La rinitis es:

A

La inflamación del tejido nasal (piel y/o mucosa): edema + moco

Nariz inflamada y húmeda crónica

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2
Q

Características del moco claro

A
  • Moco normal: agua, proteínas y células
  • Puede aumentar su cantidad por alergias, irritantes o inicio de infecciones virales
  • El moco alérgico es filante (gomoso que forma puentes)
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3
Q

Características del moco blanco

A
  • Congestión nasal que espesa el moco y ralentiza su desplazamiento: señal
    de inicio de infección
  • Se empieza a espesar y se vuelve más difícil su movilización
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4
Q

Características del moco amarillo

A

Actividad del sistema inmune: muerte de glóbulos blancos que liberan enzimas que otorgan ese pigmento

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5
Q

Características del moco verde

A
  • Respuesta inmune intensificada
  • Es verde por la enzima mieloperoxidasa producida por los neutrófilos
  • Puede sugerir infección viral intensa o infección bacteriana activa
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6
Q

Características del moco rojo

A

Rastros de sangre

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7
Q

Características del moco marrón

A

Moco con gleras sanguinolentas o residuos ambientales

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8
Q

Características del moco negro

A

Infección micótica

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9
Q

Rinitis de aparición esporádica y corta duración

A

Rinitis aguda

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10
Q

Son rinitis agudas

A
  • Vestibulitis
  • Rinitis viral
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11
Q

Agente causal, característica y tratamiento de la vestibulitis

A
  • Staph. aureus
  • Muy dolorosa
  • Aseo local y aplicación directa de Mupirocina
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12
Q

Causa y tratamiento de rinitis viral

A
  • Gripal o exantemáticas
  • Limpieza nasal con irrigaciones salinas
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13
Q

Son rinitis crónicas:

A
  • RINITIS ALÉRGICA
  • VASOMOTORA
  • GESTACIONAL
  • GRANULOMATOSA
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14
Q

La rinitis alérgica es crónica por:

A

Por su recurrencia y permanencia

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15
Q
A
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16
Q

La rinitis alérgica es:

A

La presencia de edema y moco en respuesta a un alérgeno (aéreo o alimentario)

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17
Q

La rinitis alérgica es una causa frecuente de:

A

Obstrucción nasal, sinusitis y poliposis

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18
Q

Tipo de pacientes que presentan rinitis alérgica

A

TH2

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19
Q

La rinitis alérgica puede ser:

A

Perenne o estacional

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20
Q

La rinitis alérgica se puede asociar a:

A

Conjuntivitis alérgica, asma, laringitis alérgica

21
Q

La rinitis alérgica es un proceso inflamatorio mediado por:

22
Q

Clínica de la rinitis alérgica

A

Obstrucción nasal, rinorrea anterior y/o posterior, estornudos en salva, prurito nasal

23
Q

¿Cómo se ve la exploración de la rinitis alérgica?

A

Mucosa nasal pálida-violácea, rinorrea hialina, hipertrofia de cornetes, pólipos

24
Q

¿Cómo se hace el dx paraclínico de la rinitis alérgica?

A
  • Medición de IgE
  • Pruebas de alergia en piel (identificar el alérgeno, fabricar cura)
25
Tratamiento de rinitis alérgica
- Antihistamínicos (vía oral) - Antileucotrienos (vía oral) - Corticoesteroides nasales: Fluticasona - Higiene nasal - Corticoesteroides (vía oral): en la noche lo más tarde - Inmunoterapia - Medidas de control ambiental
26
¿Qué corticoesteroides se usan para rinitis alérgica?
- Meticorten (prednisona) 1mg/kg (5,20,50) - Infantil: Metilprednisolona (Meticortelone) 1mg/kg (1ml)
27
Es la presencia de edema y moco detonado por un gatillo físico (climático) o endógeno: calor, frio, hormonas, fármacos
Rinitis vasomotora
28
La rinitis vasomotora no responde a antihistamínicos: V o F
VERDADERO: su proceso no es mediado por histamina
29
Origen fisiopatológico de la rinitis vasomotora
Disturbio a nivel del sistema nervioso autónomo: reacción vegetativa de predominio parasimpático (vasodilatación)
30
¿Cómo es el dx de la rinitis vasomotora?
Clínico: gatillos (sol, aire acondicionado…)
31
Tratamiento de la rinitis vasomotora
- Esteroides tópicos, esteroides vía oral - Cauterización de cornetes - Minimizar o eliminar la causa gatillo
32
Dx diferenciales de rinitis con los mismos síntomas (rinorrea cristalina + obstrucción nasal)
- Rinitis viral: aguda, fiebre, malestar - Rinitis alérgica - Rinitis vasomotora: crónica, detonantes | Se deben interrogar tiempos, detonantes y concomitantes
33
Es una derivación de rinitis vasomotora
Rinitis gestacional
34
Causa fisiopatológica de la rinitis gestacional
Tumefacción turbinal inferior bilateral por la presencia de la progesterona
35
La rinitis gestacional ocasiona:
Síndrome obstructivo nasal permanente durante toda la gestación
36
La rinitis gestacional desaparece:
Después del parto
37
Tratamiento de rinitis gestacional
- Refractario al tratamiento - Higiene nasal con soluciones hipertónicas (sal) (la nariz trata de igualar el medio hiperosmolar y secreta agua y se limpia) - Oximetazolina (por pocos períodos)
38
Rinitis infecciosa ocasionada por microbios atípicos o condiciones autoinmunes
Rinitis granulomatosa
39
¿Cuáles son las rinitis granulomatosas?
- Rinofaringolaringoescleroma - Rinitis tuberculosa - Mucormicosis - Granulomatosis de Wegener
40
Agente causal y fases de rinofaringolaringoescleroma
- Klebsiella rhinoescleromatis (Bacilo de Frish) - Fase purulenta y fase de escleroma
41
Es la expresión de una TB diseminada
Rinitis tuberculosa
42
Agente causal y formas de rinitis tuberculosa
- Mycobacterium tuberculosis - Forma nodular o ulcerada
43
Agente causal y tipo de pacientes de mucormicosis
- Rizopus orizae - Pacientes inmunosuprimidos
44
La mucormicosis puede iniciar con:
Úlcera septal o necrosis centro-facial | Es mortal
45
Tratamiento de mucormicosis
Anfotericina B
46
Origen de la granulomatosis de Wegener
Autoinmune
47
Clínica de la granulomatosis de Wegener
- Vasculitis que ocasiona granulomas y úlceras (perforación septal) - Microisquemias - Produce costras y dolor nasal
48
Dx diferenciales de úlcera en septum nasal
- Granulomatosis de Wegener - Mucormicosis - TB
49
Conducta para corroborar o descartar dx de rinitis granulomatosas
Toma de biopsia y cultivo