Que contient l’analyse dans un dossier?
- Liste des problèmes
- Objectifs ou orientation de traitement
- Conclusion (dx en pht)
Dx en pht:
* But?
* Doit faire quoi?
* Sert aussi à quoi?
But: Atteindre le rendement fonctionnel optimal chez le patient
- Ne doit pas juste classifier selon la pathologie ni juste trouver la cause.
- Doit informer de l’impact sur le rendement fonctionnel et des composantes du problèmes.
- Permettre d’établir le pronostic et les interventions prioritaires.
Outil de communication intra-interdisciplinaire et avec pt.
Quelle est la définition du diagnostic en physiothérapie?
Conclusion qui découle du processus d’évaluation du physiothérapeute et qui identifie la nature et la sévérité du problème de santé et ses répercussions sur le plan fonctionnel (lien avec facteurs contextuels).
Reflète la qualité de son raisonnement clinique et de son expertise unique.
Pour quelles raisons est-ce quele libellé dx doit être suffisamment détaillé?
- Permettre d’orienter le traitement
- Guider la conception du plan de traitement et le choix des interventions les mieux indiquées.
Pour quelle rason est-ce que le pht ont besoin d’un lbellé diagnostic?
Les pht doivent être capables de rendre la conclusion de leur évaluation explicite et de l’exprimer clairement dans un langage commun, et ce, afin d’être un bon référent pour les TRP et de partager leur décisions avec les gestionnaires et les membres de l’équipe multi.
Que doit contenir le libellé recommandé par l’OPPQ?
- Nature, sévérité (grade) et stade (temporel) du problème
- Caractérisé par la déficience (structurelle ou physiologique - principale responsable des limitations)
- Et qui limite la tâche (affectant le plus la participation) Et/ou restreint la participation à (situation de vie réelle la plus importante).
Légalement, quelle patrtie du libellé est obligatoire pour le pht?
Dx du pht
–> Obligation professionnelle
–> Nécessité absoluepour le développement et le rayonnement de la profession.
Quelle est la forme de libellé imposé?
La forme du libellé n’est pas imposée et peur s’adapter aux exigences du milieu.
OPPQ: s’assure que le contenu soit conforme aux exigences des bonnes pratiques en pht.
Que devrait contenir la ligne du libellé: Nature?
- Précéder avec mise en contexte: sexe, âge et occupation principale et autre.
- Ne pas se limiter aux symptômes et tenter de préciser la structure atteinte. (Rachis: expliciter dlr “non spécifique ou commune” pour permettre collaboration avec Tphys.)
- En cas de référence médicale, y faire allusion et compléter au besoin.
- Ajouter la cause sous-jacente si applicable
- Sévérité (grade)
- Stade
Quels sont les dx cliniques?
- Gonarthrose
- Radiculopathie
- Tendinopathie
- Canal carpien
Que devrait contenir la ligne du libellé: déficience?
- Un seul élément: le plus pertinent
- Commencer par identifier la principale restriction, car le reste en dépendra.
- Précision (quantifier, qualifier et localiser…) en demeurant concis
- Si la dlr est la principale déficience: préciser le type
Que devrait contenir la ligne du libellé: restriction?
- Si on indique une restriction: indiquer la limitation en cause
- Pas toujours de restriction de participation
- Éviter redondance
Qu’est-ce qu’une fonction organique d’un système?
- Faiblesse
- Tension
- Dlr
- Hypomobilité
Qu’est-ce qu’une structure anatomique?
- Côte cervicale
- Scoliose idiopathique
- Acromion type 3
La douleur est quoi?
Une déficience
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Cours 1 - Cervicalgie commune80
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Cours 2 - Différentiels graves et sérieux67
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Cours 3 - Cervicalgie spécifique et cervicobrachialgie69
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Cours 4 - Libellé diagnostic15
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Cours 4 - Neurodynamique28
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Exam pratique 138
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Cours 4 - Céphalées cervicogéniques28
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Cours 5 - TAEC44
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Cours 5 - Dorsal48
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Cours 5 - Pronostic11
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Cours 5 - Plan de traitement9
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Cours 6 - Scolioses69
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Labos8
