Målet med ACT
Kunna förhålla sig flexibelt till sina upplevelser SAMTIDIGT som vi agerar i värderad riktning
(Inte primärt att minska nedstämdhet och ånget - det är en del av att vara människa)
Funktionell kontextualism
Att förstå beteenden utifrån i vilket sammanhang de uppkommit och vilken funktion de fyller för individen.
Teoretisk grund för ACT.
Relational Framing Theory (grunden för ACT och Kognitiv Defusion) (4)
- Hur språkliga processer och tolkningar bidrar till att skapa mänskligt lidande.
- Förmågan att att associera, jämföra, bedöma, kategorisera och planera ger kontakt med lidande både i nutid, dåtid och framtid.
- Kan orsaka Kognitiv fusion - vi blir våra tankar.
- Regelstyrt beteende är självförstärkt - “bra att följa regeln” oavsett om regeln är bra
Upplevelsemässigt undvikande
Försök att ändra på interna upplevelser även när det orsakar skada eller oacceptabla kostnader.
Utan kostnader behöver undvikandet inte vara maladaptivt.
Undvikandet blir “lidande-lager” på smärtan i sig.
3 problem med erfarenhetsmässigt undvikande (3)
- Motverkar ofta sitt eget syfte, dvs. att bli av med upplevelsen. Vi kan inte välja bort stress, depression, smärta, ångest etc. även om vi vill.
- Kommer med kostnader för vår värderade riktning.
- Hindrar viktiga förändringar. T.ex. lämna en relation, byta jobb, börja en ny utbildning etc.
Hexaflexmodellen i ACT (6 faktorer)
- Fastna i oro och ältande / Närvarande i nuet
- Erfarenhetsmässigt undvikande / Acceptans
- Oklara värderingar / Tydlig värderad riktning
- Kognitiv Fusion / Kognitiv Defusion
- Själv som koncept / Själv som kontext
- Passivitet eller Impulsivitet / Åtagande
3 typer av självbild
- Själv som koncept / konstruktion
- Själv som process
- Själv som kontext
Själv som koncept
Ett deterministiskt och kategoriskt sätt att betrakta istt själv: “Jag är bara sån…”, “Jag är en sån där som…”, “Jag har ju ADHD, så att…”, “Jag som är så ångestfylld kan ju inte…”.
Själv som process
Självet som pågående sensoriska/kognitiva upplevelser.
Det jag ser, hör, känner, tänker, upplever här och nu.
I terapin försöker vi hjälpa patienten att lägga märke till i terapi.
Själv som kontext
Självet som något som finns utanför upplevelser & tankar:
“Jag är större än min ångest, än mina tankar.”
En del av självet som går opåverkad, intakt, genom livet.
Du är himlen, tankarna molnen.
Agera i värderad riktning innebär (4)
- Att göra aktiva val
- Att ta faktiska steg i din värderade riktning
- Agera nu, inte när obehaget är slut
- Att ständigt checka av riktningen
2 centala frågor för ACT-behandling
- I vilken RIKTNING vill personen röra sig? Vad är den här personens värderingar? Hur vill hen bete sig? Hur vill hen behandla sig själv? Vilka sorts
- Vad HINDRAR personen från att göra detta? Vad undviker hen? Vad är hen fusionerad med ? Vilken sorts icke-ändamålsenliga beteenden förekommer?
Psykologisk flexibilitet
Att i varje stund vara beredd på att uppleva allt, utan motstånd, så som det är, utan att föröska förändra eller påverka.
