Corazón

Question 1

¿Qué es el corazón?

Answer 1

Órgano que bombea sangre a todo el cuerpo a través de circulación pulmonar y sistémica

Question 2

Localización y orientación anatómica

Answer 2

oMediastino medio y descansa en diafragma, detrás del esternon, delante del esófago, en una bolsa llamada pericardio
oVértice se proyecta hacia delante, abajo e izquierda, base opuesta y orientada en dirección posterior

Question 3

Características del corazón

Answer 3

oPeso de 200-425 g
oImpulsa sangre a través de un sistema de conducción y del sistema circulatorio

Question 4

Capas del corazón

Answer 4

Endocardio( interna, en cámaras)
Miocardio(capa muscular, media, contracción, relajación)
Pericardio( saco que envuelve al corazón)

Question 5

Menciona las válvulas del lado derecho del corazón

Answer 5

Tricuspide
Pulmonar

Question 6

Menciona las válvulas del lado izquierdo del corazón

Answer 6

Mitral
Aórtica

Question 7

¿Qué son las arterias coronarias?

Answer 7

Arterias que nacen de la aorta

Question 8

Ramas de la arteria coronaria derecha

Answer 8

Rama marginal
Rama interventricular posterior

Question 9

¿Qué irriga la arteria coronaria derecha?

Answer 9

Aurícula derecha, gran parte del ventrículo derecho, nodo sinusal, nodo auriculoventricular y tabique interauricular

Question 10

Ramas de la arteria coronaria izquierda

Answer 10

Rama circunfleja
Rama interventricular anterior

Question 11

¿Qué irriga la arteria coronaria izquierda?

Answer 11

Aurícula izquierda, mayor parte del ventrículo izquierdo, ventrículo derecho, lo que resta

Question 12

Flujo sanguíneo, paso

Answer 12

Aurícula derecha por vena cava, válvula tricúspide, ventrículo derecho, válvula pulmonar, hematosis, vena pulmonar, aurícula izquierda, válvula mitral, ventrículo izquierdo, válvula aórtica, sangre oxigenada

Question 13

Menciona la conducción eléctrcia

Answer 13

Origen de señal en SA, genera contracción auricular. (vías internodales, haz de Bachmann), señal pasa por AV( se detiene momentaneamente), y envía por fibras musculares en los ventrículos, pasa al Haz de His por fascículo auriculoventricular, se divide en rama derecha e izquierda y se esparce por fibras de Purkinje( plexo subendocárdico)

Question 14

¿Qué es tromboembolismo?

Answer 14

Oclusión de la arteria pulmonar a causa de embolo/trombo

Question 15

Causas del tromboembolismo

Answer 15

Fracturas de extremidades inferiores

Reposo en cama o inmovilización prolongada

Viajes prolongados (+ 8 horas)

Obesidad

Tabaco

95% se forma en miembros inferiores, 5% es embolo gaseoso o graso

Question 16

Síntomas del tromboembolismo

Answer 16

oDisnea
oDolor torácico
oMareo o desvanecimiento
oHemoptosis( tos con sangre)

Question 17

Diagnóstico del tromboembolismo

Answer 17

oAngiotomografía computarizada (angio TC)

oAnálisis de sangre para medir el dímero -D

-Dímero -D (+ 500) → proteína que producen los trombos

oEcografías Doppler (ondas sonoras en los glóbulos rojos para mostrar que tan bien circula la sangre)

Question 18

Menciona el tratamiento del tromboembolismo

Answer 18

Anticoagulantes

Trombolisis sistémica

Question 19

¿Qué es el síndrome del corazón roto?

Answer 19

Disminución en la eyección del ventrículo izquierdo, anormalidades de la pared ventricular

Interrumpiendo el bombeo jde la sangre, ya que el resto funciona con normalidad

Question 20

Causas del síndrome corazón roto

Answer 20

Mujeres post-menopáusicas (90%)

○ Estrés emocional inesperado

Medicamentos de emergencia alérgicas/ asma, ansiedad.

Drogas ilícitas estimulantes

Question 21

Menciona los síntomas del síndrome del corazón roto

Answer 21

Dolor de pecho

Disnea

Question 22

Método de diagnóstico del síndrome del corazón roto

Answer 22

oAnálisis de sangre
oElectrocardiograma
oAngiografía coronaria
oEcocardiograma

Question 23

Diagnóstico diferencial del síndrome del corazón roto

Answer 23

oSe puede confundir con infarto al miocardio

oLas coronarias no se tapan

oSíndrome coronario agudo

Question 24

Tratamiento del síndrome del corazón roto

Answer 24

Inhibidores de la angiotensina, betabloqueantes o diuréticos

Question 25

¿Qué es la angina de pecho?

Answer 25

Reducción de la irrigación del corazón debido a estenosis de las arterias coronarias. No recibe suficiente sangre.

Question 26

Causas y factores de riesgo de la angina de pecho

Answer 26

Estrechamiento de las arterias causado por acumulación de grasa entre el endotelio y la pared muscular de la arteria. Factores de riesgo: Tabaquismo, estrés y ENTs

Question 27

Síntomas( son progresivos) de la angina de pecho

Answer 27

Dolor opresivo en pecho, cuello, mandíbula, interescapular, brazo y hombro izquierdos. Duración de 2-5 minutos Disnea, vómito, fatiga, sudoración

Question 28

Tratamiento de la angina de pecho

Answer 28

Angioplastia y colocación de stents, bypass arterial, anticoagulantes, betabloqueadores, estatinas Cambio en estilo de vida

Question 29

Menciona los tipos de angina de pecho

Answer 29

oEstable oInestable oVariante( Prinzmetal) oRefractaria

Question 30

Describe la angina de pecho de tipo estable

Answer 30

oOcasionada por esfuerzo físico extra o mucho estrés oDesaparece con descanso o medicamentos oEs de duración corta -5 min

Question 31

Describe la angina de pecho de tipo inestable

Answer 31

Urgencia médica, puede evolucionar en un infarto Dolor repentino e intenso y tiene mayor duración (>20 min) No desaparece con descanso ni con medicamentos

Question 32

Describe la angina de pecho de tipo variante( Prinzmetal)

Answer 32

Causada cocaína oEspasmos en arterias coronarias, reduciendo su flujo

Question 33

Describe la angina de pecho de tipo refractaria

Answer 33

Episodios constantes de agina de pecho, sin importar el tratamiento del px y7o estilo de vida

Question 34

¿Qué es infarto al miocardio?

Answer 34

Isquemia y luego necrosis No oxígeno=no energía=no contracción

Question 35

Causas del infarto al miocardio

Answer 35

Trombosis, aterosclerosis, consecuencia de angina de pecho

Question 36

Síntomas del infarto al miocardio

Answer 36

Dolor de pecho, dbrazo y hombro izquierdos, mandíbula, espalda (nivel escapular) ○ Disnea, distensión yugular, mareo, sudoración (frío), náuseas, vómito

Question 37

Localización de un Infarto Agudo al Miocardio

Answer 37

Coronaria izquierda y sus ramas -> ventrículo izquierdo, tabique interventricular, parte anterior del septum.

Question 38

¿Cómo se identifica con infarto agudo al miocardio?

Answer 38

Análisis de Sangre: Aumentan los marcadores cardíacos( troponina o las enzimas CPK, CPK-MB). Monitorización electrocardiológica (ECG): Se ve como una elevación del segmento ST Angiografía coronaria: solicitud urgente a pacientes con supranivel de ST y dolor toracico persistente.

Question 39

Describe la relación entre la lesión y los cambios en el segmento ST

Answer 39

ST=lesión, isquemia e infarto

Question 40

En el ECG, cuando hay una elevación del ST, describe ubicación de la lesión, nivel de daño y significado clínico

Answer 40

Ubicación de la lesión: Epicardio y miocardio Nivel de daño: Subepicárdico o transmural Significado clínico: Infarto agudo con daño extenso

Question 41

En el ECG, cuando hay una depresión del ST, describe ubicación de la lesión, nivel de daño y significado clínico

Answer 41

Ubicación de la lesión: Endocardio y miocardio Nivel de daño: Subendocárdico Significado clínico: Isquemia sin necrosis o infarto subendocárdico

Question 42

En el ECG, cuando hay una onda T invertida, describe ubicación de la lesión, nivel de daño y significado clínico

Answer 42

Ubicación de la lesión: Miocardio en recuperación Nivel de daño: Isquemia o necorsis parcial Significado clínico: Puede ser un infarto antiguo o recuperación de isquemia