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Question 1

Quel est le % des SCA qui sont des MINOCA?

Answer 1

6-15%

Question 2

Quelle est la définition du MINOCA?

Answer 2

Infarctus du myocarde sans sténose d’une artère coronaire significative (> 50%) à l’angiographie coronaire.
C’est un groupe hétérogène de conditions cardiovasculaires athérosclérotiques ou non athérioslcérotiques.

Question 3

Quelle est la différence entre MINOCA et INOCA?

Answer 3

• MINOCA : troponines + (infarctus du myocarde sans sténose des artères coronaires significative)
• INOCA : troponines - ( ischémie sans obstruction artères coronaires)

Question 4

Quels sont les critères dx du MINOCA?

Answer 4

Question 5

Quelles sont les causes de MINOCA?

Answer 5

• Rupture de plaque
• Thromboembolie
• Vasospasme
• Dysfonction microvasculaire
• SCAD

-> On doit R/O myocardite, Takotsubo et NSTEMI type 2 qui ne sont pas des causes de MINOCA mais plutôt des imitateurs.

Question 6

Diagnostic du MINOCA

Answer 6

Question 7

Diagnostic du MINOCA à OCT (partie 2)

Answer 7

Question 8

Quel est le traitement spécifique des causes potentielles de MINOCA?

Answer 8

SCAD :
* Tx conservateur à prioriser car 70-97% des cas ont une guérison spontannée mais PCI si instabilité HD aigue.
* ASA + Beta-bloqueur = tx choix
* +/- DTAP 3 à 12 mois
* Pas de statine de routine
* Tx HTA qui est un facteur de risque de récidive