Clostridium difficile

Question 1

Type bacterie C. difficile?

Answer 1

Gram positief

Anaeroben

Question 2

Risicofactoren voor c. difficile?

Answer 2

• antibioticagebruik
• Wonen in zorginstelling
• Chemotherapie
• Langdurige parenterale voeding

Question 3

Hoeveel proces van de populatie is drager van c. difficile?

Answer 3

5%

Question 4

PF c. difficile infectie?

Answer 4

• Productie van toxines in het colon: TcdA, TcdB

–> vorming van pseudomembraneuze colitis (gele plaques in het colon = gevuld met pus)

Question 5

Kliniek van C. difficile infectie?

Answer 5

• Diarree +/- mucus +/- bloed
• Abdominale pijn
• Hoge koorts
• Toxisch megacolon –> risico op perforatie

Question 6

Hoe stelt men de diagnose van c. difficile infectie?

Answer 6

• Stoelgang testing: c. difficile toxines (ELISA)

- Colonoscopie: visualisatie van pseudomembraan

Question 7

Behandeling van C. difficile?

Answer 7

• Stop antibiotica
• Start specifieke AB: metronidazole of vancomycine (beste PO)
• Orale rehydratatie therapie
• Vermijden van loperamide