Trauma 2 Flashcards

Question 1

Q

Was sind die Behandlungsschritte eines Traumas?

Answer

A

Notaufnahme
Stationäre Behandlung
Entlassmanagement

Question 2

Q

Was ist eine Triage/Ersteinschätzung?

Answer

A

Ist keine medizinische Untersuchung oder Diagnosestellung
Prozess zur Klassifizierung von Notfällen nach klinischer Situation in ein prioritätenbasiertes System
Muss schnell (unter 2 Minuten), einfach (Stressfaktor) und sicher (keine Untertriage) anwendbar sein

Question 3

Q

Was ist das Ziel einer Triage/Ersteinschätzung?

Answer

A

Schweregrad der Verletzung/Erkrankung, Behandlungspriorität, Behandlungsort

Question 4

Q

Was ist eine Ersteinschätzung präklinisch?

Answer

A

Gibt Sichtungskonzept mit Patientenanhängekarte
Hat 5 Kategorien aus denen sich Konsequenzen für die aktuelle Be-(Handlung) ergeben

Question 5

Q

Wie lauten die 5 Kategorien der präklinischen Ersteinschätzung?

Answer

A

Rot: Akute vitale Bedrohung
Gelb: Schwerverletzt/Schwer erkrankt
Grün: Leichtverletzt/Leicht erkrankt
Blau: (Derzeit) ohne Überlebenschancen
Schwarz: Tot

Question 6

Q

In welche Phasen wird die Notfalldiagnostik eingeteilt?

Answer

A

Rot: 0-5 Minuten, ABCDE-Prinzip, Entdeckung/Behebung akut lebensbedrohlicher Störungen
Gelb: 6-15 Minuten, Untersuchung von Kopf bis Fuß, bildgebende Diagnostik
Blau: 16-30 Minuten, Stabilisierung und weitere Diagnostik, nicht primär lebensrettende Maßnahmen
Grün: 31-60 Minuten, weiterführende Untersuchungen, Organisation der weiteren Therapie

Question 7

Q

Was ist Primary Survey?

Answer

A

Entdeckung/Behebung akut lebensbedrohlicher Störungen

Question 8

Q

Was ist Secondary Survey?

Answer

A

Strukturierte klinische Untersuchung auf Verletzungen, z.B. Head to Toe

Question 9

Q

Was ist Notfallsonographie?

Answer

A

Schnelle beidseitige Detektion von potentiellen Lebensbedrohungen maximal 2 Minuten

Question 10

Q

Was ist operative Therapie?

Answer

A

Indikation über Art und Ausdehnung der operativen Therapie in Abhängigkeit der Verletzungsschwere und Notwendigkeit der sofortigen operativen Intervention

Question 11

Q

Wie lautet das Taktikmodell bei Schwerverletzten?

Answer

A

Damage Control Surgery
Limitierte (Zeit und Ausdehnung) Notfalloperation zur Blutungskontrolle, Reposition und Schienung von Frakturen
Definitive operative Versorgung im Intervall nach Stabilisierung

Question 12

Q

Warum ist ein Schädel-Hirn-Trauma ein Problem?

Answer

A

Häufigste Todesursache junger Erwachsener
Hirndruck <-> Hirndurchblutung
Geringe O2-Magel-Toleranz
Druckschäden von tiefer liegenden Kreislauf- und Atemzentren

Question 13

Q

Wie lautet der Therapieansatz von Schädel-Hirn-Trauma?

Answer

A

Hirndruckmessung und medikamentöse ggf. operative Hirndrucksenkung
Sicherstellung der Hirndurchblutung und O2-Versorgung, adjunktive Therapie

Question 14

Q

Wie lautet die Definition für einen irreversiblen Hirnfunktionsausfall (IHA)?

Answer

A

Der endgültige, nicht behebbare Ausfall der Gesamtfunktion des Großhirns, des Kleinhirns und des Hirnstamms

Question 15

Q

Welche zwei Schädigungsmechanismen des Gehirns gibt es beim Trauma?

Answer

A

Primäre Hirnschädigung = durch Gewalteinwirkung zerstörtes Hirngewebe
Sekundäre Hirnschädigung = durch Begleitprozesse entstehende Hirnschädigung

Question 16

Q

Wofür gilt der IHA?

Answer

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A

Der IHA gilt als sicheres Todeszeichen, also dem biologischen Tod des Menschen

Question 17

Q

Wodurch existiert der beim IHA zu beobachtende Kreislauf?

Answer

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A

Der Kreislauf existiert ausschließlich, weil der Gasaustausch über eine maschinelle Beatmung sichergestellt ist
Gesetzliche Verpflichtung beim drohenden IHA zur Feststellung der potentiellen Organspendebereitschaft des Patienten