GHC Flashcards

(182 cards)

1
Q

Paciente com fistula apos ureteroplastia proximal. Método para aliviar a pressao no sistema urinario ?

A

SVD

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2
Q

Suspeita de lesão vesical em trauma, qual exame solicitar ?

A

Uretrocistografia retrograda e miccional
Rx simples de abdomema após esvaziamento cervical

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3
Q

Anastomose da traqueia é realizada com fio …

A

Absorvivel

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4
Q

Carcinoma basocelular mais comum ?

A

Nodular

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Q

Melanoma mais comum em pessoas com pele clara ?

A

Espalhamento superficial

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6
Q

Suspeita de sarcoma de partes moles em membros, qual primeiro exame ?

A

TC com contraste

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7
Q

Fator prognostico favoravel em cancer de orofaringe ?

A

Associacao com infeccao por HPV

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8
Q

Melanoma grande em face, opcao para diagnostico ?

A

Biopsia incisional

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9
Q

O risco de malignidade é … proporcional ao tamanho da glandula salivar.

A

Inversamente

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10
Q

Cistos branquias se encontram em região …. Ao ECM e … a veia jugular interna

A

Anterior
Lateral

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11
Q

Indicacao cirurgica no hiperparatireoidismo secundarios ? Sao 3

A
  • Dores osseas e prurido intensos nao controlados clinicamente
  • Produta Calcio Fosfoto > 70
  • Elevação acentuada do PTH
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12
Q

Indicacao de ablacao com iodo no cancer de tireoide ?

A
  • carcinoma indiferenciado com TSH > 25-30
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13
Q

Aldosterona é originaria de qual zona da adrneal ?

A

Cortex

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14
Q

Ivor lewis aborda-se o esofago por via … e … e a anastomose é ….

A

Laparotomia
Toracotomia
Intratoracica

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15
Q

Aumento de enzimas hepaticas, fosfase e bilirrubinas na dieta paraenteral devem ser tratadas com diminuicao de …. Da dieta.

A

Proteinas

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16
Q

Gastrosotomia pode gerar aspiracao ? V ou F

A

Verdadeiro

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17
Q

Tratamento cisto pilonidal assintomatico ?

A

Apenas observação

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18
Q

Liga-se arteria gastroduodenal na cirurgia de whipple ?

A

Sim

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19
Q

Drenagem cabeça do pancreas e corpo e cauda

A

Cabeça - VMS
Corpo e cauda - Veia Esplenica

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20
Q

Pneumoperitonio
FC -
Resistencia vascular periferica -
Pressao venosa central -
Debito cardiaco

A
  • aumenta
  • aumento
  • aumento
  • diminui
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21
Q

Calcitonina é produzida pelas celulas ….

A

Celulas C ou parafoliculares

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22
Q

Tempo da manobra de pringle ?

A

45-60 minutos

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23
Q

Exposicacao ossea indica reconstrucao imediata e tem melhora beneficio com enxerto. V ou F

A

Falso
- melhor é retalho

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24
Q

Controle do pioderma gangrenoso e conduta quando ao ferimento

A

Corticoide
NÃO FECHAR COM SUTURA

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25
DIsturbio metabolico associada a nefrolitiase de repeticao em paciente pos batriatrica ?
Hiperoxaluria
26
Principal responsavel por hipertensao venosa de membro superior em paciente em hemodialise ?
Cateter na subclavia
27
Paciente com volvo de sigmoide, quando programar cirurgia ?
Na mesma internacao
28
Single-stripe sign, o que é ?
Ulcera linear unica localizada na borda anti-mesentérica Indica colite isquemica
29
Segmentos hepaticos drenados por - Veia hepatica esquerda - Veia hepatica média - Veia hepatica direita
- II e III - IV e V e parte do VIII - VI e VII
30
Sinal de rovsing, obturador e psoa tem …. Sensibilidade
Baixa
31
Qual regiao absorve mais gas na laparoscopia ?
Retroperitonio
32
Na dosagem do PTH intra-op , o que se espera ?
Queda do mesmo maio ou igual a 50% após dez minutos da ressecção
33
Sindrome LPAC - Epidemiologia - tratamento
- aparece dos 40 anos - uso de acido ursodesoxicolico
34
Quando é descoberto lesoes de vias biliares geralmemte ?
No pós-operatório
35
Visao critica de segurança:
- remover completamente tecido adiposo e fibroso do triangulo hepático - descolar terço inferior da vesicula do leito hepatico - visualizar apenas 2 estruturas entrando na vesicula biliar
36
Strasberg A
- Fistula no cistico ou luschka - drenagem + CPRE
37
Strasberg B
Estenose ducto direito aberrante Hepaticojejunostomia
38
Strasberg C
- Fistula do ramo acessorio - CPRE ou anastomose termino-lateral
39
Strasberg C
Fistula ducto aberrante Kehr
40
Strasberg D
Lesao via biliar principal
41
Strasberg E
E1: > 2 CM E2: <2CM E3: Confluencia com preservacao da comunicacao E4: Confluencia perdendo a comunicacao E5: Pega ducto principal direito e esquero
42
Marcados de doença em atividade na doença de crohn ?
Calprotectina fecal e proteina C
43
Qual tipo de anastomose esta relacionado a menor indice de recorrencia na doença de crohn ?
Latero-lateral
44
Contra-indicacao a drenagem endoscopia de pseudocisto ?
Pseudoaneurisma
45
Principal desvantagem da necrosectomia por acesso laparoscopico ?
Contaminacao da cavidade peritoneal
46
Acido tranexamico possui atividade ….trombotica
Antitrombotica
47
Cabeça da criança no queimado ? Porcentagem
17-18%
48
Qual irrigacao do gluteo maximo ?
Perfurante da art glutea superior e inferior
49
Disseminacao do CBC ?
Continuidade/contiguidade
50
Lesao pre maligna de CEC ?
Ceratose actinica
51
Determinante formação de calculos de acido urico ? Sao 3
- baixo ph urinario - baixo volume urinario - hiperuricosuria
52
Sangramento pos nefrectomia, causa e tratamento ?
Pseudoaneurisma renal Angiografia para diagnostico Embolizacao seletiva
53
Laparoscopia está relacionada a recuperação … rapida e faz com que os pacientes recebam qt adjuvante mais frequentemente.
Rapida
54
Estrutura mais lesada na confeccao de pneumoperitonio ?
Intestino delgado Veia cava/aorta
55
Hasson e Verres apresentam mesmo risco de lesão de alças
Verdadeiro
56
Hepatectomia em 2 tempos. Primeiro liga-se a …. E depois faz-se ….
Veia porta direita Resseccao das metastases
57
O ``two-hit``explica a …. Do pacientes no insulto inflamatorio
PIORA
58
Origem da arteria gastro-epiploica esquerda
Arteria esplenica
59
No neoesofago feito com estomago liga-se a arteria … e preserva-se a arteria …
Gastrica esquerda Gastro epiploica direita
60
Quais arterias conectam a AMS e o tronco celiaco ?
Arterias pancreaticoduodenais inferiores e superiores
61
A cirurgia de warren ;é uma derivacao …
Esplenorrenal distal
62
Shunt de Warren é utilizada para tratar …. Criando uma comunicacao entre a veia … e a veia ….
Hipertensao portal Veia esplenica Veia renal esquerda
63
Fukuoka, sinais de alarme: sao 7
- ducto principal entre 5-9 mm - nodulo mural < 5 mm - espessamento da parede do cisto - cisto > 3 cm - cresceimento >5mm em 2 anos - atrofia pancreatite distal com mudanca de calibre - pancreatite e linfadenopatia
64
Estigmas de ALTO risco:
- ducto principal >10mm - nodulo mural > 5 mm - ictericia associada a IPNM na cabeça
65
O que guarda relacao direta com a perda de peso, o pouch gastrico ou o tamanho da alca comum ?
Tamanho da alca comum
66
Paciente com hipoglicemia e bypass gastrico podem ser submetidos a conversao para gastrectomia vertical. V ou F
Verdadeiro
67
Nervo ulnar origina-se do fasciculo … do plexo braquial
Medial
68
Nervo radial origina-se do fasciulo … do pelo braquial
Posterior
69
Sindrome de Apert, caracteristicas
- fusao prematura de suturas cranianas (coronal bilateral) - sindactilias complexas
70
Sindrome de Apert - gene - autossomica …
- FGFR2 - Dominante
71
Causa mais comum de hemoptise ?
Bronquiectasias
72
Lesoes osseas no cancer de prostata são osteo …
Osteoblasticas
73
Paciente com prostatite e retencao urinarias aguda onde palpa-se globo vesical deve ser submetido a …
Cistostomia
74
Cancer de penis ocorre geralmente na …
Glande
75
Onde se implanta parte da glandula da paratireoide na paratireoidectomia total ?
Antebraçø
76
Principal sitio de recidiva no transplante de figado ?
Pulmao
77
Ablacao geralmente é para tumores até ?
2-3 cm
78
Qual tumor de esofago tem maior resposta patologica a neoadjuvancia ?
CEC que faz CROSS (QT+RDT)
79
Pode-se fazer follow-up em paciente com cancer de esofago com resposta endoscopica completa ?
Sim
80
Alcool é fator de risco para cancer de esofago. V ou F?
Falso
81
Linfonodo retropancreatico nos tumores de tubo digestivo é considerado …
M1 pois essa cadeia não faz parte da linfadenectomia D2
82
Neoplasia de colon, classificacao do M ?
M1a - unico orgao ou local sem mtx peritoneal M1b - em mais de um orgao M1c - carcinomatose
83
Polipectomia, criterios de resseccao completa sem necessidade de cirurgua ?
- margens microscopicas livres - sem invasao vascular ou linfatica - até SM1 ou < 1000 micra (Haggit 3) - Sem vegetacao ou budding (até grau 1)
84
Paciente com polipectomia e anatomo com perda de expressao dos genes … deve pesquisas …
Genes MMR (Mismatch repair) Sindrome de Lynch
85
A grelina é um hormonio … que …. O apetite. Produzida nas celulas … localizadas no … e ….
Orexigeno Induz P/D1 Fundo e corpo gastrico
86
O GLP-1 é liberador pelas celulas … no TGI proximal/distal. Atua com efeito …. Aumetando a liberacao de … e inibindo o ….
Celulas L Distal Incretinico Insulina Glucagon
87
O peptideo PYY é encontrado no … e atua com efeito …
Intestino delgado e grosso Anorexigeno
88
O peptideo PYY atua … o esvaziamento gastrico e … a motilidade intestinal.
Retardando Diminuindo
89
A Leptina é produzida pelos … e tem papel de bloquear o ….
Adipocitos Apetite
90
Leptina é um marcados de …
Obesidade
91
GIP é um hormonio produzido no … e … e atua como …. Contribuindo para melhoria do controle …
Duodeno e jejuno Incretinico Controle glicemico
92
Lise maxima no trombroelastograma > … indica … e deve ser usado ….
15% Hiperfibrinólise Acido tranexamico
93
O tratamento do pioderma gangrenoso envolve …. E deve-se evitar a ….
Corticoides e imunossupressores Cirurgia
94
A gangrena de fournier geralmente é uma infeccao … do tipo ….
Polimicrobiana Tipo I
95
O nervo facil emerge no cranio atraves do forame …. Que esta localizada na base da ..
Estilomastoideo Apofise mastoide
96
O nervo facil passa …. A apofise estiloide
Medialmente
97
O meato auditivo externo tem relacao com o nervo …. E nao esta diretamente relacionado ao ….
Vestibulococlear Tronco do nervo facial
98
A gastrosquise tem … relacao com anomalias associadas. A mais relacionada é a ….
Baixa Atresia intestinal
99
Crianca com gastrosquise deve fica em decubito letaral … e as alças devem ser cobertas com ….
Direito Plastico filme
100
Indicacao de biopsia excisional no linfonodo cervical. Porque ?
Criança com febre Refratario a ATB > 2cm/inflamado - risco de linfoma, tb, bacteria ou fungo
101
Localizacao do linfonodo indicando biopsia …
Cervical posterior
102
Expanso tecidual, - epiderme - derme - gordura subcut - apendices da pele
- hipertrofia - atrofia - atrofia - inalterado
103
Nevo azul aparece distribuicao do primeiro e segundo ramos do trigemo. V ou F
Falso
104
Rinofima esta associada com proliferacao de glandulas … e tecido ….
Sebaceas Conjuntivo
105
Classificacao de SIMON ginecomastia
I - Leve, sem excesso de pele IIa - modeada, sem excesso de pele IIb - modeada com excesso de pele III - acentuada - igual mama feminina
106
Ginecomastia é risco de cancer em homens. V ou F
Falso
107
PEITORAL MAIO IRRIGADO PELA
ART. TORACOACROMIAL
108
M. Latissmo do dorso irrigado pela
Art. Toracodorsal
109
M. Deltopeitoral irrigado pela …
Art. Mamaria interna
110
M. Temporal irrigado pela
Art. Temporal
111
Paciente com sindrome de lynch apresentando … prognostico de sobrevida a longo prazo do que os paciente com ca colorretal esporadico.
Melhor
112
Distorcao do testiculo se da de … para …
Medial para lateral
113
Pielonefrite aguda exige diagnostico confirmado por urocultura. V ou F
Verdadeiro
114
Quais os inibidores da nucleacao do oxalato de calcio ?
Citrato e magn[esio
115
Litiase renal está associada ao hiperapatireodismo …
Primario
116
A conversao da vitamina D em forma ativa é estimulada pelo …
PTH e Hipofosfatemia
117
A acidose tubular renal distal (tipo I) resultada na incapacidade de secrecao de … resultado em urina … Resultado é:
H+ Urina alcalina Acidose metabolica hipercloremica Hipocitraturia
118
Anormalidade metabolica mais comum em paciente com by-pass gastrico
Hiperoxaluria
119
Subtipo mais comum do cancer de penis é o … Local mais comum de metastase …
Carcinoma epidermoide Linfonodos inguinais e pelvicos
120
Forma mais frequente da Sindrome do desfiladeiro toracico é a forma … devido a compressao pelos musculo …
Neurogenica Escaleno anterio e médio
121
A SDT venosa também conhecida como sindrome de …. . O tratamento geralmente envolve …. E muitas vezes é ….
Sindrome de Paget-Schroetter Trombolise Cirurgico
122
A forma menos comum da SDT é a forma … e está geralmente associada a uma …
Arterial Costela acessoria
123
Enzima responsavel pela oxidacao dos ions iodeto na tireoide
Peroxidase
124
Proteina mais importante que o T3 e T4 se ligam é a … que é produzida no ….
Globulina ligadora de tiroxina Figado
125
Veia adrenal direita drena para Veia adrenal esquerda drena para
- cava inferior - renal esquerda
126
Arterias da suprarrenal e ramos: - superior - media - inferior
- frenica inferior - aorta - renal
127
LIRADS 1 2 3 4 5
1 - Definitivamente benigna 2 - provavelmente benigna 3 - intermediaria de malignidade 4 - provavelmente CHC 5 - definitivamente CHC
128
Lesao figado com vascularizacao arterial is/hiperintensa inicialmente
HNF
129
Compressao do tronco celiaco piora na …
Expiracao
130
Bismuth corlete tipo I
Nao atinge confluencia Cirurgia + QT adjuvante
131
Qual muscular cobre diretamente a tireoide ?
Esternohioideo
132
Tríade de Saint
Diverticulose Colelitiase Hernia hiatal
133
Preditores de metastases no GIST
Tamanho do tumor e numero de metastases
134
Qual foi o objetivo inicial do duodenal switch ?
Tratar gastropatia por refluxo alcalino
135
estudo para ver prevalencia ?
Transversal
136
Estudo para ver incidencia ?
Coorte
137
Gastrectomia vertical não é uma cirurgia disabsortiva, causa apenas deficiencia de …
B12
138
Sindrome da alça aferente ocorre em Billroth … Clinica:
II Dor colica intensa 30-60 min após refeição Alivio da dor com vomitos biliares
139
Sindrome da alça eferente ocorre por …. E tem clinica de vomitos de conteudo ….
Aderencias ou torcao Vomitos de conteudo alimentar nao biliar após alimentação
140
Efeito incretinico corresponde a diferença de resposta metabolica devido a ..
Ingestacao de glicose via oral em comparacao com a infusao endovenosa
141
Gastrectomia vertical está associada a um aumenta da incidencia de …. Porém, em paciente com diagnostico prévio de DRGE ela é/não é contraindicada.
Esofago de barret Não é
142
Sleeve apenas de menor risco de dissabsorcao, requer reposicao de …
Vitamina B12 e D Calcio e Ferro
143
Objetos perfurantes tem maior obstaculo de transito no …
Inicio do esofago toracico
144
Cirurgia de duhamel Indicacao Tecnica
Megacolon chagasico /Hirshprung Resseccao colonica e anastomose trans-anal em porcao posterior do coto retal
145
Cirurgia de Thal-Hatafuku - indicacao - tecnica
- refluxo/hernia de hiato - abertura do EEI e do cardia, valvula intraluminal e patch do defeito esofagico com fundo gastrico
146
Serra-Doria Tecnica
Antrectomia + y de roux + cardioplastia de grondhal
147
Esofagectomia trans-toracica possibilidade de linfadenectomia ….
Toracica e abdominal
148
Esofagectomia en bloc permite anastomose …
Cervical
149
Esofagectomia trans-hiatal faz-se um incisao … e ….
Cervical e abdominal
150
Desvantagem da tecnica de Ivor-Lewis ?
Se lesao proximal, impossibilidade de margens adequadas
151
Qual a principal vantagem de McKeown ?
Linfadenectomia em dois locais: mediastinal e abdominal
152
Diagnostico de DRGE é …
Clinico
153
Paciente com longa data DRGE a ocorrencia de anemia ferroprina, emagrecimento vômitos é comum. V ou F
Falso
154
Chicago III prefere-se
POEM
155
Tipo II e III na classificacao de chicago
II - Com compressao panesofagica III - Espastica
156
Flavonoides, carotenoides e antioxidantes sao fatores protetores ao CA gastrico. V ou F ?
Verdadeiro
157
Menor incidencia de recidiva de ulcera peptica da-se com qual cirurgia ?
Antrectomia com vagotomia troncular e reconstrução em Billroth I
158
Tecnica de Jaboulay - indicacao - tecnica
- paliativa em ulcera duodenal complicada - derivativa - gastrojejunostomia lateral
159
Sindrome do antro retido é responsavel por ulceracao marginal quando é não realizada/realizada resseccao gastrica.
Realizada
160
Tecnica de finney
Anastomose gastro-duodenal em alça larga, formato de `Ù``
161
Ulcera duodenal pentetrada no pancreas, quando nao ressecar ?
Quando é feita antrectomia e reconstrucao billroth II
162
Vagotomia gastrica proximal pode ser feita por VLP em ulcera perfurada ?
Não
163
Cancer gastrico inoperavel e HER-2 positivo, tem indicacao de usar ?
Trastuzumab
164
Fistula na porcao lateral do duodeno é fator …
Desfavoravel
165
Ordem de conduta nas fistulas …
Volemia e equilibio DHE Aporte nutricional 2-3KCal/dia Anatomia da fistula Ressecar se falha
166
Ponto de nao retorno na DPT
Seccao do colo pancreatico
167
Qual tumor neuroendocrino que nao tem relacao com somatostatina ?
Insulinoma
168
No whipple qual arteria é preservada ? Qual é ligada ?
Preservada: gastrica esquerda Ligada: gastrica direita, gastroepiploica direita, gastroduodenal
169
Padrao ouro reconstrucao pancreatica pós whipple ? Tecnica ?
Anastomose de BLUMGART Sutura ducto-mucosa + invaginacao
170
Hepp-Couinaud - o que é ? Tecnica ?
Anastomose hepatico-jejunostomia alta, utilizando ducto esqurdo
171
O que pode comprometer a drenagem do segmento I ?
Ligadura de todas tributarias da veia cava retro-hepatica
172
HEPATECTOMIA ESQUERDA TEM QUE LIGAR A VEIA …
SUPRA-HEPATICA MÉDIA
173
Irrigacao do segmento I da-se pela veia porta …
Esquerda
174
Manifestação clinica mais importante no hiperpara secundario ?
Prurido
175
Qual cancer de tireoide nao capta iodo ?
Folicular tipo Hurthle
176
Classificacao de Haggit em pólipos Pedunculados. 0 - 1 - 2- 3- 4-
0 - carcinoma n invasivo 1 - cabeça 2 - colo 3 - pediculo 4 - base - divide-se em sm1,sm2,sm3
177
As lesões sesseis são todas consideradas nivel … de haggit
4
178
Cancer colorretal - pMMR responde bem a …
Quimioterapia (FOLFOX,CAPOX)
179
CCR - dMMR responde bem a … e não faz ….
Imunoterapia (Anti-PD1) QT
180
CCR Paciente com perda de MLH1/PMS2 deve realizar teste de mutacao ….. Se positivo indica cancer … Se negativo suspeitas de …
BRAF Esporadico Lynch
181
Lesao maligna labio inferior ?
CEC
182
Lesao mailgna labio superior ?
CBC