ARITMIE

Question 1

FREQUENZA MASSIMA CARDIACA, COME CALCOLO

Answer 1

Con la formula: 220 – età

Question 2

FASI ATTIVITA’ CARDIACA

Answer 2

L’attività cardiaca registra 5 fasi (4,0,1,2,3) che si ripetono in ciclo: le fasi 0 e 1 rappresentano ilQRS, le fasi 2 e 3 l’ST e il T.

Question 3

FASE 4 VARIABILITA’

Answer 3

• La fase 4 è variabile tra le varie zone cardiache fase 4 (quella diripristino in cui si ricreano i gradienti elettrolitici pre-potenziale d’azione) è variabile:
• il nodo delseno ha un potenziale più ripido e quindi la fase 4 è più lunga mentre nelle cellule muscolari è più rapida.
• La sua lunghezza dipende anche dalla frequenza cardiaca che aumenta a spese della fase 4.

Question 4

A CHE COSA CORRISPONDE LA FASE 4

Answer 4

corrisponde al riempimento e quindi un aumento di frequenza causa anche una riduzione del riempimento ventricolare

Question 5

INDIVIDUAZIONE ONDA P

Answer 5

• •Con frequenza uguale o superiore a 270 è difficile individuare l’onda P.

Question 6

COSA INTENDE PER SOTTOSLIVELLAMENTO ST

Answer 6

in più derivazioni e che superi 1 mV.

Question 7

• A CHE COSA PUO’ ESSERE CORRELATO IN PZ GIOVANI UN SOTTOSLIVELLAMENTO TRATTO ST

Answer 7

• In pazienti giovani unsottoslivellamento del tratto ST è legato all’elevatissima frequenza cardiaca e può essere una TPV(tachicardia parossistica sopraventricolare).

Question 8

CASO CLINICO PZ CON TACHICARDIA

Answer 8

• Paziente giovane con 220 di Fc, costante da almeno 3 ore, non è possibile individuare l’onda P, il pz lamentasolo cardiopalmo.

Question 9

RISCHIO

Answer 9

Possibile rischio di tachicardia parossistica sopraventricolare a esordio improvviso.
- Se questa situazione dura troppo tempo, c’è rischio di dilatazione atriale, con aumentato rischio di fibrillazione atriale e aumentato rilascio di ANP

Question 10

AZIONE AUMENTATA ANP

Answer 10

ANP il paziente riferisce un aumentata diuresi, poichè l’ANP contrastal’azione del sistema RAA, in particolare dell’aldosterone.

Question 11

COSA FARE DI FRONTE A PZ CON TACHICARDIA

Answer 11

TACHICARDIA tenere a mente che esse si possono dividere in due gruppi:

• Tachiaritmie a complessi QRS stretti
• Tachiaritmie a complessi QRS Larghi