4 diagnostic a éliminer en priorité si algie pelvienne?
FR IGH ?
patient porteuse de kyste?
plus de R de torsion
plus rare sur annexe saine
scapulalgie penser à …?
GEU , épanchement entre ppéritonéal
Tenesme rectal penser ..?
Abcès tube-ovarien
plus d’arret du transit si dig
selon sémiologique de douleur :
TV IGH?
douleur provoquée a la mobilisation utérine
Hyperleuco et IGH?
-souvent absente ! doit faire penser a une IGH compliquée !
ou appendicite!
echo et instabilité hémo?
doit etre fait en urgence mais ne doit pas retarder la PEC : bloc direct si pas sous la main
Signes écho d’un IGH?
-épaississment tubaire, épanchement intratubarie
en doopler : flux des artère utérines modifié
TDM et IRM dans DL?
TDM : doute IGH et appendicite ?
IRM : pas en urgence, femme enceinte
endométriose ?
signes clinique ?
10% des femmes
-dyspareunie profonde, symptômes digestif
symptômes urinaires catménial
dysménorrhée: douleurs
-1/3 des femmes consultant pour infertilité
examen para ds endométriose?