Classificacao de Rezende:
I
II
III
IV
I - Diametro até 4 cm, retardo esvaziamento e retencao de constraste
II - 4 - 7cm. Nivel residual de contraste e ondas terciarias
III - 7-10cm. Grade nivel residual de contraste e afilamento distal
IV - >10cm. Dolicomegaesofago
Limites do orificio miopectineo de fruchaud:
Superior: arco tend. Do m. Transverso
Inf: lig. De cooper
Medial: borda do reto abdominal
Lateral: M. Iliopsoas
Vagotomia troncular causa …
Aumento da gastrina em jejum
Sintomas mais comum doença de PAGET
Prurido anal intratavel
Doença de Paget é mais comum em ….
Mulheres
Quanto maior o escore de trauma revisado (TS), menor a sobrevida. V ou F
Falso
Trauma de membro superior, ligadura arterial com maior risco de amputacao ?
Braquial
Nervo mais envolvido em trauma vascular de membro superior ?
Nervo mediano
Qual procedimento cirurgico predispoe mais frequentemente a alteracoes pulmonares ?
Abdominais superiores
Reposicao iniciar em perdas volemicas choques grau I e II deve ser com …
Solucao cristalóide
Tratamento inicial anafilaxia transoperatória ? Manejo secundário ?
Epinefrina
Corticoide
Indicacoes suporte nutricional:
- Perda >10-15% de peso em 6 M ou
- Perda >5% em 1 mes
- IMC <18,5 ou ASG=C
- Perda sanguinea > 500ml
- Albumina serica <3
- Transferrina < 200
ASA I e II
I - Saudavel, consumo leve de alcool
II - Doença sistemica leve. Ex: HAS bem controlada, DM sem compliacoes, obesidade, Doença pulmonar leve, gestação, tabagismo, consumo social de alcool
ASA III e IV
III - Doença sist. grave com dano funcional
Ex: IAM > 3meses, AVR, IMC > 40
IV - Doença sist. grave com ameaça constante à vida.
Ex: IAM, AVC < 3 meses, Angina instavel, Sepse, DPOC agudizado
REMIT: o que sobe ?
- Glucagon
- Cortisol
- ADH
- Aldosterona
- GH
Atb para C.difficilie ?
Vancomicina VIA ORAL
Trauma Esplenico:
- Grau I e II
Grau I:
- Hematoma subcapsular < 10% ou laceracao < 1cm de profundidade
Grau II:
- Hematoma subcaptular 10-50% ou intraparenquimatoso < 5cm, laceracao 1 a 3 cm de profundidade
Trauma Esplenico:
Grau III:
Grau IV:
Grau III:
- Hematoma subcapsular > 50% da superficie ou em expansao. Laceracao > 3 cm
Grau IV:
- Vasos segmentares ou hilares com desvascularizacao ~25%
Trauma Esplenico:
- Grau V:
Grau V:
- Baço pulverizado
Superficia corporal cabeça na criança e no adulto
Criança: 18%
Adulto: 9%
TNM Ca de Esofago:
T
N
M
T:
T1a - lamina propria
T1b - submucosa
T2 - invade muscular propria
T3 - Adventicia
T4a - estruturas ressecaveis (pericardio, pleura, diafragma)
T4b - estruturas irresecaveis
(Aorta,corpo vertebral, traqueia, miocardio, pulmao)
TNM Cancer de esofago
N
N0 = 0 linfonodos
N1 = 1-2 linfonodos regionais
N2 = 3-6 linfonodos regionais
N3 = > 7 linfonodos
TNM Cancer de esofago
M
M0 = Sem mtx
M1a = linfonodos não regionais
M1b = ossos
M1c = outros sitios
Dor, vomido e incapacidade de passar uma sonda nasogástrica, conhecida como TRÍADE DE …. E está presente em paciente com ….
Borchardt
Volvo Gástrico
