indicatoren
geven een risico aan maar zijn niet direct een oorzaak
4 klinische observaties
- dentine cariës
- approximale glazuurcariës RX
- zichtbare witte vlek laesie
- vullingen geplaatst in het laatste jaar
risicofactoren
directe oorzaak, biologische factor die kan bijdragen tot de graag van het cariës risico
CAMBRA afkorting + leg uit
caries management by riks assessment
–> gebaseerd op cariës risico zorgplan opstellen
OTC
over the counter–> zonder recept
cofferdam voordelen(4)
- werkterrein volledig vrij van bloed en speeksel
- beschermt patiënt tegen inslikken, aspireren van partikels en instrumenten
- voorkomt aandampen van dei spiegel
- behandelaar ondervindt minder hinder van tong, wang en lippen
contra-indicaties cofferdam(3)
- onvolledig doorgebroken elementen
- derde molaar
- ruimte gebrek
indicaties sealants(2)
- onregelmatige gegroefde fissuren
- plaqueverwijdering kan niet effeciënt gebeuren
doel van sealen(2)
- fissuren bedekken zodat ze makkelijker te reinigen zijn
- preventie van fissuurcariës
wat heeft invloed op de retentie van de sealant?(4)
- doorbraakfase tand
- leeftijd
- rangnummer van de tand
- bk/ok –> zwaartekracht
2 materialen sealant
- kunsthars/composiet
- glasionomeer (fluor afgifte)
behandelmethode sealant(8)
- ) reinigen van de fissuren
- ) bijslijpen
- ) droogleggen
- ) etsen
- ) fissuurlak aanbrengen
- ) polymeriseren
- ) zuurfstofgeremdelaag verwijderen (formaldehide)
- ) controle; retentie occlusie
4 manieren om de fissuren te reinigen
- puimsteen
- air polishing
- zandstralen = air abrasion
- met sonde of schone borstel
behandeling cariës (5)
- ) detectie van cariës in een vroeg stadium
- ) diagnose van cariës proces
- ) indentificatie van risicofactoren
- ) behandelplanning
- ) cariës risicostatus verbeteren
CRA + wat doet het?(4)
cariës risico analyse
- bepaalt de intensiteit van de behandeling
- helpt in keuze materiaal voor restauraties
- verbetert prognose van geplande behandeling
- bepaalt tijdsinterval tussen vervolgafspraken
cariës risicofactoren(7)
- medium of hoge aantallen S. mutans en lactobacillen
- zichtbare plaque op de tanden
- diepe pitten en fissuren
- druggebruik
- speekseldebiet is verminderd
- blootliggende worteloppervlakken
- orthodontisch apparaat
Cariës beschermende factoren(4)
- regio met gefluorideerd water
- minstens 1 x per dag fluorhoudende tandpasta
- gebruik tandpasta met fluoride
- gebruik xylitol kauwgom
CAMBRA + wat doet het
caries management by risk assessment
- opstellen van cariës risico zorgplan
- gedrag, chemisch, preventief, minimaal invasief, therapeutisch
beschermende factoren <5 jarigen(5)
- gefluorideerd water
- 2 x per dag poetsen met fluorhoudende tandpasta
- goed speekseldebiet
- moeder/verzorger gebruikt xylitol
- moeder/verzorger heeft geen actieve cariës
aanbevelingen cariës preventie <5 jarigen (2)
- geen papfles met suikerhoudende vloeistoffen of sappen
- beperkte tussendoortjes
preventie ouder/verzorger voor hoog risicokind(2)
- gebruik CHX mondspoeling 1 week per maand
- gebruik fluorhoudende mondspoeling dagelijks
