Uvée

Question 1

Qu’est-ce que l’iridocyclite?

Answer 1

inflammation de l’iris et du corps ciliaire

Question 2

Étiologie de l’iridocyclite?

Answer 2

• Trauma
• Après ulcère cornéen
• AI : fongique, viral, bact, parasites
• Immunitaire/inflammatoire
• Tumeurs
• Rx d’hypersensibilité idiopathique

Question 3

Symptôme de l’iridocyclite?

Answer 3

• Variable, plus marqués si aigue, même absent si chronique
• Douleur par blépharospasme, épiphora, photophobie
• Symptômes systémiques reliés à la maladie primaire (PIF, toxoplasmose, septicémie)

Question 4

Résultats de l’examen oculaire lors de l’iridocyclite?

Answer 4

• Écoulement séreux
• hyperhémie de la conjonctive
• Néovascularisation profonde de la cornée
• Oedème de la cornée
• Présence de précipités kératiques
• Barrière oculosanguine rompue (phénomène de Tyndall +)
• Humeur acqueuse contient caillot de fibrine sang ou pus
• Pupille généralement miotique (chronique peut être normale)
• Formation de syéchie rend pupille de forme irrégulière (présence de mélanine = synéchie rompue)
• Texture iris anormale (congestionné, apparence velouté)
• Dépôt de fibrine, cell inf et/ou pigments sur face antérieure du cristallin
• Pintraoculaire diminuée
• Parfois présence exsudat provenant du corps ciliaire

Question 5

Tx de l’iridocyclite?

Answer 5

• Tx maladie primaire
• Combattre rx inflammatoire (corticoS)
• minimise douleur et prévient complication
• admimin topique d’atropine prévient formation de synéchies postérieures et élimine douleur lié spasme

Question 6

Complications suite au tx de l’iridocyclite?

Answer 6

• Cataracte
• Luxation et subluxation du cristallin
• Oedème persistant de la cornée
• Forme synéchies
• forme membrane opaques
• Phtisis bulbi (rétrécissement globe oculaire avec désorganisation de son contenu)
• Glaucome secondaire

Question 7

Comment se forme le glaucome suite à l’iridocyclite?

Answer 7

• Suite à l’obstruction angle iridocornéen ou libre circulation de l’humeur acqueuse (synéchie antérieure, forme membrane fibrovasculaire pré-iridienne, bloc pupillaire) –> Pintraoculaire peut s’élever causant glaucome secondaire à l’uvéite antérieure