Cours 5 - Plan de traitement

Question 1

Que sont les PRIMAS?

Answer 1

Éléments prioritaires à considérer lors de l’élaboration de la stratégie de traitement afin d’optimiser la qualité, sécurité, expérience client, adhésion et efficacité des soins de réadapt.

Question 2

Que signifie PRIMAS?

Answer 2

Premiers soins
Référence
Investigation
Modalités antalgiques et médication
Adaptation des activités
Suivi sécuritaire

Question 3

Que sont les premiers soins?

Answer 3

Quoi mettre en place immédiatement pour qu’il arrête de s’irriter et que la récup commence (prévention détérioration/complications)

• Conseil/ergonomie
• Éducation/rassurance
• Modification des mauvaises habitudes
• Support: orthèses/écharpes/attelles/taping/collets/ceintures/oreiller/rouleau/auxiliaires

Question 4

Qu’est-ce que la référence?

Answer 4

En cas de:
* Affections graves
* Affections sérieuses
* Mauvais pronostique

ET chx élective en cas de:
* Affections graves
* Limitations fonctionnelles modérées/importantes qui se détériorent ou persistent malgré pht sur 4-5 semaines.

Question 5

Dans quels cas est-ce que une imagerie devrait être utilisée (investigation)?

Answer 5

• Éliminer une pathologie urgente, semi-urgente ou sérieuse
• Guider la prise de décision losqu’une mesure invasive/élective est envisagée (bloc facettaire, discectomie…)
• Préciser le dx, son stade et son pronostic si cela a des répercussions significatives sur la conduite à suivre.

Question 6

Quelles sont les modalités “quick fix” (modalités antalgiques et médication)?

Diminution de sy et gain fonctionnel important qui se maintiendra jusqu’à la séance suivante

Answer 6

• Traiter zones de référence
• Taping
• Approche McKenzie
• Techniques myofasciales
• Agents électrophysiques
• Thérapie manuelle

ET
Médication antidouleur

Question 7

Selon quoi adapter les activités du pt? PK?

Answer 7

Stade et gravité su problème.

• Permet d’adapter le but principal de la pht et ainsi optimiser les capacités fonctionnelles/participation et promouvoir la guérison.
• Prévient le déconditionnement et les comportements/croyances mésadaptées.

Question 8

Que signifie suivi sécuritaire?
Dépend de quoi?

Answer 8

Déterminer l’approche de suivi raisonnable à mettre en oeuvre pour promouvoir une progression favorable et prévenir le plateau/détérioration. (fréquence? Type)

• Sévérité du TMS,
• Facteurs de mauvais pronostic
• Disponibilité des ressources
• Évidences/protocole
• Préférences du pt

Question 9

Comment mettre en place le filet de sécurité?

Answer 9

Lorsque dx ou complication sérieuse n’est pas exclue:
* Quels signes et sy surveiller
* Quand
* Où consulter