Appendizitis 💥💩

Question 1

Was ist Appendizitis (Definition)?

Answer 1

• Entzündung des Wurmfortsatz (Appendix vermiformis) oft Kind/Judend
• fast jeder 10. erkrankt im Leben

Question 2

Was ist die Ursache (Pathophysiologie) von Appendizitis?

Answer 2

• Verschluss des Appendix vermiformis ➡️ Kotseine, Fester Stuhl, Fremdkörper, Parasiten, geschwollene Lymphfolikel, Tumor)
• Verschluss = Druck Erhöhung im Lumen ➡️ Blutversorgung verhindernt (Sauerstoffmangel) 🟰 Schädigung der Schleimhaut ➡️ Bakterien können eindringen

Question 3

Was sind die Symptome und Komplikationen einer Appendizitis?

Answer 3

SYMPTOME
- diffuse Schmerzen Nabel + Magengegend ➡️ wandern in re. Unterbauch (genauer lokalisierbar)
- Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit
- Stuhlunregelmäßigkeiten
- Atypische Symptome bei älteren Pat. ➡️ Nur leichte Schmerzen, kein Fieber ⚠️Diagnose meist zu Spät ➡️ Perforation ⚠️
- Kleinkind Diagnose erschwert ⚠️ andre Infektionen = Bauchschmerzen ⚠️

KOMPLIKATIONEN
- Perforation ➡️ Peritonitis

Question 4

Wie diagnostizieren man eine Appendizitis?

Answer 4

• Anamnese (typische Beswerdek ➡️ wanderner Schmerz
• Körperliche Untersuchungen (lokalisierte Abwehrspannung)
• Druckschmerz re. Unterbauch
• McBurney Punkt
• Blumberg-Zeichen (li. Unterbauch drücken ➡️ beim loslassen Schmerzen = konterlateraler Loslassschmerz)
• Psoas-Zeichen (Re. Bein gegen Wiederstand in Hüfte Beugen = Schmerzen bei Beugung)
• Blutuntersuchung (Entzündungswerte)
• Sonographie (geschwollene Darmwand)
• CT-Abdomen

Question 5

Wie kann man eine Appendizitis therapieren?

Answer 5

• Keine Perforation = konservativ ➡️ Nahrungskarenz, Antibiotika + Bettruhe (je nach Ursache)
• frühzeitige Appendektomie