name some Πρωτοζωικές λοιμώξεις + who’s most likely to get them
- Ελονοσία
- αμοιβάδωση
- η λεϊσμανίαση
- η τρυπανοσωμίαση
- τοξοπλάσμωση
Target population:
- ανθρώπους που ζουν σε υπανάπτυκτες τροπικές και υποτροπικές χώρες
- Ανεπαρκείς υγειονομικές συνθήκες —> μη εφαρμογή κανόνων υγιεινής
- Με την αύξηση των ταξιδιών ανά τον κόσμο —> δεν περιορίζονται σε συγκεκριμένες γεωγραφικές περιοχές
what are Πρωτόζωα
= Μονοκύτταροι μικροοργανισμοί
—> Έχουν μεταβολικές λειτουργίες που μοιάζουν με αυτές του ανθρώπου παρά με βακτηρίων
are πρωτοζωικές ασθένειες serious? why and why not?
θεραπεύονται δυσκολότερα από τις βακτηριδιακές λοιμώξεις
—> Πολλά αντιπρωτοζωικά φάρμακα έχουν σοβαρή τοξική δράση, ιδιαίτερα στα κύτταρα που έχουν υψηλή μεταβολική δραστηριότητα
—> such as νευρώνες, εντερικά και αρχέγονα κύτταρα του μυελού των οστών
—> Δεν έχουν αποδειχθεί ασφαλή για έγκυες ασθενείς.
describe Ελονοσία (cause, infection, symptoms, resistance)
= Οξεία λοιμώδης νόσος
Cause —> πρωτοζώο Plasmodium
Infection —> Το παράσιτο μεταδίδεται στον άνθρωπο με το τσίμπημα του θηλυκού κουνουπιού (υγρές ελώδεις περιοχές).
Symptoms:
- επίμονο υψηλό πυρετό
- ορθοστατική υπόταση
- Η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των τριχοειδών και θάνατο, εάν η κατάσταση δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως
Resistance
—> η αντοχή που έχει αναπτύξει το κουνούπι στα εντομοκτόνα και το παράσιτο στα φάρμακα έχει οδηγήσει σε νέα θεραπευτικά σχήματα
Describe the Βιολογικός κύκλος του παρασίτου της ελονοσίας
- Μολυσμένο κουνούπι τσιμπάει τον άνθρωπο.
- Σποροζωΐτες εισάγονται στην κυκλοφορία του αίματος.
- Μεταναστεύουν στο συκώτι
- σχηματίζουν κύστεις και περιέχουν χιλιάδες μεροζωΐτες
- Μετά την απελευθέρωσή τους, κάθε μεροζωΐτης εισβάλλει στα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) και μετατρέπεται σε τροφοζωΐτη
χρησιμοποιώντας την αιμοσφαιρίνη ως θρεπτικό υλικό - Οι τροφοζωΐτες πολλαπλασιάζονται / μετατρέπονται σε μεροζωΐτες
- Το μολυσμένο κύτταρο σπάζει
- απελευθερώνοντας αίμη και μεροζωΐτες που μπορούν να εισβάλουν σε άλλα RBC
- Οι απελευθερούμενοι μεροζωΐτες μπορεί να μετατραπούν σε γαμετοκύτταρα.
- Προσλαμβάνονται από τα κουνούπια μέσω του αίματος που καταπίνουν.
- Ο κύκλος ξεκινά ξανά, με τα γαμετοκύτταρα να μετατρέπονται σε σποροζωΐτες εντός του εντόμου.
—> Η αποτελεσματικότητα μιας φαρμακευτικής θεραπείας εξαρτάται από το συγκεκριμένο είδος του λοιμογόνου πλασμωδίου και από το στάδιο του βιολογικού κύκλου του.
why is monotherapy not enough for ελονοσίας
Επειδή κάθε τύπος φαρμάκου προσβάλλει διαφορετικό στάδιο του κύκλου ζωής του πρωτόζωου και χρειαζόμαστε πολλά φάρμακα για να απομακρυνθεί πλήρως το παράσιτο.
name the 3 main stage targeted by drugs
- Εξωερυθροκυτταρικό
—> Φάρμακα που δρουν εκτός αίματος
—> only Πριμακίνη can target this - (Ενδο) ερυθροκυτταρικό
—> Φάρμακα που δρουν στο αίμα - Γαμετοκύτταρα
—> Η πριμακίνη είναι το πιο γνωστό φάρμακο και δρα στο στάδιο 1 και 3
—> Η χλωροκίνη δρα στο στάδιο 2
draw the mechanism of getting infected by a mosquito + show where each drug targets
slide 7
describe primaquine (target / combo)
Target / mechanism
—> Εκριζώνει τις πρωτογενείς εξωερυθροκυτταρικές μορφές του plasmodium
—> Δηλαδή δεν δρα στον κύκλο που γίνεται στα ερυθρά
—> Μεταβολίτες της δρουν ως οξειδωτικά μέσα υπεύθυνα για τη σχιστοζωϊτοκτόνο δράση
Combo:
Λόγω έλλειψης δραστικότητας έναντι των ερυθροκυτταρικών σχιστοζωϊτών χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με κάποιο άλλο σχιστοζωϊτοκτόνο
—> όπως χλωροκίνη, κινίνη, μεφλοκίνη ή πυριμεθαμίνη
Name another common infection caused by πρωτόζωο
Toxoplasmosis
- Μία από τις πιο κοινές λοιμώξεις στον άνθρωπο
- προκαλείται από το πρωτόζωο Toxoplasma gondii
- Μεταδίδεται στους ανθρώπους όταν καταναλώνουν ωμό ή ανεπαρκώς μαγειρεμένο μολυσμένο κρέας.
- Οι μολυσμένες έγκυες γυναίκες μπορούν να μεταδώσουν το πρωτόζωο στο έμβρυο
which animal can cause toxoplasmosis
Οι γάτες είναι τα μόνα ζώα που αποβάλλουν ωοκύστεις οι οποίες μπορούν να μολύνουν άλλα ζώα αλλά και τον άνθρωπο
Describe the therapy against toxoplasmosis
Η θεραπεία εκλογής είναι ο ανταγωνιστής του φυλλικού οξέος
—> folic acid stops DNA synthesis
—> η πυριμεθαμίνη
Combos
—> σουλφαδιαζίνης και πυριμεθαμίνης
—> Λευκοβορίνη χορηγείται συχνά για προστασία από την ανεπάρκεια φυλλικού
—> Η τριμεθοπρίμη και η σουλφαμεθοξαζόλη δεν είναι αποτελεσματικές για την τοξοπλάσμωση
