BKTSH > Shock, inflammation, væsketerapi > Flashcards

Shock, inflammation, væsketerapi Flashcards

(51 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Definer shock

A
  • Utilstrækkelig blod/ilt tilførsel til vævet

- > Kredsløbskollaps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nævn årsager til shock:

A
  • Hjertesvigt (KArdiogent shock, sjældent hos store husdyr)
  • Væske/blodtab (Hypovolæmisk / Hæmoragisk shock)
    Dehydrering
    Traume
  • Primært blodtryksfald (Vasogent shock)
    Sepsis
    Endotoxæmi
    Anafylaksis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er de 3 hyppigste årsager til shock hos stordyrspatienter?

A
  1. Traumer - blodtab
  2. Akut abdomen
    - Iskæmiske tilstande
    - Mave/tarm ruptur
    - Diarrétilstande
  3. Sepsis/endotoxæmi
    - Neonatal sepsis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er følgerne af kredsløbskollaps og shock?

A
  1. Hypovolæmi
    - Dårlig vævsperfusion
    • Nedsat ilttilførsel
    • Ophobning af affaldsstoffer
  2. Forskydninger i kroppen syre-/basebalance
  3. Forskydninger i kroppens elektrolytbalance
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Beskriv shockets onde cirkel.. Begynd med blodtryksfald

A
  1. Blodtryksfald
    - > kar konstriktion
    - > Dårlig blodtilførsel
    - > Stagnationsanoksi
    - > Nedsat venøst tilbageløb
    - > Nedsat minutvolumen
    - > 2. blodtryksfald

Alt dette fører til SIRS (Systemic inflammatory response syndrom)

  • > Organsvigt (MODS - multiple organ dysfunction syndrome)
  • > DØD
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Klinisk shockm har hvor mange faser?

Hvad hedder de?

A

3 faser..

  1. Den kompensatoriske fase (Hyperynamiske)
  2. Den tidlige dekompensatoriske fase (Hypodynamiske)
  3. Den terminale dekompensatoriske fase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Beskriv den kompensatoriske fase (Hyperdynamiske)

A
  1. Den kompensatoriske fase (Hyperynamiske):
  • > 15% akut tab af blodvolumen
  • Nedsat vævsperfusion -> neurohormonel respons
  • Takycardi, takypnø, hyperæmiske slimhinder, hurtig CRT, kraftig puls
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv den tidlige dekompensatoriske fase (Hypodynamiske)

A
  1. Den tidlige dekompensatoriske fase (Hypodynamiske):
  • 30-40% akut tab af blodvolumen
  • Takykardi, tacypnø, kolde ekstremiteter, forlænget CRT, cyanotiske slimhinder, svag puls, nedsat urin produktion, apati
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Beskriv den terminale dekompensatoriske fase

A
  1. Den terminale dekompensatoriske fase:
  • > 40% akut tab af blodvolumen
  • Bradycardi, blege/grå slimhinder, anuri, somnolens
  • Ikke responsiv for terapi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Beskriv elementerne i en shockbehandling

A
  1. Volumenekspansion
    - Krystalloider
    • Isotone opløsninger
    • Hyperton saltvand
      • Colloider
      • Plasma
      • Blod
  2. Anti-endotoxinbehandling
    - Antiinflammatorika
    • NSAID
    • Steroider
      • Lidokaininfusion
  3. Antikoagulantia
    - Low molecular weight heparin (klexane)
  4. Antibiotika
  5. Vassopressive farmaka (Sjældent anvendt)
    - Dobutamin
    - Dopamin
  6. Ilt
  7. Glucose og evt. insulin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvor mange % af kropsvægten er væske?

A

60 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvor mange % af kropsvægten er intracellulær væske?

A

40% af kropsvægten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvor mange % af kropsvægten er extracellulær?

A

20 % af kropsvægten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvor mange % af kropsvægten er interstitiel væske??

A

15 % af kropsvægten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvor mange % af kropsvægten er Intravaskulær væske?

A

5 % af kropsvægt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvor mange % af kroppen er væske i unge dyr?

A

80 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Beskriv starlings lov

A

Det intravaskulære volumen = osmotiske kræfter x hydrostatiske kræfter

(På begge sider)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilke egenskaber har betydning for en infusionsvæskes evne til at give en varig forøgelse af det intravaskulære volumen?

A
  1. Antallet af molekyler (Osmotiske egenskaber)
  2. Molekylernes størrelse (Onkotiske egenskaber)
  3. Molekylernes ladning (elektrostatiske egenskaber
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nævn nogle årsager til hypokalæmi

A
  1. Diarré
  2. Kraftig sved
  3. Væsketerapi
  4. Anoreksi i flere dage
  5. Reflux
  6. Nyrelidelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvordan behandler man hypokalæmi?

A

Suppler med KCl (20mEq/L) til IV eller PO væske ved K+ < 3 mmol/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nævn en årsag til hyperkalæmi

Study These Flashcards
A

Blæreruptur hos føl

22
Q

Hvordan behandler man hyperkalæmi?

Study These Flashcards
A
  1. Giv NaCl (Ikke “Ringers”)

2. Suppler evt. med Ca++, glukose, HCO3 for at trække K+ ind i cellerne

23
Q

Nævn årsager til hypocalcæmi?

Study These Flashcards
A
  1. Kolik
  2. Transit tetani
  3. Akut nyresvigt
  4. Blister beetle toxicity
  5. Rhabdomyelitis
  6. Iatrogenic
    - Lasix (furosemide)
24
Q

Hvad kan hikke (Hække -> Ulrik) hos hest være tegn på?

25
Hvordan vurderer man væske- og syre-/basestatus i felten
1. Almentilstand 2. Slimhinders farve og fugtighed 3. Kapillærfyldningstid 4. Hudelasticitet 5. Øjnenes placering 6. Puls (frekvens og styrke) 7. Respiration 8. Temp. (rektal og perifær)
26
Hvordan måler man væske og syre-/basestatus i laboratoriet
1. Hæmatokrit (Ht, PCV) 2. PLasmaprotein (PP, TP) 3. Elektrolytter 4. Blod pH 5. SBE 6. CO2 og HCO3 7. Laktat
27
Hvor mange % dehydrering tyder en hudtugor på 1-3 sek på?
mild: 4-6%
28
Hvor mange % dehydrering tyder en hudtugor på 3-5 sek på?
Moderat: 7-9%
29
Hvor mange % dehydrering tyder en hudtugor på >5 sek på?
Svær: >10%
30
Hvordan er slimhinders fugtighed ved mild, moderat og svær dehydrering? (4-6%, 7-9%, >10%)
Hhv. Fugtige, klistrede og tørre
31
Hvad tyder en kappilærfyldningstid på 3-4 sek. på?
Moderat dehydrering (7-9%)
32
Hvad tyder en kappilærfyldningstid på over 4 sek. på?
Svær dehydrering (>10%)
33
Hvordan er øjnenes placering ved mild dehydrering?
Normal placeret
34
Hvordan er øjnenes placering ved moderat dehydrering?
Indsunkne
35
Hvordan er øjnenes placering ved svær dehydrering
Dybt indsunke (no shit sherlock)
36
Hvad er PCV(%) ved mild dehydrering?
40 - 50 %
37
Hvad er PCV(%) ved moderat dehydrering?
50 - 65 %
38
Hvad er PCV(%) ved svær dehydrering?
over 65 %
39
Hvad er TP(g/L) ved mild dehydrering?
65-75 g/L
40
Hvad er TP(g/L) ved moderat dehydrering?
75-85 g/L
41
Hvad er TP(g/L) ved svær dehydrering?
over 85 g/L
42
Hvad er pulsfrekvensen ved mild dehydrering?
40-60
43
Hvad er pulsfrekvensen ved moderat dehydrering?
60-80
44
Hvad er pulsfrekvensen ved svær dehydrering?
over 80
45
Hvordan beregner man erstatning af væsketab? Giv eksempel med 500 kg hest der er 10 % dehydreret
% dehydrering x kropsvægt (kg) Ex. 500 kg hest: 0,10 x 500 kg = 50 L
46
Hvordan finder man ud af hvor meget væske man skal bruge til vedligehold? Giv eksempel med 500 kg hest der er 10 % dehydreret
Væskebehov til vedligehold: 50-60 ml/kg/døgn 0,05L x 500 = 25L
47
Hvordan finder man ud af erstatning af fortsat væsketab?
Det er typisk tæt på vedligehold Så en hest på 500 kg skal altså have 25 L x 2 + 50L = 100 L over 24 timer!!!!
48
Beskriv administrationsruterne af væsketerapi med fordele og ulemper
1. Intravenøst - "route of choice" i intensiv terapi - Dyrt! 2. Subcutan - Neonatale patienter - Begrænset volumen - Langsom absorption 3. Per oral - Godt alternativ! - Billigt - Stiller små krav til væskens sterilitet - Patienten skal kunne tåle at absorbere PO - Ikke tilstrækkeligt i intensiv terapi - Max. Volumen: 8 l til hest og 20 l til kvæg
49
Nævn nogle hyppigt anvendte væsketyper til væsketerapi
1. Rent vand (evt. tilsat elektrolytter) (Ved po) 2. Krystalloider 3. Kolloider 4. Plasma 5. Fuldblod
50
Hvilke væsker bruges ved acidose?
1. Ringers laktat/acetat | 2. Natrium bikarbonat (NaHCO3) (Ved pH <7,1 efter rehydrering)
51
Hvilke væsker bruges ved alkalose?
1. Ringers klorid 2. NaCl 3. Ammoniumchlorid (NH4Cl)
BKTSH
flashcards
Decks in class (19)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions