Tiroides- hiper

Question 1

Causa más común de hipertiroidismo:

Answer 1

Enfermedad de Graves

Question 2

Trastornos asociados a la hiperfunción tiroidea:

Answer 2

• Enfermedad de graves
• Bocio multinodular tóxico
• Adenoma tóxico
• Hipertirodismo inducido por yodo –> efecto Jod-Basedow
• Resistencia hipofisiaria a TSH
• Tumor trofoblástico

Question 3

Clínica hipertiroidismo

Answer 3

• Aumento de apetito
• Temblor fino distal
• Náusea, vómito, diarrea
• Fatiga
• Pérdida de peso
• Intolerancia al calor
• Sudoración excesiva
• Bocio
• Palpitaciones / taquicardia

Question 4

Triada de graves

Answer 4

• Hipertiroidismo
• Mixedema
• Oftalmopatía –> exoftalmos

Question 5

Cómo estaria TSH y T4 en hiper primario?

Answer 5

• THS disminuida
• T4 aumentada

Question 6

Cómo estaria TSH y T4 en hiper secundario?

Answer 6

• TSH aumentada
• T4 aumentada

Question 7

Cuáles son los distintos hallazgos que podemos encontrar en un USG tiroideo y que representan?

Answer 7

• Captación de toda la glándula: GRAVES
• Un solo nódulo: ADENOMA
• Varios nódulos: BOCIO MULTINODULAR

Question 8

Tipo de efectos de los medicamentos para hipertiroidismo:

Answer 8

• Efecto intratiroideo: inhible la síntesis y liberación de hormonas tiroideas (bloquea la peroxidasa tiroidea –> TPO)
• Efecto extratiroideo: inhibe la conversión periférica de T4- T3 (bloquea desyodasa)

Question 9

Tx disponible en Mex para el hipertiroidismo

Answer 9

• IAMAZOL / METIMAZOL
• Bloquea TPO
• 30-60mgs UNIDOSIS

Question 10

EA del imazol/metimazole

Answer 10

Agranulocitosis

Question 11

Tx ideal para embarazadas con hipertiroidismo

Answer 11

Propiltiuracilo
- No hay en Mex :)

Question 12

EA del propiltiuracilo

Answer 12

• Vasculitis ANCA +

Question 13

Tx sintomatológico en hipertiroidismo

Answer 13

• BB
• Propanolol 10-40mgs cada 8 hrs
  Modifica la severidad de los síntomas hiper-adrenérgicos

Question 14

Tipos de tx para el hipertiroidismos

Answer 14

• Médico
• Yodo –> I-131
• Qx

Question 15

v/f: los px con hipertiroidismo terminan con hipotiroidismo y hay que tratarlos con levotiroxina

Answer 15

SIMON