Cours 4 Flashcards

(75 cards)

1
Q

Qu’est-ce que l’évaluation en psycho?

A

Correspond à un processus de collecte d’infos dans le but de résoudre un problème

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2
Q

Comment l’évaluation peut-être efficace?

A

Les étapes d’évaluation doivent être organisé de façon systématique et logique

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3
Q

Quelles sont les étape d’évaluation efficace (4)

A

1- Planification des procédures de collecte de données
2-Collecte de données (Entrevue, questionnaire, observation)
3-Traitement des données et formation des hypothèses
4- Communication des résultats de l’évaluation

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4
Q

Vrai ou faux? Tout processus d’évaluation débute avec une question de référence

A

Vrai

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5
Q

Qu’est-ce que la question de référence aborde?

A

Ce qu’on veut découvrir
Ex: A-t-elle un trouble mental?

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6
Q

À partir de la question de référence, le professionnel peut définir l’objectif de son évaluation par quoi? (3)

A

a) un dépistage
b) un diagnostic
c) une comphréhension clinique ou d’une analyse fonctionnelle

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7
Q

Qu’est-ce que la réalisation d’un dépistage?

A

Éliminer les causes superflus.
Identifier si la personne souffre d’un trouble, d’une condition….
Ex: qqun qui a un malaise cardiaque. C’est un trouble panique ou une anomalie du coeur

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8
Q

Vrai ou faux? Dépistage=diagnostic?

A

Faux. Dépistage= Entonnoir pour ramener le plus proche du diagnostic

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9
Q

Qu’est-ce que la réalisation d’un diagnostic?

A

Classification des troubles mentaux.

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10
Q

Qu’est-ce que la réalisation d’une compréhension clinique ou d’une analyse fonctionnelle?

A

Comprendre symptômes qui vit, ça vient d’où. Voir comment ça affecte sa vie.

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11
Q

Vrai ou faux ? l’évaluation est un processus standardisé? Pourquoi?

A

Faux.
Ça varie en fonction de la question de référence, et donc, de l’objectif de l’évaluation.

Ça peut être influencé par l’approche théorique du psy (TCC, psychanalyse….)

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12
Q

Que veut-on dire par les prérequis? (3)

A

1-Le thérapeute doit connaître les approches et concepts psychologiques.

2-Connaître les psychopathologies et avoir une formation nécessaire pour administrer une évaluation

3-Reconnaître des domaines d’expertise et faire appel à d’autres professionnels au besoin

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13
Q

Quel est l’avantage de faire appel a d’autres professionnels?

A

Nuancer, avoir un plus grand répertoire de connaissances

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14
Q

À quoi doit-on faire attention?

A

L’opinion du client, ne pas se fier à l’opinion du client/collègue sans vérification.

Les contraintes du milieu (temps et ressources) afin de ne pas escamoter l’évaluation

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15
Q

Quels sont sont les conséquences d’une évaluation bâclée? (4)

A

1) des références inappropriés à d’autres services
2) à des abandons prématurés du traitement
3) à la stagnation du traitement
4) à un renforcement de la psychopathologie

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16
Q

Quelles sont les raisons qui pourraient expliquer l’escamotage de l’évaluation? (4)

A

1)La pression
2)Les connaissances des intervenants
3)Croyances envers l’urgence à intervenir
4) La peur que les clients abandonnent la thérapie

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17
Q

Dans les raisons qui pourraient expliquer l’escamotage, que veut-on dire par la pression?

A

La pression liée :
-au débit et au nombre de personnes sur la liste d’attente

-au nombre de rencontres d’évaluation limitées par l’organisme subventionnaire

-aux différentes contraintes économiques

-aux manques de ressources

-aux manque d’accessibilité aux programmes spécialisées

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18
Q

Dans les raisons qui pourraient expliquer l’escamotage, que veut-on dire par les connaissances des intervenants?

A

Malgré la formation en santé mentale, les connaissances des intervenants peuvent être variables au niveau de l’évaluation des différents troubles mentaux.

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19
Q

Dans les raisons qui pourraient expliquer l’escamotage, que veut-on dire par les croyances envers l’urgence à intervenir?

A

Puisque les clients arrivent souvent dans un moment de détresse intense

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20
Q

Dans les raisons qui pourraient expliquer l’escamotage, que veut-on dire par la peur que les clients abandonnent la thérapie?

A

Si la thérapie s’avère trop étoffé (trop d’étapes, etc)

Les clients qui consultent veulent connaître quand même les problèmes qui afflègent

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21
Q

Pour faire une bonne évaluation, il est important de choisir un système diagnostique ou une mesure comment?

A

Standardisée et ayant démontré de bonnes qualités psychométriques.

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22
Q

Quelles sont les 4 bonnes qualités psychoétriques?

A

Validité
Fidélité
Sensibilité
Spécificité

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23
Q

Qu’est-ce que la validité?

A

Mesurer concrètement ce qu’il est censé mesurer. Mesurer le bon concept

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24
Q

Un manque de validité amène quelle conséquence?

A

Ça diminue la force des conclusions

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25
Qu'est-ce que la fidélité?
Capacité à fournir des résultats uniforme (toujours le même scores, pas de variations entre les évaluateurs)
26
Un manque de fidélité amène quoi?
Trop de variations dans les échantillonnage
27
Qu'est-ce que la sensibilité?
Capacité à identifier les personnes ayant vraiment les caractéristiques recherchées (Vrm toutes)
28
Un manque de sensibilité amène quoi?
Faire un sorte qu'on observe pas un phénomène alors qu'il est réellement présent
29
Qu'est-ce que la spécificité?
Capacité de discrimination, identifier les personnes n'ayant pas un caractéristiques données.
30
Un manque de spécificité amène quoi?
Aide pas cliniquement
31
Quels sont les avantages de prendre des mesures ayant de bonnes qualités psychométriques? (3)
1) On peut comparer ses résultats à d'autres études 2) On peut comparer à des normes établies 3) L'interprétation
32
Pourquoi faut-il faire attention au traduction??
Car il faut utiliser des tachniques de back-translation pour s'assurer des qualités psychométriques d'une version traduite
33
Que faisont-nous dans une analyse multidimensionnelle ?
On utilises différents types de mesures On fait une mesure du construit par plus d'une personne (plusieurs sources pour confirmer l'info) On utilise différents formats (vrai ou faux, échelles, auto-enregistrement) Utiliser plusieurs temps de mesure (moment + stressant/ moins stressant)
34
Pourquoi faire une analyse multidimensionnelle (5)
1. Cibler tous les aspects du prob 2. Mesurer les changements de comportements dans différents contextes/sphères 3. Éviter d'avoir le même type d'influence 4. Avoir vue précise mais aussi vue d'ensemble 5. En augmentant la variabilité dans les mesures, on augmente les chances de trouver un résultat non attendus (qui est important car est étonnant)
35
Quand est-ce que l'évaluation commence? (5)
Au moment de la référence Dès le contact téléphonique Dans la salle d'attente Elle se poursuit lors de l'évaluation Elle continue lors des rencontres et réexamines constamment
36
Quelles infos, dans des contextes comme un contact téléphonique ou la salle d'attente, peuvent être pertinent pour un début d'évaluation?
Attitude au teléphone (aggressif? Sur la défense?) Shake la jambe dans salle d'attente
37
En évaluation devons nous rappeler de quoi?
Nous rappeler que le clinicien est l'instrument le plus important de l'évaluation psychologique.
38
En évaluation nous devons nous rappeler quoi?
que le clinicien est l'instrument le plus important de l'évaluation psychologique.
39
Pourquoi on dit que le clinicien est l'instrument le plus important dans l'évaluation?
Car il doit être capable d'intégrer les différentes sources d'informations et du formuler des opinions. Car l'évaluation diagnostique exige la même empathie que l'intervention psychologique.
40
Vrai ou faux? L'évaluation diagnostique n'exige pas la même empathie que l'intervention psychologique.
Faux, elle explique la même empathie que l'intervention psychologique.
41
Quelles sont les deux caractéristiques primordiales du thérapeute en évaluation? Explique.
Doit être actif: Questionner, reformuler, résumer, clarifier Doit être directif: Bien connaître le trouble afin de diriger le discours et aller chercher les données. Évaluer dans les détails Recueillir bcp d'info dans un temps limité pour poser un diagnostic.
42
Comment doit-être l'évaluation? (2) Explique?
L'évaluation doit être brève : - + ou - 2h et rarement + que 2-3 rencontres -Soutenue par d'autres mesures -Hypothèses seront fignolées suite aux entretiens subséquents et tout au long du traitements des suivis L'évaluation doit être structurée: -L'entrevue suit un plan logique prédeterminé basé sur les données empiriques -L'évaluation est précise, complète et varié pour vérifier les hypothèse du therapeute
43
L'examen mental vise principalement à faire quoi?
À évaluer vite le fonctionnement d'un individu (processus cognitif/psychologique) au moment ou a lieu l'évaluation.
44
L'examen mental couvre quoi? (9)
-Apparence -Comportement/activié psychomotrice -Attitude envers l'évaluateur -Affect et humeur -Discours et pensée -Perception -Orientation par rapport à la personne, à l'espace et au temps -Mémoire et intelligence -Crédibilité, jugement, prise de conscience
45
L'examen mental est principalement basé sur quoi?
l'observation
46
Quel est le but de l'entretient clinique ("intake") ?
Receuillir des infos sur le fonctionnement du patient et établir l'alliance thérapeutique.
47
Qu'estce qu'on fait dans l'entretient clinique?
L'exploration détaillée de l'histoire de la personne (sa situationm son histoire, maladie, symptome)
48
Quelles sont les deux types d'entrevues d'évaluation diagnostiques? explique
1- Non-dirigé: Diagnostic selon les liens vus en entrevue. Implique de se souvenir des critères diagnostiques selon une théorie 2-Semi structuré/structuré: Vise à déterminer la précense des critères diagnostiques avec des questions déja établies lors d'une entrevue individuelle
49
Dans l'administration de tests, en plus de l'entretien clinique, qu'est-ce que ça peut inclure ?
-Outils de dépistage -Mesures neuropsychologiques, tests d’intelligence -Questionnaires -Mesures projectives -Entrevues semi-structurées -Carnets d’auto-enregistrements, échelles de l’humeur, etc. -Mesures remplies par l’entourage -Mesures comportementales -Mesures physiques, médicales -Mesures indirectes
50
Que sont les mesures physiologiques ?
Des mesures qui mesurent des événments biologiques, génétiques, physiologiques en lien à une réaction biologique
51
Quand on utilises les mesures physiologiques? (événements bio qui peuvent causer une réaction psychologique)
- Prise de sang (bilan sanguin) - SCAN - Électroencéphalogramme - Mesure d’excitation envers les enfants (pédophiles) - Biofeedback - Réponse galvanique pour mesurer la détente et la relaxation - Prise de médication
52
Quelles sont les mesures les plus protégées des effets liés aux attente des individus? Pourquoi?
Les mesures physiologiques Très objectives, car peut influencées par la désirabilité sociale
53
Quelles sont les mesures comportementales ? (3)
Observations directes Grille d'auto-enregistrements Mesures remplies par l'entourage
54
Que sont les que les observation directes?
Jeux de rôles, observation au miroir, en labo, en classe, etc
55
Une grille d'auto-enregistrement consiste à quoi?
Grille divisée par jour (lundi au dimanche) et par bloc d'heure (am, pm, soirée Noter nos émotions et ce qu'on a fait
56
Quels sont les défis associés à l'auto-observation
- faible motivation (comprend l'importance de le faire) - réticence au dévoilement - Oublis/problèmes d'assiduité - Réactivité à la mesure (réaliser qu'on fait un cpt souvent et qu'on devrait pas le faire
57
Qu'est-ce que les mesures remplies par l'entourage
- Valider les propos du client - Avoir opinions extérieure - Appuyer les efforts
58
À quoi servent les tests d'intelligence et mesures neuropsychologiques
Distinguer un processus normal de la pathologie (ex: perte de mémoire) et déceler les limites du patients (capacité à retourner au travail, identifier retard mental, tr. de lecture ...)
59
Qu'est-ce que les mesures projectives
Repose sur phénomènes inconscients Mesures qui peuvent pas être révélés par des mesures autorapportées (objectives) Ex: réaction à un dessin(que vois-tu), Rorschach(taches)
60
vrai ou faux pour les mesures projectives, il existe un système de cotation uniforme
Faux il n'en existe pas, à une exception près
61
Quel est l'exemple donné pour les mesure projective
Le TAT (thematic Apperception test) 31 cartes qui représentent situations ambiguës (sauf une qui est blanche) il faut raconté l'histoire de la carte
62
Quelles sont les mesures indirectes
- sculpture familiale - manipulation d'argile - dessin - collage - description d'animaux qui nous représentent - ....
63
Qu'est-ce qu'une formulation de cas
c'est stratégie d'organisation de l'information qui permet d'orienter le plan de traitement. c'est un outil pour le clinicien pour le traitement
64
la stratégie de formulation de cas de Persons permet quoi
- d'avoir compréhension des liens envers les divers prob (phobie sociale donc absentéisme donc mauvaise note) - de faire liens entre fonctionnement actuel et histoire de vie (difficulté à être en relation car ancienne relation violente) - de faire hypothèses quant au fonctionnement futur (pourra-t-il à nouveau avoir un emploi?) - de faire recommandations - de prédire ;es obstacles possibles à l'implantation du traitement (échecs, retards fréquents, ...)
65
Vrai ou faux, l'approche du psy influence grandement la formulation de cas
Vrai selon l'approche, des psy pourraient ne pas expliquer les difficultés d'un client de la même façon
66
donner des exemples d'info démographiques
nom, sexe, âge , statut civil, scolarité, ...
67
Linehan propose de mettre quoi en priorité? (4)
1. Les cpt suicidaires ou homicidaires (pas juste idées, aussi les cpt) (santé mentale, homme?, ...) 2. Les cpt qui interfèrent avec la structure de la thérapie (absence, retards, être passif) 3. Les cpt dangereux (mais pas dangereux de mort imminente) ou qui interfèrent avec qualité de vie (violence conjugale, abus de substances,...) 4. les autres prob
68
Quels sont les diagnostics selon les 5 axes du DSM
1. Troubles cliniques 2. Tr. de la perso ; retard mental 3. Affections médicales générales 4. Psychosociaux/environnementaux 5. Évaluation globale du fonctionnement
69
Qu'est-ce qu'o doit inclure dans les hypothèses de travail (4)
1. Schémas 2. Facteurs précipitants et de maintien 3. Origines (expérience de l'enfance) 4. Synthèse de l'hypothèse de travail
70
Qu'est-ce qu'on inclut dans le plan de traitement (4)
1. Objectifs 2. Mesures 3. intervention 9thérapie, médication) 4. obstacles
71
Dans le plan de traitement les objectifs doivent être comment
concrets et mesurables
72
Les objectifs de la thérapie permettent quoi
- identifier ce que le patient veut changer - établir plan d'action pour avoir changement - établir des cibles pour évaluer le progrès
73
En résumé, quelles sont les étapes pour dev une formulation de cas et un plan de traitement (6)
1. établir liste des prob actuels 2. Décrire ces prob concrètement en termes comportementaux 3. baser formulation sur une théorie fondée 4. faire formulation dès 1ere rencontre 5. Faire formulation complète environ 1 mois après le début de l'évaluation 6. Partager la formulation avec le patient
74
Quels sont les problèmes pouvant survenir dans la formulation de cas et quelles sont les solutions. (4)
- Problème de temps (utiliser le temps de la thérapie pour faire formulation/lister les prob.) - Difficultés à identifier les différents prob (attendre, écouter empathie, ...) - Difficulté à identifier les schémas (utiliser les pensées automatiques ou technique des flèches descendante) - Désaccord sur la liste des prob, objectifs du traitement ou formulation (respecter la vision du patient, compromis, ..)
75
Pourquoi la rétroaction du patient est nécessaire? (5)
1- Permet description concrètes des difficultés du patient 2- permet de positionner les symptômes actuels en comparaison avec des normes 3- Offre soulagement psychologique en mettant de l'ordre dans idées du patient 4- Vérifier l'exactitude de résultats d'évaluation (p-ê raffiner notre interprétations) 5- Donner info concrètes au client et les étapes à prendre pour gérer problématique