Hva er hemodynamikk?
Hvordan blodet strømmer gjennom sirkulasjonssystemet
Middelarterietrykk (MAP)
Gjennomsnittet av arterietrykket gjennom en hjertesyklus -> viktigste enkeltverdien for organperfusjon
Hva er de to viktigste oppgavene til systemkretsløpet?
Hvis man skal beskrive sirkulasjonssystemet med to ord i forhold til hva som er viktigste oppgavene
Hvilke to organer blir nøye regulert/ prioritert alltid i forhold til optimal blodtilførsel?
Hvor er kroppens tre portåresystemer?
Hva er et portåresystem?
Blodet går gjennom to kapillærnettverk i istedenfor ett. De går fra arteriol inn i et kapillærnettverk, inn i en vene og deretter inn i et nytt kapillærnettverk før det går videre inn i vener som fører inn i høyre hjerteatrie
Hva består hjertets spesielle ledningssystem av?
Hvordan kan det sympatiske nervesystemet være med å påvirke hjertets kontraksjoner?
Hvordan kan det sympatiske nervesystemet være med å påvirke hjertets kontraksjoner og hva er mekanismene bak?
Økt aktivitet i det sympatiske nervesystemet øker mengden Adrenalin og Noradrenalin i blodet. Dette fører til stimulering av Beta 1- reseptorer i hjertemuskelcellene som fører til dannelse av cAMP i muskelcellene. Sterkere kontraksjoner: Forsorylering av av LTCC (spenningsstyrte Calsiumkanalene) fører til forlenget åpningstid -> mer Ca2+ fra ekstracellulærvæsken -> flere RyR- kanaler åpnes og det sleppes ut mer Ca2+ fra SR ut i cytosol
Kortere kontraksjonstid: Fosforylering av PLB (fosfolamban) fjerner hemmingen til SERCA2, slik at den raskere tar til seg Ca2+ fra cytosol til SR (starter tilbakepurmpingen raskere) = kortere kontraksjon
Hvor mange faser deler vi hjertesyklusen inn i?
4
Hva er de to hovedfasene i hjertesyklusen? si kort hva de er
Kort forklart. Hva består en hjertesyklus av?
En diastole og en systole
Diastole kort forklart
Hjertet slapper av - blod strømmer inn i hjertet
Systole kort forklart
Hjertet kontraherer - blod strømmer ut av hjertet
Hvilken kraft/ hva er det som i all hovedsak styrter hjerteklaffene (om de skal være åpne eller lukket)?
Trykkforskjell
Når åpner en hjerteklaff seg? (Hvordan skal trykkforskjellen være da)?
Når trykket foran klaffen øker -> åpner klaffen seg (går fra høyt til lavt trykk)/ går fra atriene og inn i ventriklene
Når lukker en hjerteklaff seg? (hvordan skal trykkforskjellen være da?)
Når trykket bak klaffen blir høyere
Hva er kontraktilitet. Hvilke faktorer spiller inn her og hvilke påvirker ikke?
Påvirker ikke: Preload (fylling) og afterload (motstand)
Påvirker: Myokardets inotropi (hvor sterkt slaget er ut ifra reguleringen og mengden Ca2+ og hvor følsom myosinfilamentene er for Ca2+
Hva er inotropi?
Hvor mye Ca2+ som frigjøres i cytosol og er tilgjengelig til å bindes til troponin (LTCC, RyR2, SERCA 2) og hvor sensitiv myosinfilamentene er for Ca2+
Neg. inotropi = svakere slag
Pos. inotropi = sterkere slag
Systole
Sammentrekningsfasen i hjerte
1. Atriesystole (forkamrene trekker seg sammen for å fylle ventriklene helt - del av diastolen)
2. Ventrikkelsystole (vanlig kontraksjon av ventriklene, slik at blodet pumpes videre ut i feks aorta)
Nevn tre faktorer som er med på å påvirke ejeksjonsfraksjon (EF) og fylling av venstre ventrikkel
Nevn hvilke faktorer som er med på å påvirke preload (hva er preload)
Hva er afterload og hva styrer dette?
Motstand (trykkforskjell mellom aorta og v. ventrikkel). Det er det arbeidet som må utøves for å holde åpen aortaklaffen
Trykket i ventrikkelen må være høyere i venstre ventrikkel enn aortaklaffen for at den skal holdes åpen
Høyre afterload: gjør det vanskeligere å holde klaffen åpne -> økt ESV -> redusert SV (slagvolum) -> redusert EF (ejeksjonsfraksjon)