TOC

Question 1

Dato

Answer 1

El trastorno del pensamiento no guarda relación con la veracidad del hecho, sino que con la vivencia del sujeto

Question 2

Cuáles son los tipos de obsesiones más comunes?

Answer 2

-Contaminación
-Perfeccionismo
-Verificación
-Daño
-Supersticioso
-Religioso o moral
-Orientación sexual
-Relaciones afectivas

Question 3

Qué son las compulsiones?

Answer 3

*Comportamientos o actos que un sujeto siente que debe hacer una y otra vez para tratar de reducir su ansiedad o detener los pensamientos intrusivos.
-NO están conectadas de forma realista con aquello que se pretende neutralizar.

Question 4

Dato

Answer 4

Hay px con TOC que no tienen compulsiones

Question 5

Cuál es la prevalencia del TOC en Chile?

Answer 5

2%

Question 6

Cuándo se suele iniciar el TOC?

Answer 6

65% se inicia antes de los 25 años

Question 7

Cuáles son los criterios dgos del TOC?

Answer 7

*Debes estar presentes y ser una fuente importante de angustia o de incapacidad durante la mayoría de los días, al menos durante 2 sem sucesivas, sx obsesivos, actos compulsivos o ambos.
1) Son reconocidos como pensamientos o impulsos propios.
2) Presentan una resistencia ineficaz a por lo menos uno de los pensamientos o actos.
3) La idea o la realización del acto no deben ser en sí mismo placenteras.
4) Los pensamientos, imágenes o impulsos deben ser reiterados y molestos.

Question 8

Cuáles son los sx obsesivos más fctes?

Answer 8

Los concernientes a suciedad y gérmenes

Question 9

Espectro del TOC

Answer 9

1) Preocupaciones corporales, sensaciones o apariencia: trastorno dismórfico, anorexia nerviosa, hipocondriasis.
2) Trastornos impulsivos: compulsiones sexuales, cleptomanía, autoinjuria.
3) Trastornos neurológicos: autismo, sd de tourette, corea de Sydenham.

Question 10

Dato

Answer 10

Los TOC con pobre insight tienen peor respuesta a los ttos

Question 11

Heredabilidad del TOC

Answer 11

-Doble de frecuencia de TOC en familiares de 1er grado.
-Los fenotipos más heredables son orden y simetría.

Question 12

Cuáles son los factores de mal pronóstico del TOC?

Answer 12

-Trastorno de personalidad
-Edad de inicio
-T. ansioso o depresivo asociado.

Question 13

Hipótesis etiológica del TOC

Answer 13

-Es parte de los sd PANDAS.
-Asociación con infección por GABHS.
-Sx relacionados con las dx neuroinmunológica (Ac antineuronales).

Question 14

Comorbilidades del TOC

Answer 14

-Máxima asociación con depresión mayor (67%) y fobia simple (22%).
-Asociación TPOC y TOC (56%)

Question 15

Dato

Answer 15

El TCOC, en relación al TOC, se relaciona más con la rigidez de la persona

Question 16

Cuál es el dgo diferencial del TOC?

Answer 16

-Delirio
-Pseudoobsesión
-Estereotipia
-Automatismos
-Depresión mayor
-Trastornos de alimentación

Question 17

Por qué tratar el TOC?

Answer 17

-Es crónica y tiene un alto impacto en morbilidad y calidad de vida.
-Se relaciona con bajo rendimiento académico, incapacidad laboral, dx familiar e intentos suicidas.

Question 18

Manejo del TOC

Answer 18

1) Tto psicológico: terapia de exposición y prevención de respuesta.
2) Fármacos: responde a ISRSs en dosis altas (tiene que ser uno con mucha fx serotoninérgica).

Question 19

Razones de refractariedad en el tto del TOC

Answer 19

-Dgo inadecuado
-Esquema ineficaz (dosis, duración)
-Coexistencia de una condición que limita la eficacia
-Influencias exógenas contraterapeúticas