Qu’est-ce que la détection?
relever des indices de trouble non encore identifié ou de facteurs de risque dans le cadre d’interventions dont les buts sont divers
Qu’est-ce que le dépistage?
départager les personnes qui sont probablement atteintes d’un trouble non diagnostiqué ou d’un facteur de risque d’un trouble, des personnes qui en sont probablement exemptes
Qu’est-ce qu’une appréciation?
prise en considération des indicateurs (symptômes, manifestations cliniques, difficultés ou autres) obtenus à l’aide d’observations cliniques, de tests ou d’instruments
Qu’est-ce qu’un contribution?
réfère à l’aide apportée par différents intervenants à l’exécution de l’activité réservée au professionnel
Quelle est la différence entre l’évaluation et le dépistage?
Dépistage:
- veut prédire des problèmes pas encore présents ou pas encore cliniquement graves
L’évaluation:
- est demandée lorsqu’un problème est présent ou fortement suspecté et on veut clarifier sa nature, sa sévérité ou gravité et sa chronicité
Quelle est la différence entre le trouble et le diagnostic?
Le trouble:
- la condition clinique d’un.e patient.e
Le diagnostic
- l’étiquette qui représente l’information à propos de cette condition suite à une évaluation diagnostique
Quelle est la différence entre un diagnostic et une hypothèse clinique?
Diagnostic:
- Assignation formelle d’un individu dans une catégorie d’un système de classification (e.g., DSM-5)
Hypothèse diagnostique:
- Hypothèse de travail clinique servant à faire une conceptualisation de cas et à guider l’intervention (peut être dérivée des mêmes critères)
- Ouverte; elle peut changer en cours d’intervention suite à l’ajout de nouvelles informations cliniques ou suite à la réaction à l’intervention
Qu’est-ce qu’un pronostic?
- jugement porté sur l’évolution, la durée ou la stabilité d’une condition clinique et les conséquences futures dans le cas où aucune intervention ne serait effectuée
- pour établir un pronostic valide et fiable, il faut connaître
a) Continuité / stabilité de la condition clinique ou trouble
b) Facteurs de risque, d’aggravation, de persistance et de récidive / rechute
c) Facteurs de promotion, de protection et de désistement
Qu’est-ce que le pronostic différentiel?
Processus:
1. Sommes-nous vraiment en présence d’un problème, d’une psychopathologie, ou est-ce un problème contextuel ou réactionnel transitoire ?
2. Considérer explicitement différentes hypothèses diagnostiques plausibles
3. Décider quelle est l’hypothèse diagnostique principale à partir du cadre théorique choisi, des données cliniques recueillies et surtout, du niveau d’urgence
4. Établir une hypothèse pronostique
Qu’est-ce que la comorbidité?
- Terme médical qui signifie la présence simultanée de deux (ou plus) diagnostics chez un individu
- Pour les tenants de l’approche dimensionnelle, on utilise plus souvent le terme co-occurrence
IMPORTANT: À noter qu’en évaluation psychoéducative, on tente d’expliquer le pourquoi de la comorbidité autant que celui du diagnostic principal
Qu’est-ce que l’évaluation diagnostique?
Objectif: explicitement poser un diagnostic
- Ne s’intéresse généralement pas aux causes ni aux processus expliquant le développement du problème
- Les psychoéducatrices ne peuvent pas légalement poser de diagnostic, mais peuvent tout à fait collaborer à une évaluation diagnostique (appréciation, contribution)
Qu’est-ce que l’évaluation fonctionnelle?
- repose sur le principe que tout comportement possède une fonction
- vise à comprendre les fonctions des comportements problématiques ainsi que l’ensemble des facteurs susceptibles d’influencer leur apparition ou de les maintenir
- Objectif: collecter des données afin d’aider à comprendre les processus explicatifs (i.e., facteurs de risque et de protection, mécanismes de développement, trajectoire) et les fonctions d’un problème d’adaptation
Quel est le synonyme de l’évaluation fonctionnelle?
analyse de résolution de problème
IMPORTANT: L’analyse fonctionnelle en intervention cognitivo-comportementale n’est PAS la même chose
Qu’esT-ce que l’évaluation normative?
- administrer des épreuves standardisées afin de comparer la personne à une norme issue d’un groupe de référence du même âge, du même genre ou de la même communauté culturelle
- sert à cerner la nature et l’importance des problèmes que vit la personne ainsi que leur caractère chronique ou transitoire
Qui devrait être responsable de l’actualisation de l’utilisation d’instruments de mesure dans le cadre de la démarche d’évaluation psychoéducative et pourquoi?
Les membres de l’Ordre, grâce à leur formation en psychométrie
Comment classifie-t-on la psychologie?
- Psychopathologies (ou troubles mentaux, problèmes d’adaptation, etc.)
- Facteurs développementaux : génétiques, neurologiques, interpersonnels, environnementaux, etc.
- Facteurs de risque (corrélats, marqueurs fixes, facteurs de risque causaux), facteurs de promotion et de protection, facteurs de désistement, etc.
Qu’est-ce que la classification?
Placer des objets dans des catégories distinctes, ou sous-groupes, à partir de certaines règles
Comment classe-t-on des items?
- items: symptomes, comportements, émotions, etc.
- approche: dimensionnelle
- modèle: multivarié (ou psychométrique)
- objectif: pour former des dimensions, ou construits latents, ou traits latents
- on utilise l’analyse factorielle
comment classe-t-on des individus?
- approche: catégorielle
- modèle: médical (ou psychiatrique)
Qu’est-ce que l’analyse factorielle?
- dimension latente regroupant différents items
- On cherche une structure factorielle qui permet de classifier tous les items qui définissent le (ou les) construit d’intérêt dans des dimensions indépendantes, idéalement non corrélées significativement (i.e., orthogonales)
Qu’est-ce que l’approche dimensionnelle
- se référer au PPT 2, slide 20-22-23
- on identifie des différences entre les individus le long d’un continuum
- Il est assumé que tous les individus «possèdent»le trait, mais à divers degrés
(e.g., Impulsivité : personne n’a aucune impulsivité; nous sommes tous plus ou moins impulsifs.ves à différents degrés) - On identifie donc des différences quantitatives entre les personnes (i.e., différences interindividuelles)
- Du pôle positif (ou socialement acceptable) au pôle négatif (ou socialement inacceptable)
Comment décide-t-on si un niveau (score) est normal ou anormal avec l’approche dimensionnelle?
on doit choisir un critère
- le critère choisi pourra être théorique / conceptuel ou basé sur des données / statistiques
