Huesos que forma parte del hombro
Escápula
Clavícula
Húmero
Articulación que articula húmero y escápula
Articulación Glenohumeral
Inervación del hombro
Ramas del plexo braquial y plexo cervical:
-Nervios supraclaviculares: C3-C4
-Nervio axilar: C5-C6( nervio cutáneo lateral braquial)
Anatomía general de la escápula
La escápula proporciona puntos de inserción para diversos músculos que constituyen al brazo y el hombro.
La cara medial de la escápula está sujeta en por músculos
Esto permite al brazo moverse con la escápula
Anatomía general de la clavícula
Conecta el esternón con el acromion de la escápula (formando la cintura escapular)
La única conexión ósea entre estas dos partes del cuerpo.
Actúa como un soporte para el hombro
Partes de húmero
Cabeza
Cuello anatómico
Tubérculo mayor y menor
Surco intertubercular
Cuello quirúrgico
Describe a la cabeza del húmero
Tiene forma hemiesferoidal, contiene cartílago hialino que cubre la superficie articular.
La cabeza mira en dirección medial superior y posterior donde se articula con la cavidad glenoidea de la escápula.
Describe al cuello anatómico del húmero
Es un ligero estrechamiento debajo de la superficie articular de la cabeza.
Describe al tubérculo mayor del húmero
Contiene 3 impresiones musculares lisas y planas.
De superior a inferior son: Supraespinoso, Infraespinoso y Redondo Mayor.
El músculo deltoides cubre la cara lateral del tubérculo mayor
Describe al tubérculo menor del húmero
Este se localiza anterior al cuello anatómico y presenta una impresión muscular suave y palpable.
El músculo subescapular se inserta en este tubérculo.
Describe al surco intertubercular del húmero
Hendidura entre los dos tubérculos (mayor y menor).
Dentro del surco: Tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial y una rama ascendente de la arteria circunfleja humeral anterior
El surco continua y genera un labio lateral y un labio medial. El tendón del músculo pectoral mayor se adhiere al labio lateral, en cambio el músculo redondo mayor se adhiere al labio medial.
Describe al cuello quirúrgico del húmero
Zona de estrechamiento debajo de los tubérculos. Sitio común de fracturas y amputaciones.
Define a la articulación glenohumeral
Es una articulación sinovial esferoidea, permite la abducción y aducción, rotación medial y lateral, y la circunducción.
La concavidad de la cavidad glenoidea explica por qué la articulación del hombro es la más móvil del cuerpo humano, y a la par una de las articulaciones que se luxan con mayor
frecuencia.
La estabilidad articular se debe a los músculos del manguito de los rotadores, la cabeza larga del músculo bíceps braquial y las apófisis óseas y los ligamentos extracapsulares relacionados.
Menciona los músculos del homrbo
Músculos superficiales del dorso, los músculos deltoides y redondo mayor, los cuatro músculos del manguito rotador.
Músculos del manguito rotador(RISSE)
Subescapular: Rota internamente el húmero
Supraespinoso: Participa en abducción del brazo
Infraespinoso: Rota externamente le brazo
Redondo menor: Participa en la rotación externa del brazo
Describe las luxaciones del hombro
95 % de las luxaciones del hombro se producen en dirección anterior o anteroinferior.
Son más frecuentes en adolescentes y adultos jóvenes.
La abducción, la extensión y la rotación lateral (externa) del brazo sobre el hombro (lanzar un objeto) ejercen estrés sobre la cápsula y sobre el tendón del subescapular.
Nervios que se pueden lesionar en las luxaciones del hombro
Nervios axilar y musculocutáneo
Tipos de luxaciones anteriores de las luxaciones del hombro
- Subcoracoidea (la más frecuente; anterior)
- Subglenoidea (anteroinferior)
- Subclavicular (rara; anterosuperior)
Define la fractura proximal del húmero
Se deben a caídas sobre el miembro extendido o a un traumatismo directo en la zona.
Localización más frecuente de fracturas proximales del húmero
Cuello quirúrgico
Patologías del manguito rotador
La abducción y flexión repetidas (el movimiento de lanzar un objeto)
produce desgaste y desgarro de los tendones a medida que roza
contra el acromion y el ligamento coracoacromial, lo que puede dar
lugar a desgarros o roturas del manguito rotador.
El tendón del supraespinoso es el más vulnerable a las lesiones.
Define las fracturas claviculares
Caída sobre el brazo extendido o a un traumatismo directo en el hombro.
Las fracturas del tercio medial de la clavícula son raras (aprox. 5%), pero las fracturas del tercio medio son frecuentes (aprox. %80).
Describe a la tendinitis y bursitis del hombro
El movimiento de la articulación puede causar inflamación de los tendones que rodean la articulación e inflamación secundaria de las bolsas sinoviales que protegen la articulación y la separan de los músculos o tendones subyacentes.
Tendón afectado en la tendinitis y bursitis del hombro
Tendón del músculo supraespinoso(puede verse pellizcado por el tubérculo mayor, el acromion y el
ligamento coracoacromial)
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Cefalea11
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Facies, semiología y propedéutica37
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Ojo67
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Órbita8
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Nariz44
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Fracturas de Le Fort6
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Faringe14
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Laringe18
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Cuello24
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Tráquea27
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Esófago16
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Columna29
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Corazón42
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Electrocardiograma30
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Electrocardiograma pt. II31
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Electrocardiograma pt. III27
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Respiratorio21
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Respiratorio pt. II31
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Respiratorio pt. III29
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Respiratorio pt. IV20
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Pared abdominal31
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Pared abdominal pt. II31
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Pared abdominal pt. III3
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Útero33
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Útero pt. II23
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Tubo digestivo35
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Tubo digestivo pt. II30
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Tubo digestivo pt. III33
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Tubo digestivo pt. IV30
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Tubo digestivo V40
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Tubo digestivo pt. VI6
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Sistema Urinario30
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Hombro33
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Maniobras de hombro42
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Brazo28
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Codo y Antebrazo66
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Mano y muñeca30
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Mano y muñeca pt. II18
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Cadera39
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Cadera pt. II7
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Rodilla16
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Tobillo y pie27
