HEPATITIS A

Question 1

Características generales
(5)
Materialgenético?, serotipo?, cápsula?, inmunidad?, transmisión?.

Answer 1

• PicoRNAvirus: ssRNA+ → genoma se une directamente a los ribosomas
• Un solo serotipo
• Desnudo (cápside muy estable al ácido y detergentes, agua salada y sobrevive por meses)
• Inmunidad por toda la vida
• Transmisión: fecal-oral (agua y alimentos: mejillones, almejas y ostras)

Question 2

Cómo se da la transmisión del virus de hepatitis A?

Answer 2

Fecal-oral (agua y alimentos: mejillones, almejas y ostras)

Question 3

Inmunidad de virus de hepatitis A?

Answer 3

Inmunidad dura toda la vida
(Inmunidad mediada por linfocitos, anticuerpos y complemento).

Question 4

Material genético del virus de hepatitis A es?

Answer 4

RNA

Question 5

Explica la patogenia
Hepatitis A

Answer 5

• El virus entra por la boca, atraviesa el tejido digestivo, llega a la sangre ycausa viremia y lo lleva hasta al parenquima hepático.
• Comienzan a replicarse en el parenquima hepático.
• El virus por si solo no es citotóxico, el resultado del daño al hígado es por la inflamación mediada por el hospedero (inmunopatogenía).
• Para este momento el cuepro ya sabe que hay un patogeno, por lo que se empiezan a destruir células infectadas → destrucción del parénquima → hepatitis A aguda.

Question 6

Tiempo de excresión

Answer 6

• Exresión fecal 10-14 días antes de los síntomas y hasta por 3 semanas.

Periodo de incubación: 15-50 días (1 mes)

Question 7

Hay ictericia como resultado de las lesiones hepáticas → resultado de la respuesta inmunológica (el virus no es citotóxico).

V o F

Answer 7

VERDADERO

10% niños, 80% adultos

Question 8

Representa el % de las hepatitis aguda

Answer 8

El 40% de las hepatitis aguda

Question 9

Por qué la hepatitis A es más ruda en adultos que en niños?

Answer 9

Porque como el sistema inmune del niño aún específico ante una infección. Y SI del adulto tinene respuesta inmunológicas más ruda.

Question 10

Cuadro clínico en niños de hepatitis A?

Answer 10

Cuadro más leve en niños

Question 11

¿Una infección asintomática es viroproductiva?

Answer 11

Zi.
Lo puede estars secretado por la popo y así estar infectando.

Question 12

SÍNTOMAS PRODRÓMICOS
Hepatitis A

Answer 12

• Fiebre
• Astenia
• Náusea
• Dolor abdominal

Question 13

Cuando algunas px empiezan con icterica, no es de preocupación, por qué?

Answer 13

Porque eso significa que ya la enfermedad esta empezando a resolver. Desaparecen los síntomas inespecíficos y aparece la ictericia.

Question 14

Después de los síntomas prodrómicos, los datos característicos son:
Hepatitis A

Answer 14

• Ictericia
• Acolia (heces muy claras por la ausencia de pigmentos derivados de la bilirrubina)
• Coluria (orinas de color muy oscuro por la presencia de bilirrubina en la orina)
• Disminución de los síntomas

Question 15

Si la fase prodrómico no desaparece y el px que se quedan en un cuado febril, cuál es el riesgo?

Answer 15

Mayor riesgo de hepatitis fulminante (0.1% mortalidad).

80% transplante

Question 16

Una vez que aparecen los síntomas de la hepatitis A, ya hay anticuerpos, por lo que se puede hacer un dx temprano. V o F

Answer 16

V
Ig-M+ primero y después se -
Ig-G+ tarda más pero se queda +

Question 17

Tx y prevención
Hepatitis A

Answer 17

Tx:
-Tx de soporte y ójala que no progrese a fulminante.
-Transplante

Prevención:
-Vacuna inactivada (fuera de la cartilla es cara. Proteínas de la nucleocápside).
-Inmunoglobulina (px de riesgo- inmunidad pasiva)
-Medidas de higiene (NO AGUAS CONTAMINADAS)