Qu’est-ce que l’impuissance apprise (impuissance acquise ou résignation acquise)?
- Terme désignant une condition dans laquelle un individu ou un animal a fait l’expérience d’un comportement rapproché du désespoir, du renoncement et de la dépression.
- Explication par l’inhibition latente: l’apprentissage de non-contingence de la réponse.
Qu’est ce que l’expérience de Séligman et Maier (1967)?
- Lors d’une phase de prétraitement, des chiens sont soumis à des chocs électriques auxquels ils ne peuvent d’échapper.
- Lors d’une phase de test, les chiens sont placés dans des cages et subissaient à nouveau des chocs électriques, mais cette fois ils avaient la possibilité d’y échapper à partir d’une réponse simple.
- Les chiens ayant subi la phase de pré-traitement n’apprennaient pas cette réponse (résignation)
Quel est le traitement de l’impuissance apprise?
• Traitement par l’expérience du succès forcé: apprendre à faire quelque chose part les autres.
Ex: le chien impuissant auxs chocs attaché à un chien qui n’est pas impuissant lui ferra réapprendre à se protéger.
• Inoculation par l’expérience précoce de succès:
- compétence vs infériorité durant l’enfance;
- succès scolaire durant les premières années d’éducation;
- les premières expériences sexuelles
(Meilleurs traitements à la dépression)
Expliquer la théorie cognitive de la dépression de Aaron Beck.
• Les personnes dépressives ne sont pas à blâmer pour leur condition.
• Des facteurs comme: vie familiale, adolescence, pairs, pertes, deuils et autres stresseurs
- ont modelé leurs processus de pensée
- ont modelé leurs comportements
Quelles sont les idées de Beck sur la dépression?
- Les pensées et comportements peuvent être remodelés par l’expérience.
- On n’a pas besoin d’avoir accès à l’enfance ou au passé du patient même si le problème résulte du développement (positions similaire au béhaviorisme et à l’humaniste)
- La dépression serait la manifestation d’un ensemble particulier de cognitions mal-adaptatives: la cognition de la dépression.
Expliquer la triade cognitive de la dépression.
• Vision négative temporelle: passé, présent et futur
• Vision négative de soi-même
• Vision négative des autres et de l’environnement
• Et rien ne va changer
(Le comportement dépressif est un problème de perception, de cognition et d’apprentissage)
Qu’est-ce que le traitement cognitif-behavioral pour la dépression?
• Traitement:
- faire des exercices béhavioraux et cognitifs (la pensée à voix haute)
- détecter, identifier et mesurer les NAT
- modifier les NAT en les confrontant
- modifier les croyances profondes
- analyser objectivement les faits et les situations
(Le tout dans un climat thérapeutique propice)
• Des indicateurs très claires que le traitement TCB fonctionne et réduit même les risques de rechute.
• les thérapie peuvent durer plus d’un an.
Quel est le pronostique de la dépression.
- Les traitements sont relativement efficaces pour arrêter les épisodes mais pas vraiment efficaces à prévenir les épisodes futurs.
- Les anti-dépresseurs sont efficaces pour produire un rétablissement dans 66% des cas
- La thérapie cognitive est similairement efficace dans 51 à 82% des cas
- Mais les traitements sont moins efficaces à long terme - haut niveau de rechute (50%)
- Besoin de traitements pour prévenir les rechutes et les récurrences.
Quels sont les critères de vulnérabilité de la dépression?
- Femme - 2:1 - risque deux fois plus élevé
- Histoire familiale de dépression (50-80%)
- Histoire passée de dépression (> 3 épisodes, risque x2)
- Pertes ou évenements stressants (ex: rupture, examens, déménagement, maladie, difficulté financière)
- Histoire d’abus psychologique, physique ou sexuel
- Habituation de prètre qualité, faible revenu, dettes, etc.
- Styles négatifs de pensée (rumination, mauvaise mémoire des évènements passées)
Comment réduire la vulnérabilité de la dépression?
- “Go with the flow”
- Avoir des amitiés saines
- Rester actif
- Journal intime / parler
- Faire des choses agréables
- Style de vie sain (repos, exercice et alimentation balancée)
- Demander de l’avis ou l’aide d’amis ou de professionnels.
