Septicemie

Question 0

Définition du SRIS

Answer 0

Au moins 2 signes:
Température > 38,5 ou < 36
FC > 90bpm
FR > 20/min
Leucocytes > 12000/ mm3 ou <4000mm3

Question 1

Physiopathologie: conséquence aiguë d’une bactériémie sur l hémodynamique et l état respiratoire

Answer 1

• Défaillance macrocirculatoire:
  Vasoplegie, hyperpermeabilite capillaire aboutissant à une hypovolemie
  Hypovolemie aboutit à une baisse du retour veineux et donc du Debit cardiaque
  Tachycardie réflexe
  Redistribution des flux sanguins
• Defaillance microcirculatoire:
  Fuite capillaire donnant œdèmes interstitiels
  Hypercoagulabilite
• Inadéquation entre besoins et apport en oxygène aux tissus:
  Hyperlactatemie
  Acidose lactique
  Augmentation SvO2

EVOLUTION GLOBALE VERS LA DEFAILLANCE MULTIVISCERALE

Question 2

Une bactériémie a Staph Aureus doit faire rechercher quelle atteinte organique ?

Answer 2

Toujours rechercher une endocardite par la clinique et réalisation d’ETT ou ETO