*Résidence MDF > Ddx > Flashcards

Ddx Flashcards

(54 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Quelles sont les 7 causes les + fréquentes de fièvre d’étiologie indéterminée (qui expliquent à elles seules 50% des cas de FUO) ?

A
  • TB
  • Endocardite
  • Néo lymphoïde (surtout non-Hodgkinien)
  • Tumeur solide
  • Maladie de Still de l’adulte
  • Vasculite
  • Maladie rhumatologique usuelle (lupus, Sjogren)

Autres : abcès intra-abdo, infx urinaire, fièvre Rx, MII, EP, artérite temporale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les causes d’ascite hépatiques avec hypertension portale ? (8)

A
  • Cirrhose
  • Insuffisance hépatique aigue
  • Atteinte hépatique infiltrative
  • CBP
  • CSP
  • Syndrome d’obstruction sinusoïdal
  • HTP idiopathique
  • Schistosomiase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les causes d’ascite post-hépatique avec hypertension portale ? (4)

A
  • Insuffisance cardiaque
  • Péricardite constrictive
  • Syndrome de Budd-Chiari
  • Obstruction veine cave inférieure
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les causes d’ascite sans hypertension portale, pauvre en protéines ? (3)

A
  • Syndrome néphrotique
  • Malnutrition
  • Gastroentéropathie exsudative
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les causes d’ascite sans hypertension portale, riche en protéines ? (10)

A
  • Néo
  • Pancréatite
  • TB
  • Maladie de Whipple
  • Hémopéritoine
  • Ascite chyleux
  • Myxoedème
  • Viscère perforé
  • Syndrome d’hyperstimulation ovarienne
  • LED
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le Ddx des ADNP généralisées de cause néoplasique ?

A
  • Hématologique : lymphome, SLP, myélofibrose, etc.
  • Cancer solide incluant mets
  • Histiocytose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est le Ddx des ADNP généralisées de cause infectieuse ?

A
  • Viral : EBV, VIH, CMV, HSV
  • Bactérien : brucellos, bartonella, syphilis, chlamydia, etc.
  • Mycobactérien : TB, etc.
  • Parasitaire : toxplasmose
  • Fongique : histoplasmose, P. jiroveci
  • Tique : Lyme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quel est le Ddx d’un OMI unilatéral ?

A
  • Inflammatoire/infectieux : cellulite, fascite, kyste de Baker, atteinte MSK
  • Obstruction lymphatique/veineuse : TPP, insuff. veineuse, syndrome post-TPP, lymphangite chronique, obstruction lymphatique, infiltration tumorale, grossesse, filariose, May-Thurner
  • Lipoedème
  • Myxoedème
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est le Ddx des ADNP généralisées de cause inflammatoire ?

A
  • PAR
  • Collagénose : LED, connectivite mixte (MCTD), dermato/polymyosite, sclérodermie, Sjogren
  • Vasculite
  • Sarcoïdose, amyloïdose
  • IgG4
  • Entéropathie au gluten, Crohn, etc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les causes infectieuses de diarrhées sanglantes ?

A

Mnémo : Your Stool Smells Extremely Crappy :
- Yersinia
- Salmonella
- Shigella
- E. histolytica, E. coli O157:H7
- Campylobacter, (C. diff.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nommer les causes principales d’anémie microcytaire.

A
  • Anémie ferriprive
  • Thalassémie
  • Anémie des maladies chroniques
  • Anémie sidéroblastique
  • Intoxication au plomb
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Nommer les causes d’anémie normocytaire avec réticulocytose (> 2-3%).

A
  • Hémoglobinopathie : drépanocytose, thalassémie, Hb instable
  • Sphérocytose
  • Métabolique : shunt hexose monophosphate, voie glycolytique
  • Immune : Coombs+ (Ac chauds, agglutinines froides), associée aux Rx, déficit G6PD, déficit PK
  • Infection : malaria
  • Hémolytique microangiopathique : PTT, SHU, HELLP, CIVD
  • Hémolytique macroangiopathique : malformation AV, valve mécanique
  • Oxydative/associée aux Rx
  • Saignement : GI, GU, autre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nommer les causes d’anémie normocytaire avec réticulocytes bas (< 2%) en pancytopénie. (9)

A
  • Anémie aplasique
  • Syndrome myélodysplasique
  • Myélofibrose
  • Leucémie
  • TB
  • Sarcoïdose, amyloïdose
  • Rx : ex chimioTx
  • Infiltration de la MO
  • Hémoglobinurie paroxystique nocturne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Nommer les causes d’anémie normocytaire avec réticulocytes bas (< 2%) non-pancytopénique. (3)

A
  • Anémie des maladies chroniques
  • Maladie rénale/hépatique : EPO dim.
  • Aplasie des GR (pure red blood cells aplasia ou PRCA) : Rx, infx virales, herpès, parvo B19, hépatite, VIH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommer les causes d’anémie macrocytaire mégaloblastique. (4)

A
  • Déficience en B12
  • Déficience en B9
  • Rx qui altère synthèse d’ADN : MTX, sulfa, chimioTx
  • Acidurie orotique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nommer les causes d’anémie macrocytaire non-mégaloblastique. (5)

A
  • Maladie hépatique (dépôt de cholestérol & phospholip. sur membranes de GR)
  • Alcoolisme
  • Réticulocytose
  • Hypothyroïdie
  • Myélodysplasie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les causes d’IRA pré-rénale sur hypovolémie ? (7)

A

Hypovolémie vraie :
- Perte GI
- Perte rénale
- Hémorragie
- 3e espace

Hypovolémie efficace :
- Insuff cardiaque
- Cirrhose (via l’HT portale, qui ↑vascular stretch, ce qui ↑relâche NO, ↓débit rénal)
- Syndrome compartiment abdominal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles sont les causes d’IRA pré-rénale sur hypotension ? (5)

A
  • Sepsis
  • Choc cardiogénique
  • Anaphylaxie
  • Rx
  • HypoTA relative
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelles sont les causes d’IRA pré-rénale sur hémodynamie rénale altérée ? (4)

A
  • AINS
  • IECA/ARA
  • Thrombose/embolie artère rénale
  • AAA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les causes d’IRA rénale 2aire à nécrose tubulaire aigue ? (6)

A

Ischémie

Toxines :
- Rx
- Contraste
- Pigments : myoglobines, Hb
- Cristaux : oxalate, acide urique
- Protéines : myélome

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles sont les causes d’IRA rénale 2aire à néphrite interstitielle aigue ? (6)

A
  • Rx
  • Infections
  • Maladie auto-immune : LED, Sjogren
  • PNA bilat
  • Maladie infiltrative : sarcoïdose, lymphome, IgG4
  • Idiopathique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles sont les causes d’IRA rénale d’origine vasculaire ? (8)

Study These Flashcards
A

Vaisseaux moyens :
- Embolie
- Thrombose
- Vasculite

Petits vaisseaux :
- Athéroembolie
- Microangiopathie thrombotique
- Vasculite
- HTA maligne
- Crise rénale sclérodermique

23
Q

Quelles sont les causes d’IRA post-rénale sur obstruction mécanique ? (7)

Study These Flashcards
A
  • Lithiase
  • Tumeur urètre / col vésical / uretère
  • Hématome
  • ADNP / fibrose rétropéritonéale
  • HBP
  • Stricture urétérale
  • Cathéter urétéral obstrué
24
Q

Quelles sont les causes d’IRA post-rénale sur vessie neurogène ? (2)

25
Quel est le Ddx d'un AVC ? (15)
- Intoxication drogues - Infection : méningite, encéphalite - Dissection : carotide, vertébrale - Migraine compliquée - Métabolique : hypoglycémie - Convulsions, état post-ictal - Tumeurs et autres lésions expansives intracérébrales - Démyélinisation, encéphalopathie - Trauma, cataplexie - Artérite à cellules géantes - Trouble de conversion, factice - Réactivation de déficits - Vestibulopathie périphérique - HSD ou HÉ - Encéphalopathie hypertensive
26
Quels sont les types d'arythmie possibles d'induire une syncope ?
- Tachycardie supraventriculaire paroxystique - Tachycardie/fibrillation auriculaire - Torsade de pointes - Syndrome de WPW - Maladie du noeud sinusal - Bloc auriculoventriculaire - Mauvais fonctionnement du stimulateur cardiaque ou du défibrillateur - Syndrome du QT long - Syndrome de Brugada
27
Quelles sont les étiologies de sténose mitrale ?
- Rhumatisme articulaire aigu (et 20 ans + tard) - Myxome de l'OG - Thrombus - Calcification annulaire
28
Quelles sont les étiologies de régurgitation mitrale ?
Aigues : - Ischémie/trauma entrainant rupture des cordages/muscles papillaires - Endocardite - Dysfonction valve mécanique - Mvmnt antérieur de la valve mécanique en systole Chroniques : - Séquelle fièvre rhumatoïde - Dilatation VG - Prolapsus mitral - Endocardite - Infarctus du mur postérieur - Myxome - Calcifications annulaires de la valve - Congénital (valves déformées, Marfan, etc.)
29
Quelles sont les étiologies de sténose aortique ?
- Calcifications dégénératives - Séquelle fièvre rhumatoïde - Congénital : bicuspidie - Amyloïdose
30
Quelles sont les étiologies de régurgitation aortique ?
- Séquelle rhumatisme articulaire aigu - Bicuspidie - Endocardite - HTA - Maladie de l'arche aortique : dilat. idiopathique, artérite Takayasu, artérite cell. géantes, Marfan, dissection aorte ascend., spondylite ankylosante, arthrite réactionnelle, PAR, syphilis - Rx - Autres : trauma, ostéogenèse imparfaite, Ehlers-Danlos, sténose sous-aortique discrète
31
Quel est le Ddx de goître ?
- Goitre multinodulaire toxique - Graves - Hashimoto - Déficience en iode - Prise d'iode, lithium - Résistance périphérique aux hormones thyroïdiennes - Adénome, carcinome
32
Quelles sont les causes principales d'AVC d'origine ischémique ?
Thrombose artérielle : - Sténose / occlusion de la carotide interne OU vertébrale OU artères intracrâniennes (via athérosclérose, dissection ou vasculite) - Petits vaisseaux / lacunaires : HTA chronique et DB (touche surtout vaisseaux pénétrants des ganglions de la base, capsule interne et thalamus) Cardio-embolique : - FA - Maladie valvulaire rhumatique - Valves prosthétiques - IM récent - Endocardite infectieuse/fibreuse Hypoperfusion systémique : - 2aire à insuff du débit cardiaque : arrêt cardiaque, arythmie, IM De cause indéterminée
33
Quelles sont les causes principales d'AVC hémorragique ?
- Hémorragie intracrânienne : hypertensive, trauma, angiopathie amyloïde, malformations vasculaires, vasculite, drogues - HSA - HSD ? HÉ ? - Transformation hémorragique d'un AVC ischémique (peut survenir ad 1-2 semaines suivant)
34
Quel est le Ddx d'une dlr épigastrique ?
- SCA/angine - Pancréatite aigue - Pancréatite chronique - Ulcère peptique - RGO - Gastrite - Dyspepsie fonctionnelle - Gastroparésie - Crohn - Néo gastrique - Cholélithiase - Giardia lamblia - Malabsorption
35
Quelles sont les étiologies d'un ulcère en général ?
- H. pylori - AINS, ASA - Induit par stress physiologique Rares : Zollinger-Ellison, Crohn, cocaïne, infx virale (CMV), ROH, tabac, cirrhose, MPOC, IRC, idiopathique
36
Quelles sont les causes de diarrhée chronique ? (27)
Colon : - Néo du colon - Colite ulcéreuse, Crohn - Colite microscopique : lymphocytaire, collagène Intestin grêle : - Coeliaque, Crohn - Giardiase, autres infx chroniques - Déficit en disaccharidases : intol. lactose - Pullulation bactérienne - Ischémie mésentérique - Entérite radique - Lymphome - Malabsorption des sels biliaires - Autres entéropathies : maladie de Whipple, sprue tropicale, amyloïdose, lymphangiectasie intestinale Pancréas : - Pancréatite chronique - Néo pancréas - Fibrose kystique Hormones : - HyperT4 - Db - hypoparathyroïdie - Addison - Tumeurs endocrines : VIPome, gastrinome, tumeur carcinoïde Autres : Rx, ROH, diarrhée factice, chx, neuropathie autonome
37
Quelles sont les étiologies d'une pancréatite ?
Alcoolique/lithiase biliaire = 80% des cas Mnémo : I GET SMASHED - Idiopathique : sphincter hypertensif, microlithiase - Gallstones - Ethanol - Tumours : pancréas, ampoule, cholédocèle - Scorpion stings - Microbiologique : mycoplasma, campylobacter, TB, M. avium intracell, legionella, leptospirose, oreillons, rubéole, varicelle, hépatite virale, CMV, EBV, VIH, coxsackie, echovirus, adénovirus, ascariase, clonorchiase, echinococcose - Autoimmune : SLE, polyartérite noueuse, crohn - Surgery/trauma : ERCP, etc. - Hyperlipidémie (TG>11.3), Hypercalcémie, Hypothermie - Emboli or ischemia - Drugs/toxins : azathioprine, mercaptopurine, furosemide, oestrogen, methyldopa, bloqueur H2, VPA, ATB, acétaminophène, salicylate, MeOH, organophosphate, (stéroïdes)
38
Quelles sont les étiologies d'hépatopathie aigue ?
- Hépatite A, B, C, D, E - Hépatite toxique, médicamenteuse - Hépatite auto-immune - Insuff hépatique aigue (hépatite fulminante) +/- encéphalopathie - HSV, VZV, EBV, CMV, adénovirus, parvovirus B19, entérovirus, VIH - Budd-Chiari - Hépatite ischémique/foie de choc
39
Quelles sont les étiologies d'hépatopathie chronique ?
- V : - I : VHB, VHC, (VHD, VHE) - N : - D : - I : Hépatite alcoolique, hépatite médicamenteuse (isoniazide, MTX, amiodarone, etc.) - C : déficience alpha1-antitrypsine, hémochromatose, Wilson, cholangite sclérosante primitive - A : hépatite auto-immune - T : - E : NASH
40
Quelles sont les causes héréditaires d'anémie hémolytique ?
- Membranopathies : sphérocytose, elliptocytose - Enzymopathies : déficience en PK, déficience en G6PD - Hémoglobinopathies : thalassémie, drépanocytose, Hb instable
41
Quelles sont les causes acquises d'anémie hémolytique ?
Immune (Coombs +) : - Auto-immune chaud : idiopathique, 2aire à lymphome, LED, Rx (beta-lactame), infection virale, etc. - Auto-immune froid : idiopathique, 2aire à infections à mycoplasme, EBV, CMV, VIH, etc. - Allo-immune : anémie hémolytique du NN, post-transfusionnel Non-immune (Coombs -) : - Rx : sulfa - Microangiopathie : CIVD, PTT, SHU, HELLP, vasculite, HTA maligne - Macroangiopathie : angiome - Infections : malaria - Valve mécanique - Venins
42
Quelles sont les causes infectieuses de splénomégalie ?
- Virales : EBV, VIH, CMV - Bactériennes : endocardite, TB - Parasitaires : malaria, histoplasmose, leishmaniose - Fongiques
43
Quelles sont les causes inflammatoires non-infectieuses de splénomégalie ?
- SLE - Sarcoïdose - Syndrome de Felty - Maladie de Still
44
Quelles sont les causes congestives de splénomégalie ?
- Cirrhose - HT portale : obstruction veine portale, thrombose veine splénique
45
Quelles sont les causes infiltratives de splénomégalie ?
Non-malignes : - Métaplasie bénigne - Kystes - Amyloïdose, sarcoïdose - Hamartomes - aN vasculaires - Maladies lysosomiales : Gaucher, Niemann-Pick, de stockage de glycogène, etc. Malignes : - Leucémie : LMC, LLC - Maladie lymphoproliférative - Lymphome de Hodgkin - Désordres myéloprolifératifs
46
Quelles sont les causes d'oedème non à godet ?
- Lymphoedème - Lipoedème - Myxoedème - Cellulite/fasciite (parfois)
47
Quelles sont les causes involontaires de perte de poids avec augmentation de l'appétit ?
- HyperT4 - Db non contrôlé (surtout type 1 avec acidocétose) - Perte GI : malabsorption, MII - PHEO - Augmentation de l'activité physique
48
Quelles sont les causes de perte de poids involontaire avec diminution de l'appétit ?
- GI (30-50%) : malabsorption, insuff pancréatique, osbtruction, ulcère gastroduodénal, tb de motilité gastrique ou de déglutition, ischémie mésentérique/gastrique, MII, etc. - Cardio-pneumo : IC sévère, MPOC sévère - Rénale : IR (syndrome urémique), syndrome néphrotique, GMN - Rhumato : lupus, sarcoïdose, PAR, vasculite temporale - Endocrino : Db (1>2), hyper/hypoT4, hypercorticisme, insuff surrénalienne, hypopituitarisme, hyperPTH, syndrome carcinoïde - Infx chronique : TB, VIH, SIDA, endocardite - Rx et drogues : digitale, MTF, lévodopa, ISRS, stimulants SNC, agonistes GLP1, diurétiques, laxatifs, topiramate, AINS, produits naturels, ROH, opiacés, cocaïne, tabac/nicotine, amphétamines, effets 2aires de Rx - ORL : problèmes de dentition, candidose, perte/altération du goût/odorat - Neuro : AVC, parkinson, TNC majeur, SEP, SLA, maladies neuromusculaires - Néo (20-30%) : GI, ORL, pneumo, hémato (lymphome), seins, génito-urinaire, reins, prostate, ovarien - Psy (10-20%) : dépression, anorexie, anxiété, manie/bipolarité, fonctionnel - Socioéconomique : isolement, pas d'accès à nourriture/bons aliments, incapacité à se nourrir soi-même, manque de $$
49
Quel est le Ddx d'hyponatrémie isoosmotique ?
- Hyperlipidémie - Hyperprotéinémie
50
Quel est le Ddx d'hyponatrémie hyperosmotique ?
- Hyperglycémie - Infusions hypertoniques : glycine, glycérol, IgIv, sorbitol
51
Quel est le Ddx d'hyponatrémie hypoosmotique hypovolémique ?
UNa < 20mM : - Pertes digestives : diarrhée, Vo - 3e espace : pancréatite - Pertes insensibles : cutanées, respiratoires UNa > 40mM : - Diurétiques (thiazides++) - Diurèse osmotique - Néphropathie - Acidose tubulaire rénale - Perte d'origine centrale : HSA - Insuffisance surrénalienne - Maladie rénovasculaire
52
Quel est le Ddx d'hyponatrémie hypoosmotique isovolémique ?
UNa < 30mM, UOsm < 100mOsm/kg : - Potomanie - Apport faible en osmoles (tea & toast, beer potomania) - Exercice intense UNa > 30mM, UOsm > 100mOsm/kg : - siADH : dlr, post-op, No, affections pulmonaires, néo, AVC, sevrage ROH, antidépresseurs, etc. - HypoT4 - Stress - Insuff surrénalienne
53
Quel est le Ddx d'hyponatrémie hypoosmotique hypervolémique ?
UNa < 20mM : - Cirrhose - Insuff cardiaque - Syndrome néphrotique - Grossesse UNa > 40mM : - IRA - IRC
54
Quelles sont les causes d'hypernatrémie ? Quel est le niveau critique de l'hypernatrémie ?
Apport diminué : démence, dysphagie, AVC, allité, enfant, coma, chx Pertes extra-rénales : diarrhée, fistule, exercice intense, convulsion Pertes rénales : diabète insipide central (↓production ADH), diabète insipide néphrogénique (résistance des reins à l'ADH), diurèse osmotique (hyperglycémie, mannitol, urée, NS, polyéthylène glycol) Niveau critique d'hypernatrémie > 155-160mM
*Résidence MDF
flashcards
Decks in class (27)
# Cards
Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2026 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions