REFINO Flashcards

(144 cards)

1
Q

Alteracoes histologicas apos expansao tecidual:
- derme
- epiderme
- gordura subcutanea
- apendices da pele

A
  • afinamento
  • espessamento
  • atrofia
  • nenhum efeito nos apendices da pele
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2
Q

Retalho de TRAM
Pediculado
Livre

A
  • vasos epigastricos superiores
  • vasos epigastricos inferiores
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3
Q

DIEP
- Quais vasos ?
- Utiliza

A
  • VEI
  • Pele e subcutaneo
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4
Q

Qual retalho e menos morbido, TRAM ou DIEP ? Porque ?

A

DIEP porque nao leve musculo

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5
Q

Melhor tratamento queloide ?

A

Cirurgia e betaterapia

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6
Q

Dissecçao de aorta STANFORD B
- local e tto

A
  • aorta descendente
  • controle de PA e FC
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7
Q

Disseccao agudo tipo B com hipertensao de dificil controle.
- provavel causa
- tratamento

A
  • hipoperfusao renal
  • fechamento da fenestra com endoprotese
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8
Q

Complicacao pos puncao de femoral comum e tratamento

A
  • pseudoaneurisma (sinal yin-yang)
  • compressao, injecao de trombina, cirurgia
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9
Q

Claudicacao em jovem com perda de pulso pedioso a dorsiflexao do pe. Qual doenca ?

A

Sindrome do aprisionamento da art.poplitea

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10
Q

Fisiopatologia da sindrome da arteria poplitea

A

Desvio medial pelo gastrocnemio da arteria

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11
Q

Droga preferida para anticoagulacao em paciente com DRC ?

A

Varfarina

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12
Q

Exames para seguimento de Aneurisma de aorta corrigido por endovascular

A

USG doppler ou angio-TC ( pode ser sem contraste)

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13
Q

Quanto posso ressecar da traqueia ?

A

40-50% do comprimento total

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14
Q

Principal anomalia associada a Hernia diafragmatica congenita

A

Defeitos cardiacos e trissomias 21,18,13

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15
Q

Exame diagnostico diverticulo de meckel ?

A

Cintilografia com tecnecio

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16
Q

Mediastino anterosuperior, 4 exemplos de doencas

A

Timoma
Teratoma
Tireoide
Terrivel linfoma

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17
Q

Mediastino medio, 4 exemplos de doencas

A

Cisto broncogenico
Cisto pericardico
Cisto enterico
Linfoma

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18
Q

Mediastino posterior, exemplos

A

Schwannoma
Neurofibroma
Linfoma

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19
Q

Retalho ZETAPLASTIA e de ?

A

Transposicao

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20
Q

Na anestasia multimodal, o que devo evitar ? Porque ?

A

AINES
Aumento risco de deiscencia de anastomose

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21
Q

MN tipo I, 3 exemplos

A

Tensor da fascia lata
Gastrocnemio
Vasto lateral

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22
Q

MN Tipo II, 3 exemplos

A
  • Gracil
  • Soleo
  • Trapezio, ECM,
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23
Q

MN Tipo III, 3 exemplos

A

Gluoteo maximo
Reto abdominal
Peitoral e orbicular da boca

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24
Q

MN tipo IV, 3 exemplos

A

Obliquo externo
Sartorio
Tibial anterior

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25
MN Tipo v, 3 exemplos
Grande dorsal Peitoral maior Obliquo interno
26
Pediculo nasal - ou indiano - e utilizado para reconstrucao …. E tem como suprimento arterial a art. ….
Nasal Supratroclear
27
Qual a principal diferenca do retalho de transpolacao pro de rotacao ?
No de transpolacao ha uma area sadia entre a area doadora,seu pediculo e a area receptora
28
Estadiamento T do ca de pulmao
3,5,7 T1 < 3 T2 3 - 5 T3 5- 7 T4 > 7
29
Caracteristica calcificacao do nodulo benigno de pulmao
Central, laminar e pipoca
30
Neoplasia de pulmao mais associada a sindrome da veia cava superior
Ca pequenas celulas
31
Neo de pulmao com forte associada com disseminacao linfatica ?
Pequenas celulas
32
Mirrizi - Tipo I e tto
Obstrutcao extrinseca Cct parcial
33
Mirizzi Tipo II e III com tto
II: Fistula 1/3 = rafia + kehr III: Fistula 2/3 = coledocoplastia
34
Mirizzi tipo IV e V com tratamento
IV: fistula colecisto completa = coledocoplastia ou biliodigestiva V: Fistula duodeno = enterotomia + cct com enterrorafia do segmento acometido
35
Hinchey classificacao I
I: Abcesso pericoligoc ou flegmao Ia: espessamento de parede/restrito a inflamacao colica Ib:abcesso pericoligoc restrito pequeno (<5cm)
36
Hinchey II
Abcesso pelvico, intra-abominal distante ou retroperitoneal
37
Hinchey III e IV
Peritonite purulenta generalizada Peritonite fecal
38
Los Angelas A e B
A = 1 ou > erosoes ate 5 mm B = 1 ou > erosoes 5mm nao continuas entre os apices de duas pregas esofagicas
39
Los Angelas C e D
C = Eroses continuas < 75% do orgao D = Erosoes ocupando pelo menos 75%
40
Forrest IA IB
Sangramento pulsatil Sangramento nao pulsatil
41
Forrest II
A - Vaso visivel B - coagulo aderido C- hematina
42
Forrest III
Sem sangramento, base clara
43
Sutura do hiato deve ser feita com fio … com objetivo de estreita-lo para …. Cm
Inabsorvivel 1,5-2m
44
Na HPB, quais exames devo solicitar ?
EQU PSA TR Diario Miccional
45
Criterios para TC em pancreatite, 3
- Febre e leucocitose > 18000 - Ranson > 3 ou APACHE >8 - Deterioraçao clinica apos melhora
46
Criterios de LYON 2022 - -
- phmetria esofagica com TEA > 6% - LA C ou D - Barret > 1 cm
47
Meningomielocele tem como tratamento ideal o …. Durante ….
Fechamento do defeito Segundo trimestre de gestacao
48
Até qual idade conduta expectante na hidrocele ?
2 anos
49
Maioria dos tumores de parotida acontecem na …. E sao …
Cauda Benignos
50
Neoplasia de Warthin Localizacao Epidemiologia Associada a Tratamento
Parotida Homens idosos Tabagismo Paratideoidectomia superficial
51
Adenoma pleomorfico Epidemiologia Localizacao Potencial maligno Tratamento
Mulheres 3-50 Lobo superficial, palato Sim Parotidectomia superficial/total
52
Tumor maligno mais comum das glandulas salivares
Carcnoma mucoepidermoide
53
Complicacao mais comum da FAV
estenose da extremidade venosa
54
Inibidor da COX e caracteristica
AAS Inibicao irreversivel
55
Medicamento que inibe os receptores de ADP
Clopidogrel, ticagrelor (TIENOPIRIDINAS)
56
Inibidores da glicoproteina - exemplo - caracteristica
- abdiximab - apenas endovenosos
57
Antagonistas do receptor PAR
Voxapar
58
Qual tienopiridina que a ligagacao ao ADP é reversivel ?
Ticagrelor
59
Causa de recidiva de vagotomia superseletiva é a não secção do …. Ramos do nervo … . Tambem chamado de nervo …
Primeiro ramo Vago posterior Criminoso de Grassi
60
Tumor de Hamoudi, tambem chamado de tumor de … Aspecto …., tem risco … de degenaracao maligna e afeta mais mulheres …. E se localiza mais em ….
Frantz Solido-cistico Baixo Jovens Cauda e corpo
61
Tumores de testiculo e criptorquidia sao mais comuns do lado …
Direito
62
Seminoma classico e responsavel por … do seminomas, acontecendo entre … e … decadas de vida
Classico Quarte e quinta
63
Seminoma … pode ser diagnostico com meio da maior atividade mitotica
Anaplasico
64
Tumor estromal testicular associada a Peutz-Jeghers
Tumor de celulas de sertoli
65
Tumor testiculas com ginecomastia e marcadores tumorais normais ?
Celulas de leydig
66
ANORMALIDADE MAIS COMUM E FORMADORES DE CALCULOS DE CALCIO ?
HIPERCALCIURIA
67
Contraindicacao a alteplase no derrame fibrinopurulento ?
Criança com pneumonia necrotizante, aumenta risco de fistula
68
Bethes IV - O que é ? - Indicacao de tireoidecomtia total
- tumor folicular - Homem > 45 anos, >4cm, bilateral
69
O que diferencia o adenoma folicular do carcincoma folicular ?
Invasao capsular e vascular
70
Folicular de tireoide: - epidemiologia - disseminacao - fator de risco: - tratamento: - < 2 cm - > 2 cm
- mulher 40-60 anos - hematogenica - carencia de iodo - < 2 cm = parcial —— se adenoma, ok —— se cancer, totalizar - > 2 cm = total
71
Nervo laringeo superior, caracteristica
Fadiga vocal, alteracoes de timbre e tom da voz
72
Cranio em sal e pimenta, coluna de rugger-jersey e tumor marrom levam a pensar em …
Hiperparatireoidismo
73
Hipoparatiroidismo transitório pode acontecer até quanto tempo ?
6 meses
74
A hipomagnesemia reduz a producao de …, podendo causar ….
PTH Hipocalcemia
75
TIRADS , avalias
Composiçao Ecogenicidade Forma Margem Focos ecogenicos
76
TI-RADS 3 - Caracteristica - Indicacao x acompanhamento
- pouco suspeito - >2,5cm = PAAF - > 1,5cm = acompanhamento
77
TI-RADS 4 - Caracteristica - Indicacoes
- moderadamente suspeito - > 1,5cm = PAAF - > 1cm = acompanhamento
78
TI-RADS 5 - Caracteristica - Indicacao
- altamente suspeito - >1cm = PAAF ->0,5cm = acompanhamento
79
Qual aspecto do nucleo no carcinoma papiplifero de tireoide ?
Aspecto claro, homogeneo, vidro fosco - sinal de orphan annie
80
Fomo osse, como esta o calcio, magnesio e fosforo
Todos BAIXOS
81
O nervo laringeo superior apresenta dois ramos: …. E …. O ramo …. Inverva o muscular critotireoideo que é responsavel pela agudizacao vocal
Interno (superior) e externo (inferior) Externo (inferior)
82
Disturbio raro caracterizado por fibrose do parenquima e dos tecidos circundantes da tireoide, levando a hipotireoidismo, Associada a colangite esclerosante e fibrose retropetironeal. Qual a doença ?
Tireoidite de ridel
83
Fator de risco para colelitiase, homem ou mulher ?
Mulher
84
Tipo mais comum de cancer de vesicula e epidemiologia ?
Adenocarcinoma Mulheres, idosos
85
Alto risco para coledocolitiase indicacando CPRE, cirterios ?
Calculo no coledoco visualizado no ultrassom Colangite Bilirrubina > 4
86
Risco intermediario na coledocolitiase, indicando colangio-RM. Criterios:
- Bilirrubina entre 1,8-4 - coledoco discretamente dilatado - pancreatite biliar prévia - idade > 55 anos ou canaliculares elevadas mas sem calculo impactado
87
Colelitiasee associada a baixa concentracao de fofolipide (LAPC) - Acaba causando - gene
- colecodolitiase de repeticao - MDR3
88
Diverticulo que ocorre abaixo do triangulo de killian, tambem sendo de pulsao e ocorrendo na parede …. E interior ao muscular …. E superolateral ao
Killian-jamieson Anterolateral Muscular cricofaringeo Musculo longitudinal do esofago
89
Linfadenectomia D12 vai das cadeas … a …. Sendo a 12 divida entre a,b,cm correspondendo a ?
1 a 12 A = arteria hepatica B- Vias biliares P = veia porta
90
Paciente com CA gastrico e alto risco de sangramento, qual a prevençao?
RDT hemostatica
91
cancer gastrico pode ser dividido em M1,M2,M3, sendo …
Mucosa - epitelio Mucosa - lamina propria Mucosa - muscular
92
Margem cirurgia do cancer gastrico T1a que nao atende criterios endoscopicos ?
2-3 cm
93
Pseudoquilotorax, caracteristica
TGT < 50 CT > 200 Cristais de colesterol no liquidi
94
Tempos de rastreamento: - sangue oculto - IMH fecal - DNA fecal - Sigmoidoscopia
- Anual - anual - 3 anos - 5 anos
95
Localizacao hidrotorax por cirrose
Direita
96
Complicacoes vasculares fluoroquinolomas
Aneurisma e disseccao de aorta
97
Tumor carcinoide pulmonar: Epidemiologia: Tipos e caracteristica Localizacao
1-2% de tumores pulmonares e 30% em crianças Tipico - baixo grau, sem necrose, bom prognostico Atipico- intermediario grau,necrose, Pequenas e grandes celulas - > 10 mitoses, necrose extensa,prognostico ruim Localizacao central 80%
98
Tumor carcinoide a sindrome carcinoide é …
Rara
99
Sinal mais precoce de hipertermia maligna ? Sinal mais confiavel ? Qual antidoto e dose ?
- taquicardia - hipercapnia inexplicavel - dantrolene 2,5mg/kg ev bolus rapido
100
Opioide padrao ouro para a inducao rapida e o …. Sendo mais … que o fentanil
Remifentanil Potente
101
Opioide mais potente
Alfentanil
102
Halogenados possuem acao …. E causam bronco e veno ….
GABAergica Bronco e vaso dilatacao
103
Qual hipnotico venoso reduz a PIC ?
Propofol
104
Sugamadex reverte …
Rocuronio
105
CI a radioiodoterapia ?
Alergia a iodo TRAB com titulos elevados Exofaltmia moderada e grave Gestante ou plano de engravidar em 6 meses
106
Causas inflamatorias de estenose traqueal
Wegener
107
Criterios para tto definitivo em pneumotorax primario ?
2 episodios previos 1 episodio bilateral Profissao de risco Dificuldade de acesso ao hospital
108
Altura do selo dàgua ?
5 centimetros
109
N no cancer de pulmao ?
N1 - Cadeias hilares N2 - Cadeias mediastinais
110
Qual exame em caso de VEF1 < 60. Ou DLOC <60 ? Quais valores de referencia de alto, meio e baixo risco ?
Ergoespirometria (Vo2max) Alto < 10ml/kg/k Medio 10-20 Baixo > 20
111
Masaoka I conduta
Encapsulado, cirurgia basta
112
Masaoka II e III conduta
II -Invasao gordura adjacente III - Invasao pericardio, vasos e pulmao - cirurgia + RT
113
Masaoka IVA e IVB conduta
IVA = Disseminacao intratoracica IVB = Disseminacao hematogenica e linfatica - CX + RT + QT
114
Miastenia gravis - classificacao de …. - numero de graus
- Osserman - 4 graus I - Ocular II - Moderada III - Envolvimento respiratorio agudo - 6 meses IV - Envolvimento respiratorio tardio - 2 anos
115
Miastenia gravis tem indicacao de plasmaferese. V ou F
Verdadeiro
116
Trauma de face em - adulto - crianca
- osso nasal - mandibula
117
Quais fraturas de lefort podem causas fistula liquorica ? Qual motivo ?
Lefort II e III Pega osso etmoide
118
Fratura blow-out de face
- diplopia - enoftalmia - fratura parede medial e inferior - encarceramento reto inferior
119
Hematoma de septo nasal, conduta
Drenar prontamente
120
Retalho do musculo grande dorsal tem como vascularizacao a arteria … que e ramo da …
Toradorsal ramo da subescapular
121
Retalho de peitoral maior tem como vascularizacao a arteria .. que e ramo da …
Toracoacromial ramo da axilar
122
5 fatores de risco para aneurisma de aorta
Homem, idoso, tabagista, branca, com historia familiar de aneurisma
123
Tamanho da miotomia
8 cm 6 esofago + 2 estomago
124
Disfagia em PO de miotomia deve-se geralmente a …
Miotomia incompleta da porcao distal (esofagogastrica)
125
Controle clinico com diazoxido quando irresecavel, qual tumor ?
insulinoma
126
Neoplasia neuroendocrina associada a TVP e perda de peso
Glucagonoma
127
Conduta adenocarcinoma de intestino delgado a 10 cm de valvula ileocecal
Hemicolectomia direita devido a drenagem linfatica
128
Perfuracao em colonoscopia visualizada após o exame em menos de 24 horas em paciente estavel pode ser feito tratamento conservador. V ou F
VERDADEIRO
129
Nodulo tireoide com corpusculos amiloides e ausencia de celular foliculares
Carcinoma medular de tireoide
130
Nodulo tireoide com fenestracoes nucleares e citoplasma claro
Papilifero
131
Nodulo tireoide com atipias e celulas de hurtle
Folicular
132
Muscular que abduz as pregas vocais e qual nervo gera lesao ?
Cricoaritenoideo posterior inervado pelo laringeo recorrente
133
Musculo que realiza aducao das pregas vocais e nervo lesado
Cricoaritenoideo lateral nervo laringeo inferior Causa rouquidao
134
Nervo que gera tensao na prega vocal e voz fraca se lesionado. Qual musculo ?
Laringeo superior ramo externo Musculo cricotireoideo
135
Se o paciente apresentar perda do reflexo da tosse na tireoidectomia, qual nervo acometido ?
Nervo laringeo superior ramo interno
136
Parte quente do transplante se canula a aorta …
Supra-celiaca
137
Hernia diafragmatica congenita devse-se - SaO2 pre-ductal > - Uso de …. Em caso de hipertensao pulmonar - Hipercapnia permissiva, mantendo PaCO2 <
- 85% - vasopressores - 60
138
Lipossarcoma, pior em extremidades ou retroperitonio ?
Retroperitonio
139
Sarcoma com muitos macrofagos e celulas inflamatoria ?
Sarcoma pleomorfico
140
FENDA LABIOPALATINA ACONTECE POR FALHA DA MIGRACAO …
MESODERMICA
141
Criptorquidia nao operada, cancer > Apos orquidopexia, cancer >
Seminomatoso De celulas germinativas do tipo nao seminomatoso
142
Qual farmaco utilizado para tratamento de toxicidade sistema por anestesicos locais ?
Emulsao lipidica
143
Causa menos frequente de isquemia mesenterica ?
Trombose venosa
144
Criança com hidronefrose severa, conduta
- ATB - Uretrocisto retrograda - cintilo DTPA para avaliar obstrucao funcional