CHLAMYDIA

Question 1

Características microbiológicas generales de las 3
(6, forma, oxígeno, ciclo de vida, pared celular, LPS, formas biológicas?)

Answer 1

• Bacterias muy pequeñas
• Intracelulares obligados (requieren estar dentro de las células humanas para completar su ciclo de vida).
• Aerobios obligados
• Pared celular SIN peptidoglucanos (no se tiñen) – Doble membrana celular
• LPS (poca actividad endotoxina)
• 2 formas biológicas:
  -Cuerpos elementales
  -Cuerpos reticulados

Question 2

CHLAMYDIA
Formas biológicas

Answer 2

• Cuerpos elementales
• Cuerpos reticulados

Question 3

CHLAMYDIA
En su forma: cuerpos elementales

Answer 3

CUERPOS ELEMENTALES:
-Forma infecciosa
-Metabólicamente inactivos
-Resistentes a factores ambientales

Question 4

CHLAMYDIA
En su forma: cuerpos reticulados

Answer 4

• No infecciosos
• Metabólicamente activos
• Dentro de las células

Question 5

NOTA
En su forma de cuerpos elementales y reticulados

Answer 5

Es lo más cercano, a un analógo de una espora– pero tienen en común que le ayuda a ser resistente al medio ambiente y la bacteria está dormida (metabólicamente inactiva), este cuerpo es el que tiene la capacidad de infectar, de penetrar a la célula y ya estando dentro libera a su forma metabólicamente activa (cuerpo reticulado), que está si va a crecer, reproduce. Cuando sale de la célula se vuelve en su forma inactiva que son los cuerpos elementales.

Cuerpos de inclusión
Al acumulo de cuerpos reticulados dentro del fagosoma de la célula que pueden ser demasiados que pueden llegar a ser tan grandes que se puedan observar a través de citologías (microscopio).

Question 6

Cuerpos de inclusión
¿Qué es?

Answer 6

Fagosoma lleno de cuerpos reticulares

(Tinción de Giemsa)
En exudados vaginales se buscan

Question 7

CHLAMYDIA
obligate intracelular organism
3 ESPECIES DIFERENTES:

Answer 7

• C. pneumoniae (atypical pneumonia), (enf. respiratoria)
• C. trachomatis (3 grupos de enfermedades diferentes, dependiendo de los epitelios que están infectando)
• C. psittaci (enf. respiratoria)

Question 8

C. trachomatis
División

Answer 8

Genera 3 grupos de enfermedades diferentes, porque depende de los epitelios que están infectando.

• Gracias a las MOMP → Se dividen en serovares que se clasifican con una letra (son una proteína de superficie de está bacteria y es lo que les permite afectar a distintos epitelios):
• Serovares A, B, Ba, C: Mucosa conjuntival
• Serovares D-K: Mucosa urogenital
• Serovares L1, L2, L2a, L2b, L3, : mucosa genital y se reproducen en los gaglios inguinales.

Question 9

C. trachomatis
¿Qué son los MOMP?

Answer 9

Proteína principal de la membrana externa → las que permiten clasificarlas en 18 serotipos.

Question 10

C. trachomatis
Serovares A, B, Ba, C → afectan

Answer 10

Mucosa conjuntival

Question 11

C. trachomatis
Serovares D-K → afectan

Answer 11

Mucosa urogenital

Question 12

C. trachomatis
Serovares L1, L2, L2a, L2b, L3 → afectan

Answer 12

Mucosa genital y se reproducen en los gaglios inguinales.

Question 13

La C. trachomatis nfecta células de la mucosa uretral, endocérvix, endometrio, trompas de Falopio, ano, recto, aparato respiratorio y conjuntivas.

V o F

Answer 13

Verdadero Zi.

Question 14

C. trachomatis
¿Tiene capacidad citosólica?

Answer 14

Zi.

• Destruye las células que infecta e induce una respuesta inflamatoria.

-Los procesos inflamatorios son responsables de la ceguera y esterilidad.
-Muchas veces las respuestas inflamatorias son las que terminan produciendo más daño (e.g. un px con infección urogenital asintómatico pueden terminar con infertilidad porque se esta en un estado de inflamación prolongado).

Question 15

C. trachomatis

Serovares A, B, Ba, C
Enfermedades que causan

Answer 15

• Tracoma

Question 16

C. trachomatis

TRACOMA
¿Quién la produce?. ¿Qué es?, ¿Transmisión? explicala

Answer 16

• Es una queratoconjuntivitis crónica.
• Se mantienen una inflamación crónica en la conjuntiva palpebral se empieza a formar nodulaciones y como está en contacto con la córnea, genera cicatrices conjuntivales, ulceraciones cornales y pérdida de la visión.
• Principal causa de ceguera adquirida.
• Serovares A, B, Ba, C
• Transmisión:
  → Por gotas
  → Contacto (px que se tocan los ojos y pueden dejar superficies contaminadas)
  → Vertical
  → Vector (moscas- en las patas)

Question 17

C. trachomatis

Serovares D-K de la C. trachomatis
¿Qué enf. produce?, ¿De qué trata?, ¿Transmisión? explicalas

Answer 17

ETS más frecuente:
-Produce una uretritis purulenta (por lo que el dx diferencial seria con la gonococo → coinfección con gonococo es habitual → trata de forma empírica) PERO por eso se le dice uretritis no gonococíca. Una muestra de pus no está la bacteria.

• Mujeres asintomáticas 80%
  Si son sintomáticas:
  -EIP
  -Cervicitis
  -Uretritis
• Hombre sintomáticos 80%
  -Uretritis purulenta no gonocócica
  -Prostatitis (raro)

Question 18

C. trachomatis
Manifestaciones en recién nacidos por los serovares D-K adquirido por contacto en el canal vaginal

Answer 18

• Conjuntivitis neonatal
• Neumonía

Question 19

Manifestaciones en recién nacidos por los serovares D-K adquirido por contacto en el canal vaginal
Conjuntivitis neonatal

Answer 19

• Conjuntvitis purulenta
• Si no se trata produce cicatrices corneales e incrementa el incrementa el riesgo de neumonía.
• Riesgo la visión

Question 20

Manifestaciones en recién nacidos por los serovares D-K adquirido por contacto en el canal vaginal
Neumonía intersticial difusa

Answer 20

• Infección vertical: 10-20% de los neonatos expuestos presentan neumonía intersticial difusa
• Muy mal pronóstico

Question 21

Serovares L1, L2, L2a, L2b, L3
Enfermedades que causan

Answer 21

Producen ETS distintas:

• Linfogranuloma venéreo
  -Pápula indolora en pene o vagina.
  -Formación de bubones en ganglios inguinales, que pueden fistulizar.

Question 22

Dx

Answer 22

• Citología (cuerpos de inclusión) → teñida con Giemsa
• Cultivo: celular o en huevos embrionarios
• Deteccción de antígenos por inmunofluorescencia
• PCR
• Detección de anticuerpos

Question 23

Tx

Answer 23

LGV: Doxiciclina o Eritromicina 21 días

ETS: Azitromicina

Neonatal: Eritromicina 10-14 días

Question 24

CHLAMYDIA PNEUMONIAE
Enfermedades que causan

Answer 24

• Serovariedad TWAR
• Bronquitis
• Neumonía atípica leve (más frecuente en adultos mayores)

Question 25

**CHLAMYDIA PSITTACI** *Enfermedades que causan*

Answer 25

* **Psitacosis / Fiebre de loro** -Enf. zoonosis: aves- por contacto directo. -Periodo de incubación 5-14 días. -Es una **neumonía atípica GRAVE/ Fulminante** y síntomas neurológicos. -Dx: serología.