Omvårdnad > Sårvård > Flashcards

Sårvård Flashcards

(43 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Vad menas med att sår är mer än plåster på sår?

A
  • Ska vara personcentrerad
  • Hur upplever pat. såret?
  • Minska lidande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nämn kortfattat hudens uppbyggnad

A
  • Hornlager
  • Talglager
  • Överhud (epidermis)
  • Läderhud (dermis)
  • Underhud (subcutis)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är hudens uppgifter?

A
  • Skydda mot infektioner
  • Skydda mot förlust av kroppsvätskor
  • Reglera kroppstemperatur
  • Känna beröring, värme och kyla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad ingår i normal sårläkning?

A
  • Inflammationsfas
  • Koagulationsfas
  • Nybildningsfas
  • Mognadsfas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Förklara inflammationsfasen

A
  • Rodnad - blodtillströmning
  • Värmeökning
  • Smärta - skada/tryck mot nerver
  • Svullnad - vätska extravasalt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Förklara nybildningsfasen (3-4 veckor)

A
  • Epitelisering (täcka sår)
  • Kapillärknoppar bildas
  • Mörktrött (friskt sår)
  • Fuktigt (-II-)
  • Lättblödande (-II-)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Förklara mognadsfasen

A
  • Kollagen
  • Bindväv
  • Ökad hållfasthet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv den normala sårläkningen

A
  • Upprepningsfas (koagulation + inflammationsfas)
  • Stödja läkning av sårbotten, ta hand om sårsekret (nybildningsfas)
  • Stöda hudinväxt (mognadsfas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad innebär den primära sårläkningen?

A
  • Okompilcerade sår
  • T.ex. kirurgen gör ett snitt, sparar blodkärl, nerver för att göra skadan så liten som möjligt
  • T.ex. råka skära sig, kan vara lite större men läker primärt
  • T.ex. skrapsår, läker av sig själv
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad innebär den sekundära sårläkningen?

A
  • T.ex. buksår
  • T.ex. sår som öppnats pga. infektion
  • Trycksår
  • Venös insufficiens
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad ingår i akuta sår - vulnus?

A
  • Traumatiska sår

- Kirurgiska sår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad ingår i långsam läkande sår - ulcus?

A
  • Inte läkt på 6 veckor
  • Venösa bensår
  • Arteriella/ischemiska bensår
  • Fotsår/diabetessår
  • Trycksår
  • Hudsjukdomar och tumörsår
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Beskriv det kirurgiska såret

A
  • Planerat
  • Sterilt tvättat
  • Dränage vid behov
  • Suturerat
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Beskriv sårskador/traumatiska sår

A
  • Oplanerat
  • Förorenat från början
  • Ofta flera skador
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innbär en venös insufficiens?

A
  • Klaffarna håller inte riktigt tätt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är symtom på venös insufficiens?

A
  • Bensvullnad
  • Smärta som minskar i högläge
  • Skör, missfärgad hud
  • Atrophi blanche (huden som papper)
  • Venöst sår
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad innebär en arteriell insufficiens?

A
  • Försämrat blodflöde i artärerna, ofta pga. ateroskleros
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är symtom på arteriell insufficiens?

Study These Flashcards
A
  • Smärta i högläge
  • Nattlig vilosmärta
  • Svårt att ginna puslar i foten
  • Kall, blek fot
  • Arteriella sår
  • Distalt på fot, hål, tår
19
Q

Vilka är riskfaktorerna för venös insufficiens?

Study These Flashcards
A
  • Hög ålder
  • Stillasittande/stående arbete
  • Graviditet
  • Övervikt
  • Djup ventrombos
  • Ärftlighet
20
Q

Vilka är riskfaktorerna för arteriell insufficiens?

Study These Flashcards
A
  • Rökning
  • Diabetes
  • Hög ålder
  • Högt blodtryck
21
Q

Vad innebär blandsår?

Study These Flashcards
A
  • Pat. med venösa sår har mer eller mindre arteriell insufficiens
22
Q

Förklara arterio-neuropatiska sår (fotsår)

Study These Flashcards
A
  • Komplikation till diabetes
  • Ofta distala
  • Föregås av lokal rodnad
  • Smärta saknas ofta i tidigt stadium
  • Nekroser
23
Q

Förklara arterio-neuropatiska sår (fotsår)

Study These Flashcards
A
  • Komplikation till diabetes
  • Ofta distala
  • Föregås av lokal rodnad
  • Smärta saknas ofta i tidigt stadium
  • Nekroser
24
Q

Förklara den akuta ischemin

Study These Flashcards
A
  • Kan inte vänta
  • Kan vara skut och snabbt förlopp
  • Vissa tar det några dagar
25
Vad finns det för kännetecken för venösa symtom?
- Anklar, malleoler, underben - Ofta inte speciellt smärtsamma - Smärta lindras i högläge - Oregelbundna - Kombinerad med eksem
26
Vad finns det för kännetecken för arteriell/ischemiska sår?
- Distalt fot, hål och/eller tår - Smärtsamma - Vilismärta i sår och fot/ben lindras vid lågläge - Sval fot - Blek eller blåröd rodnad - Kombinerad med atrofiska förändringar
27
Förklara utredning, diagnos och behandling av sår
- Vilken insufficiens, vilken grad? - Anamnes - Status - Ankeltryckmätning - Hudinspektion - Förband - Behandling av bakomliggande sjukdom t.ex. diuretika - Kompressionsbehandling - Remisser
28
Utifrån svårläkta sår, vad är riktlinje för utredning och behandling?
- Längd och vikt - HB - SR - B-glukos - HbA1c vid diabetessjukdom
29
Vad ska man tänka på vid ankeltrycksmätning?
- Nere på smalbenet | - Vid stora sår > kan behövas bedövning
30
Förklara bedömningen av ankelindex:
- Över 0,9 > god - 0,8-0,9 > lätt sänkt - 0,6-0,8 > betydande arteriell insufficiens - < 0,5 > tyder på ischemi
31
Hur räknar man ut ankelindex?
- Ankeltryck mmHg / armtryck mmHg
32
Vad ingår i ödembehandling?
- Högläge - Kompression (lindor eller stödstrumpor) - Pumpstövel - Diuretika - Fysisk aktivitet, benövningar, rörlighet av tår
33
Vad används kompressionstrumpor för?
- Förebyggande för sår och för att undvika recidiv av sår | - Ej vid svårläkta sår
34
Vad finns det för klasser av kompressionstrumpor?
Klass 1: Apotekets stödstrumpa, 15 mmHg. Egenvård Klass 2: Venös insufficiens, förhindra sår, ordination av läkare/DSK/SårSSK Klass 3: Lymfödem, ordination av läkare eller lymprerapeut Klass 4: Special vid svår lymfproblematik
35
När används kompressionslinding?
- Svårläkta sår - Kraftig svullnad eller riklig sårsekretion - Innan utprovning av kompressionstrumpa
36
Vad är 2-lager coban?
- Självhäftande | - Lindas 1-2 ggr/veckan
37
Vad ska man tänka på vid såromläggning av ren rutin?
- Tvätta, sprita händer, underarmar - Duka rena instrument, omläggningsmaterial - Ta på handskar, förkläde - Ta bort förband, lägg i plastpåse/sopptunna med lock - Rengör sår - Byt handskar - Ev. torska försiktigt, lägg på förband - Instrument desinficeras - Rengör arbetsytor, ev. brits - Tvätta händer, underarmar - Släng sopor
38
Vad innebär basutbud?
- Preparaytyp - Rekommenderat preparat - Användes framför allt vid..
39
När används lagom fuktig förband?
- Torra sår kompress som inte fastnar läggs om en gång i veckan - Lite vätskande sår hydrokolloid förband, byte 1-2 gånger/veckan - Kraftig sekretation: Högabsorberade förband. Byt vid behov - Vid sårinfektion: Lokalantiseptika (jod, silver)
40
Vad ska man tänka på vid omkringliggande vävnad?
- Måste skyddas från masseration - Zinklsalva - Cavilon
41
Vad ska man tänka på vid omkringliggande vävnad?
- Måste skyddas från masseration - Zinklsalva - Cavilon
42
Vad är pumpstövelbehandling och vad används det för?
- Reducerar snabbt ödem - Immobila pat., pares - Sjukhusvård - Används "ovanpå" bandagering - Kan ordineras av specialistläkare
43
Vad anvämds TNP (topical negative pressure) för?
- Ökad cirkulation lokalt - Minskar ödem - Drar bort bakterier - Stimulerar granulationsvävnad - Stimulerar cellproliferation - Stabiliserar såret
Omvårdnad
flashcards
Decks in class (20)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions