Wat zijn de 2 grote symptoomdomeinen bij COPD?
- Kortademigheid, afgenomen inspanningsvermogen & fysieke inactiviteit
- Gestoord mucustransport
Wat zijn overige signs & symptoms bij COPD?
Kortademigheid Hoesten Piepen bij ademen Sputumproductie Herhaaldelijke infecties Spierzwakte Gewichtsverlies Ondervoeding Psychosociale factoren: - Depressie - Angst - Sociaal isoloment
Wat zijn risicofactoren voor COPD
- Roken!!
- Leeftijd
- Voeding
- Infecties
- Vuilheid van lucht in omgeving
- Sociaal economische status
Wat zijn de prognostische factoren voor COPD?
- Leeftijd
- FEV1
- Roken
- Hypoxemie
- Chronische mucushypersecretie (verhoogde afscheiding mucus)
- Kortademigheid
- Afname ADL
- Afgenomen spiermassa + spierkracht
- Lage BMI
- Excessief gewichtsverlies
Welke meetinstrumenten worden aanbevolen bij COPD?
MRC-schaal 6MWT Shuttle Wandel Test Hand held-dynamometer CCQ CRQ SGRQ QoLRIQ GEE
Welke interventies kan je inzetten ter verbetering v.d inspanningscapaciteit?
- Duurtraining
- Intervaltraining
- Weerstandstraining
- Neuromusculaire elektrostimulatie
- Training bovenste extremiteit –> als toegevoegde component
Wat is de duur van oefenprogramma?
- Positieve effecten na oefenprogramma > 12 weken
- OOk positieve effecten bij kortere oefenprogramma 4-7 weken
Wat is de inspanningsduur bij intervaltraining?
30-60 seconden op 90-100% van piekbelasting OF 2-3 minuten op lagere intensiteit (70% piekbelasting)
Weerstandstraining:
- Als toegevoegde component aan duur-/intervaltraining, Van belang bij perifere spierzwakte
- Intensiteit: 60-80% 1RM
- Sets: 2-3
- Herhalingen: 8-12 per spiergroep
- 2-3x per week
Wat zijn aanvullende strategieen ter verbetering van inspanningsvermogen of vermindering v/d kortademigheid?
- Ademhalingsoefeningen
- Inspiratoire spiertraining (IST)
- Lichaamshouding
- Ademhalingsoefeningen om (dynamische) hyperinflatie te verminderen + gasuitwisseling te verbeteren
- Ontspanningsoefeningen
- Zuurstofsuppletie
Ademhalingsoefeningen verbeterd:
- Ventilatie
- Gasuitwisseling
- Verminderen dynamische spierinflatie
- Verbeteren v/d respiratoire spierfunctie
- Verminderen kortademigheid
- Verbeteren v/d inspanningscapaciteit
- Kwaliteit van leven
Wanneer wordt inspiratoire spiertraining aanbevolen?
- Als toegevoegd component bij respiratoir revalidatieprogramma –> Bij PT GOLD 2-4 met uitgesproken inspiratoire spierzwakte & kortademigheid in ADL + vermoeidheid
- Als alleenstaande behandeling bij gelijkaardige PT die vanwege comorbiditeit niet kunnen deelnemen aan revalidatieprogramma
Wat doe je bij interventie lichaamshouding?
- Voorovergebogen houding is effectief om gevoel van kortademigheid te verminderen bij COPD
Wat zijn behandelvormen ter bevordering v/d mucusklaring?
- Huffen
- Krachttraining buikspieren voor beter huf techniek
Wat zijn de hoofdpunten van de anamnese bij COPD?
- Neem nota van gezondheidsproblemen PT
- Sensaties kortademigheid in rust/tijdens inspanning?
- Afgenomen inspanningsvermogen en beperkingen in ADL?
- Gestoord mucustransport?
- Symptomen & natuurlijk verloop aandoening
- Factoren die progressie aandoening beinvloeden?
- Heeft PT behoefte aan informatie?
- Stel behandeldoelen op
